טיפול במעכבי TNF במהלך 140 הימים הראשונים להיריון מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתפתחות סוכרת הריונית בנשים עם מחלת מעי דלקתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו על רמות מוגברות של TNF בנשים עם סוכרת הריונית, רמז להשפעה מגנה אפשרית של טיפול לעיכוב TNF. כעת הם השלימו ניתוח רטרוספקטיבי של מאגר נתונים ארצי מקיף מדרום קוריאה לזיהוי נשים עם מחלת מעי דלקתית בין 2010 עד 2021 ולהערכת הקשר בין טיפול במעכבי TNF במהלך היריון והסיכון לסוכרת הריונית.
במסגרת המחקר נערכה השוואה בין מעכבי TNF (כלומר, מרשם לטיפול ב-Infliximab, Adalimumab ו-Golimumab) בכל נקודת זמן מאז המחזור האחרון ועד 139 ימים לאחר המחזור האחרון אל מול נשים שלא נחשפו לתרופות אלו. התוצא העיקרי של המחקר היה הופעה חדשה של סוכרת הריונית, כפי שנקבע החל מ-140 ימים לאחר מחזור אחרון ועד למועד הלידה.
החוקרים זיהו 3,695 הריונות בנשים עם מחלת מעי דלקתית אשר הסתיימו בלידת חי, מהם 338 (9.2%) עם חשיפה לטיפול במעכבי TNF ו-3,357 (90.8%) ללא חשיפה לטיפול זה.
בסך הכול, ב-7.1% מההריונות עם חשיפה לטיפול במעכבי TNF וב-11.0% מההריונות ללא חשיפה לתרופות אלו התפתחות סוכרת הריונית. השימוש במעכבי TNF לווה בירידה של 32% בסיכון לסוכרת הריונית בנשים עם מחלת מעי דלקתית.
השימוש במעכבי TNF לווה בירידה בולטת יותר בסיכון לסוכרת הריונית בנשים עם מחלת קרוהן (סיכון יחסי מתוקן של 0.55) בהשוואה לאלו עם קוליטיס כיבית (סיכון יחסי מתוקן של 0.86).
ההשפעה המגנה של טיפול במעכבי TNF כנגד סוכרת הריונית הייתה בולטת יותר בנשים עד גיל 35 שנים (סיכון יחסי מתוקן של 0.56) בהשוואה לאלו מעל גיל 35 שנים (סיכון יחסי מתוקן של 0.98).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר עשויים לסייע הן לנשים והן למטפלים בתהליכי קבלת החלטות בנוגע לשימוש במעכבי TNF בזמן היריון.
Am J Gastroenterol, Nov 2024
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!