התערבות מוקדמת לטיפול בדום נשימה חסימתי בשינה מלווה בתוצאות טובות יותר בתינוקות עם תסמונת דאון (The Lancet)

BABY

בתינוקות עם תסמונת דאון, התערבות מוקדמת לטיפול בדום נשימה חסימתי בשינה עשויה להוביל לתוצאות קוגניטיביות והתנהגותיות טובות יותר בגיל שלוש שנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם תסמונת דאון סיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה. בעת ביצוע המחקר, האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים המליצה על השלמת בדיקת שינה כסקר להפרעות נשימה בשינה בילדים עם תסמונת דאון עד גיל ארבע שנים.

המחקר הפרוספקטיבי, בינלאומי, נערך במרפאה אמבולטורית בפריז המתמחה בילדים ומבוגרים עם תסמונת דאון. מדגם המחקר כלל 80 חולים עם אבחנה מאושרת של תסמונת דאון, אשר חולקו בשווה לבדיקת שינה כל שישה חודשים באוויר חדר בגילאי 6-36 חודשים (קבוצת סקירה) ואלו עם תסמונת דאון תחת טיפול סטנדרטי, כמו גם בדיקת שינה יחידה באוויר חדר בגיל 36 חודשים (קבוצת טיפול סטנדרטי). המשתתפים בקבוצת הסקר השלימו ביקורי מעקב בגילאי 6, 12, 24 ו-36 חודשים.

התוצא העיקרי של המחקר היה מדד Griffiths Scales of Child Development 3rd Edition ותתי-מדדים שנבחנו לאחר 36 חודשים. תוצאי סיום משניים כללו מדדים מסדרת שאלונים נוירו-קוגניטיביים והתנהגותיים שהשלימו ההורים, כולל מדד BRIEF-P (או Behavior Rating Inventory of Executive Function-Preschool), מדד CBCL-P (או Child Behavior Checklist-Preschool) ומדד VABS-II (או Vineland Adaptive Behavior Scales, 2nd Edition), לצד מדדי בדיקות שינה.

מהנתונים עולה כי חציון מדד Griffiths III היה גבוה יותר משמעותית בקבוצת הסקירה בהשוואה לקבוצת הטיפול הסטנדרטי (55.4 לעומת 50.7), עם חציון הבדלים בין הקבוצות שהיה מובהק סטטיסטית (4.1, רווח בר-סמך 95% של 1.3-7.6). גם תוצאי סיום משניים הצביעו על תוצאות נוירו-קוגניטיביות טובות יותר בקבוצת הסקר לעומת קבוצת הטיפול הסטנדרטי.

החוקרים כותבים כי בתת-קבוצה של חולים עם נתוני בדיקת שינה לאחר 36 חודשים, שיעור גבוה יותר של חולים בקבוצת הסיקרה עברו ניתוח בדרכי נשימה עליונות לטיפול בדום נשימה חסימתי בשינה, בהשוואה לקבוצת טיפול סטנדרטי (48.3% לעומת 2.5%).

ממצאי המחקר מעידים כי דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה מתונה (18.9% לעומת 3.7%) וחמורה (27.0% לעומת 7.4%) הייתה נפוצה יותר בקרב אלו בזרוע הטיפול הסטנדרטי לעומת קבוצת הסקירה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי תוצאות נוירו-קוגניטיביות והתנהגותיות טובות יותר עם בדיקות סקר לדום נשימה חסימתי בשינה תואמות למנגנון הפעולה של הטיפול בהפרעת הנשימה בשינה.

The Lancet, Aug 2024

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • משלב Rituximab עם Cyclophosphamide בטוח לשימוש בילדים (מתוך כנס CARRA)

    משלב Rituximab עם Cyclophosphamide בטוח לשימוש בילדים (מתוך כנס CARRA)

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance עולה כי בילדים שקיבלו טיפול משולב ב-Rituximab עם Cyclophosphamide כנגד מחלה ריאומטית תועד שיפור קליני עם סיכון נמוך לאירועים חריגים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שההנחיות הקליניות ממליצות על מתן Rituximab או Cyclophosphamide כנגד ביטויים חמורים של וסקוליטיס סיסטמי או מחלת רקמת […]

  • עליה בשיעורי הישרדות לאחר דום לב בספורטאים צעירים (J Am Coll Cardiol)

    עליה בשיעורי הישרדות לאחר דום לב בספורטאים צעירים (J Am Coll Cardiol)

    ההישרדות הכוללת לאחר דום לבבי פתאומי, כולל מקרים משנית למאמץ גופני, השתפרה לאורך תשע שנים בספורטאים תחרותיים בארצות הברית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום לב פתאומי הינה הסיבה המובילה לתמותה של ספורטאים תחרותיים צעירים. הם השלימו מחקר תצפיתי בארצות הברית […]

  • חוויות שליליות בתקופת הילדות מלוות בסיכון מוגבר להתבגרות מינית בבנות (J Adolescent Health)

    חוויות שליליות בתקופת הילדות מלוות בסיכון מוגבר להתבגרות מינית בבנות (J Adolescent Health)

    חוויות שליליות בתקופת הילדות מלוות בעליה משמעותית בסיכון למנרכה מוקדמת והתחלת התגברות מינית בגיל צעיר יותר בבנות, אך לא הדגימו כל השפעה משמעותית על ההתבגרות המינית של בנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Adolescent Health. התעללות מינית, מאסר של מטפל והזנחה רגשית זוהו כחוויות השליליות המשמעותיות ביותר שנקשרו עם הופעה […]

  • חשיפה לזיהום אוויר מלווה בסיכון מוגבר לאטופיק דרמטיטיס בצאצאים (Br J Dermatol)

    חשיפה לזיהום אוויר מלווה בסיכון מוגבר לאטופיק דרמטיטיס בצאצאים (Br J Dermatol)

    חשיפה לחומר חלקיקי עדין בשלבים מתקדמים של ההיריון ובינקות מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של אטופיק דרמטיטיס בצאצאים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology. מחקר העוקבה כלל 564,869 לידות במועד בין בשנים 2004 ו-2013 עם מעקב שנמשך עד גיל חמש שנים. חשיפה לחומר חלקיקי עדין (חומר חלקיקי בקוטר קטן […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על טיפות Ryjunea למיופיה בילדים (מתוך הודעת ה-EMA)

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על טיפות Ryjunea למיופיה בילדים (מתוך הודעת ה-EMA)

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Ryjunea, טיפות עיניים שנועדו להאט את התקדמות מיופיה בילדים. התרופה שפותחה ע"י חברת Santen Oy, הוגשה לאישור תחת רישום היברידי. תהליך זה מאפשר התבססות חלקית על מבחנים קדם-קליניים ומחקרים קליניים של תכשיר ייחוס שכבר מאושר לשימוש. תכשיר הייחוס, Atropin-POS, אושר לשימוש באיחוד האירופי משנת 2005. […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • טיפול במעכבי ארומטאז עשוי לשפר את הגדילה לגובה של בנים עם קומה נמוכה (J Clin Endocrinol Metab)

    טיפול במעכבי ארומטאז עשוי לשפר את הגדילה לגובה של בנים עם קומה נמוכה (J Clin Endocrinol Metab)

    טיפול במעכב ארומטאז, בין אם לבד או בשילוב עם הורמון גדילה, האט התקדמות עצמות והביא לשיפור בגובה בבגרות כאשר ניתן לבנים באמצע גיל ההתבגרות עם צפי קומה נמוכה בבגרות בשל התקדמות גיל עצמות או קומה נמוכה אידיופטית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • שכיחות גבוהה של רה-אקטיבציה של הרפס זוסטר בילדים עם אירוע מוחי איסכמי עורקי (J Am Heart Assoc)

    שכיחות גבוהה של רה-אקטיבציה של הרפס זוסטר בילדים עם אירוע מוחי איסכמי עורקי (J Am Heart Assoc)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Heart Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי באחד מכל עשרה חולים עם אירוע מוחי איסכמי בילדות תועדה רה-אקטיבציה אסימפטומטית של הרפס זוסטר זמן קצר לפני האירוע המוחי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זיהום בהרפס זוסטר נקשר באופן היסטוריה של מחלה מקומית של עורקים […]

  • כריתת שקדים ושקד שלישי בילדים מפחיתה משמעותית את השימוש בשירותי הבריאות (JAMA Pediatrics)

    כריתת שקדים ושקד שלישי בילדים מפחיתה משמעותית את השימוש בשירותי הבריאות (JAMA Pediatrics)

    מחקר חדש שפורסם בכתב העת JAMA Pediatrics מצא כי כריתת שקדים ושקד שלישי (Adenotonsillectomy) בילדים עם הפרעת נשימה בשינה קלה הובילה לירידה של 32% במספר הביקורים הרפואיים ולירידה של 48% בשימוש בתרופות לאורך שנה, בהשוואה למעקב בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הפרעת נשימה בשינה בילדים נקשרה עם בעיות בריאותיות רבות, אך עד כה לא […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה