טיפול ב-Tofacitinib משפר אנתזיטיס בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית ללא תלות בחומרת המחלה (Arthritis Res Therapy)

פסוריאזיס

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis Research and Therapy עולה כי טיפול ב- Tofacitinib (קסלג’אנז) הוביל לשיפור אנתזיטיס בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית, ללא תלות בחומרה או במיקום המחלה בתחילת הדרך.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Tofacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) לטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית. כעת הם השלימו ניתוח פוסט-הוק להערכת היעילות של Tofacitinib כנגד אנתזיטיס על-פי האזור המעורב וחומרת המחלה, לצד הערכת ההשפעה של התרופה על פעילות המחלה ותוצאים לפי דיווח-מטופלים בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית.

החוקרים אספו נתונים משני מחקרים בשלב 3 של חולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית שטופלו ב- Tofacitinib במינון 5 מ”ג או 10 מ”ג פעמיים ביום למשך שישה חודשים או פלסבו למשך שלושה חודשים. תוצאי הסיום כללו את השינוי מתחילת המחקר במדד LEI (או Leeds Enthesitis Index) או SPARCC (או Spondyloarthritis Research Consortium of Canada Enthesitis Index); שיעור החולים עם אנתזיטיס, הישנות אנתזיטיס לאחר הפוגה, הופעה חדשה של אנתזיטיס, פעילות מחלה נמוכה או הפוגה ותוצאים לפי דיווח המטופלים.

מדגם המחקר כלל 710 חולים משני מחקרים: 479 חולים עם מדד LEI גדול מאפס; 545 חולים עם מדד SPARCC גדול מאפס ו-136 חולים עם מדדי LEI ו-SPARCC אפסיים בתחילת המחקר.

בקרב חולים עם מדד LEI גבוה מאפס, מדד חומרת אנתזיטיס הממוצע נע בין 1.0 עד 4.4. בקרב אלו עם מדד SPARCC אפסי המדד הממוצע עמד על 1.3 עד 9.4. בהשוואה לחולים בזרוע הפלסבו, בחולים שטופלו ב- Tofacitinib תועד שינוי גדול יותר בשני המדדים מתחילת המחקר.

לאחר שישה חודשים, בעד 40% מהחולים עם מדד התחלתי גדול מאפס, אך בהם תועדה הפוגה באנתזיטיס לאחר חודש או שלושה חודשים, תועדה התלקחות לאחר שישה חודשים. בנוסף, שיעורי הפוגה או פעילות מחלה נמוכה היו גבוהים יותר בקרב מטופלים ב- Tofacitinib לעומת חולים בזרוע הפלסבו.

ממצאי המחקר מצביעים על שיפור גדול יותר מתחילת המחקר במדדי אנתזיטיס ומדדי פעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית שטופלו ב- Tofacitinib לעומת חולים בזרוע הפלסבו, עם מגוון רחב של אתרי אנתזיטיס ובדרגות חומרה שונות של אנתזיטיס.

החוקרים כותבים כי זוהה קשר בין אנתזיטיס באפיקונדייל לטראלי של הומרוס ובאתר חיבור גיד אכילס ובין שיפור בכאב, כמו גם קשר בין חומרת אנתזיטיס כפי שנקבע לפי מדד SPARCC ובין שיפור בתחושות עייפות וכאב.

ממצאי המחקר תומכים ביעילות Tofacitinib כטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית עם אנתזיטיס ומאשרים את חשיבות טיפול המכוון כנגד ביטוי זה של המחלה הריאומטית כחלק ממכלול הטיפול באוכלוסיית חולים זו.

Arthritis Res Therapy, Aug 22, 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

  • מתן Ivarmacitinib עשוי להביא לשיפור משמעותי בתסמינים וסימנים אטופיק דרמטיטיס

    מתן Ivarmacitinib עשוי להביא לשיפור משמעותי בתסמינים וסימנים אטופיק דרמטיטיס

    מתוצאות מחקר בשלב 3 שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי Ivarmacitinib, מעכב פומי סלקטיבי של JAK-1, מביא לשיפור משמעותי בסימנים ותסמינים בחולים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה, לצד פרופיל בטיחות חיובי. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, בשלב 3, שכלל 336 חולים בגילאי 12-75 שנים (גיל ממוצע של 31.1 שנים) עם אטופיק דרמטיטיס בינונית-עד-חמורה […]

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

  • דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס

    דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס

    דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה, כפי שמתבטא ברמות מוגברות של מדד SII (או Systemic Immune-Inflammation Index), יחס NLR (או Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio) ו-CRP, מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 105,418 משתתפים (גיל חציוני של 58 שנים, 55% נשים) שנכללו במחקר Copenhagen General Population […]

  • גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Dermatology and Therapy עולה כי למעלה ממחצית מהחולים עם פסוריאזיס השיגו תגובה מצוינת לטיפול ב- Guselkumab(טרמפיה) עם ניקוי מלא של העור לאחר 20 שבועות טיפול. חולים שלא קיבלו טיפול ביולוגי קודם ושיעור נמוך של מחלות רקע לוו בשיעורי תגובה גבוהים יותר. המחקר הרטרוספקטיבי נערך במרכזים באיטליה בין ינואר ועד אוקטובר […]

  • טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Rilzabrutinib הוביל להקלה מהירה ומשמעותית בתסמינים בחולים עם אורטיקריה כרונית ספונטאנית שלא הגיבו לטיפול בנוגדי-היסטמינים. המחקר בשלב 2 נערך לאורך 52 שבועות וכלל שלב בן 12 שבועות שהיה כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, לאחריו 40 שבועות שלב הארכה בתווית-פתוחה ב-51 מרכזים […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר