טיפול במעכבי תעלות מימן אינו מעלה את הסיכון למחלות לב וכלי דם (Am J Gastroenterol)

במאמר שפרסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי תעלות מימן (Proton Pump Inhibitor, או PPI) אינו מלווה בסיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי תעלות מימן משמשות לעיתים קרובות לדיכוי הפרשת חומצת קיבה; עם זאת, לתכשירים אלו השפעות פליאוטרופיות, כאשר יש שהציעו כי אלו עשויות להביא לעליה בסיכון למחלות לב וכלי דם.

החוקרים השלימו מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים שכללו לפחות 100 משתתפים וטיפול במשך למעלה מ-30 ימים, אשר השוו בין קבוצות שטופלו במעכבי תעלות מימן ואלו בזרוע פלסבו או טיפול פעיל אחר.

התוצא העיקרי היה משלב של אוטם לבבי לא-פטאלי, אירוע מוחי לא-פטאלי, אירועים חריגים קרדיווסקולאריים פטאליים, רה-וסקולריזציה כלילית ואשפוז בשל אנגינה לא-יציבה.

הסקירה כללה נתונים מ-52 מחקרים מבוקרי-פלסבו עם 14,988 חולים ו-8,323 חולים שחולקו באקראי לקבלת מעכבי תעלות מימן או פלסבו, בהתאמה; משך הטיפול הממוצע עמד על 0.45 שנות-אדם באלו שטופלו במעכבי תעלות מימן ועל 0.32 שנות-אדם באלו בזרוע הפלסבו.

מבין המחקרים מבוקרי-פלסבו, 24 נערכו בחולים עם GERD.

יחס שיעורי היארעות התוצא העיקרי עמד על 0.72 בהשוואת מעכבי תעלות מימן לפלסבו, עדות להעדר קשר מובהק סטטיסטית בין מעכבי תעלות מימן ובין אירועים קרדיווסקולאריים.

בקרב חולים עם GERD, אירועים קרדיווסקולאריים תוארו רק בקרב חולים שטופלו במעכבי תעלות מימן, עם עודף של כאירוע קרדיווסקולארי אחד לכל 100 שנות-אדם של טיפול במעכבי תעלות מימן לעומת פלסבו.

לא זוהה קשר בין טיפול במעכבי תעלות מימן ובין הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים במחקרים להשוואת מעכבי תעלות מימן עם טיפולים פעילים אחרים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי אינם מצביעים על קשר בין טיפול במעכבי תעלות מימן ובין סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. הם מציינים כי אירועים קרדיווסקולאריים נפוצים יותר עם טיפול במעכבי תעלות מימן במחקרי GERD, אך קוראים להתייחס במשנה זהירות לנתונים בתת-קבוצה זו לנוכח המגבלות הנלוות.

Am J Gastroenterol, Oct 2024

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים לאחר חבלת חזה

    טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים לאחר חבלת חזה

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine עולה כי טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים במצב קריטי עם חבלת חזה. לא זוהה קשר משמעותי בין טיפול בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים, דוגמת Ibuprofen ו-Ketorolac, ובין הסיכון לנזק כלייתי חד. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים ממאגר Medical Information Mart for Intensive […]

  • דלקת לבלב חדה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך

    דלקת לבלב חדה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך

    דלקת לבלב חדה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך, בפרט בחולים עם דלקת לבלב שאינה על-רקע אבני מרה ודלקת לבלב חדה בדרגה חמורה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal. הסיכון המוגבר לתמותה נותר לאורך למעלה מעשר שנים לאחר השחרור מבית החולים. במסגרת מחקר העוקבה הארצי ביקשו החוקרים לבחון את שיעורי […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    במאמר שפורסם בכתב העת Dermatology and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קרם Ruxolitinib נסבל היטב והוביל לרה-פיגמנטציה משמעותית קלינית בחולים עם ויטיליגו לאחר שנה אחת, ללא תלות במאפיינים הדמוגרפיים והקליניים של המטופלים. ניתוח פוסט-הוק זה כלל נתונים משני מחקרים בשלב 3 (TRuE-V1 ו-TRuE-V2) בהם נכללו מבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    טיפול משלים ב- Camrelizumab לווה בשיפור משמעותי של שיעורי ההישרדות ללא-אירועים לאחר שלוש שנים בחולים עם ממאירות מתקדמת מקומית-אזורית של הנזופרינקס, בהשוואה למעקב בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר DIPPER בשלב 3, שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-20-30% מהחולים עם קרצינומה של נזופרינקס בשלב מתקדם מקומית-אזורית צפויים להישנות מחלה לאחר טיפול כימו-קרינתי […]

  • האם טיפול בתרופות כנגד HIV עשוי להפחית את הסיכון למחלת אלצהיימר?

    האם טיפול בתרופות כנגד HIV עשוי להפחית את הסיכון למחלת אלצהיימר?

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Alzheimer’s and Dementia עולה כי שימוש בתרופות ממשפחת NRTI (או Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors), אך לא בתרופות אחרות כנגד HIV, מלווה בסיכון מופחת משמעותית למחלת אלצהיימר. המחקר מבוסס על נתונים אודות 272,000 משתתפים מארצות הברית שנכללו בשני מאגרי נתונים: Veterans Health Administration (שנים 2000-2024, 72,193 משתתפים) ומאגר MarketScan Database (שנים […]

  • טיפול ב-Cenobamate עשוי להפחית את הסיכון לפרכוסים בחולים עם אפילפסיה עמידה לטיפול (Epilepsia Open)

    טיפול ב-Cenobamate עשוי להפחית את הסיכון לפרכוסים בחולים עם אפילפסיה עמידה לטיפול (Epilepsia Open)

    מתוצאות מחקר עולם-אמיתי שפורסמו בכתב העת Epilepsia Open עולה כי Cenobamate הינו טיפול יעיל בחולים עם אפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי, כאשר קרוב למחצית מהחולים השיגו ירידה של לפחות 50% בתדירות פרכוסים לאחר שלושה חודשים. אירועים חריגים בדרגה קלה-עד-בינונית תועדו ב-30.9% מהחולים ורובם חלפו עם הזמן. המחקר הרב-מרכזי, רטרוספקטיבי, תצפיתי, כלל 19 בתי חולים בגרמניה, צרפת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך