מחקר שנערך לאחרונה הראה כי השילוב של Ipilimumab (IPI, מעכב (CTLA-4 ו-Nivolumab (NIVO, מעכב PD-1) בקרב מטופלים עם סרטן ריאות מסוג תאים לא קטנים (NSCLC) הביא לתועלת מתמשכת שכללה הפחתה של מסת הגידול, שיפור איכות החיים ועליה בשרידות הכוללת.
פרופ’ סולאנג’ פיטרס, מומחית לאונקולוגיה, בית החולים האוניברסיטאי לוזאן, שוויץ, הציגה את המחקר בכנס העולמי השנתי לסרטן ריאות ואמרה כי “מטופלים שטופלו בשילוב התרופתי (NIVO-IPI) לעומת טיפול כימותרפי ממשיכים להפיק תועלת ארוכת טווח ללא תלות בביטוי PD-L1”. עד כה, השילוב NIVO-IPI הראה יתרון מבחינת שרידות ארוכת טווח בסוגי סרטן אחרים, כולל מלנומה מתקדמת, קרצינומה מתקדמת של תאי כליה ומזותליומה פלאוראלית שלא ניתנת לכריתה ניתוחית.
המחקר הנוכחי כלל מטופלים עם NSCLC גרורתי או עם הישנות של המחלה, כך שמטופלים עם ביטוי PD-L1 של 1% ומעלה (PD-L1 חיובי, n = 1,189) חולקו באופן אקראי לטיפול ב-NIVO-IPI, NIVO או כימותרפיה, ומטופלים עם ביטוי PD-L1 של פחות מ-1% (PD-L1 שלילי, n = 550) חולקו באופן אקראי לטיפול ב-NIVO-IPI, NIVO בשילוב כימותרפיה, או כימותרפיה בלבד. תוצאות המחקר לאחר 5 שנות מעקב הראו כי שיעור השרידות הכולל היה 24% בקרב מטופלים עם PD-L1 חיובי ו-19% בקרב מטופלים עם -PD-L1 שלילי שקיבלו את הטיפול המשולב, NIVO-IPI, לעומת 14% ו-7%, בהתאמה, בקרב המטופלים שטופלו בכימותרפיה בלבד. לאחר 6 שנות מעקב, שיעור השרידות הכולל היה 22% בקרב מטופלים עם PD-L1 חיובי שטופלו ב-NIVO-IPI לעומת 13% בקרוב המטופלים שטופלו בכימותרפיה בלבד (HR 0.78, 95% CI 0.67-0.91). בקרב מטופלים עם PD-L1 שלילי, שיעור השרידות הכולל לאחר 6 שנים היה 16% בקרב המטופלים שטופלו ב-NIVO-IPI (HR 0.65, 95% CI 0.52-0.81), וכך גם 10% בקרב מטופלים שטופלו ב-NIVO בשילוב כימותרפיה (HR 0.79, 95% CI 0.64-0.98), לעומת 5% בקרב מטופלים שטופלו בכימותרפיה בלבד.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!