שונות מביקור לביקור במדידות לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים פרינטאליים, כולל הפרעה בגדילת עובר ולידה מוקדמת בהריונות בסיכון גבוה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש ממנצ’סטר, בריטניה, שפורסמו בכתב העת Pregnancy Hypertension.
במסגרת המחקר הרטרוספקטיבי בחנו החוקרים נתונים אודות 996 נשים הרות (גיל ממוצע של 33.8 שנים) עם יתר לחץ דם או גורמי סיכון ליתר לחץ דם בין 2017 ועד 2021. מדגם המחקר כלל נשים עם לפחות שתי מדידות לחץ דם לפני הלידה באמצעות מכשירי לחץ דם דיגיטאליים מאושרים.
וריאביליות בלחץ הדם חושבה כהבדל הממוצע מביקור לביקור בלחץ הדם וניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר עם תוצאים פרינטאליים. מעבר להערכת הקשר בין שונות במדידות לחץ דם מביקור לביקור ובין סיבוכים פרינטאליים, כולל הפרעה בגדילת העובר ולידה מוקדמת, הושלמה הערכה של ההשפעה של תרופות שונות לאיזון לחץ דם על השונות במדידות לחץ דם.
מהנתונים עולה כי הפרעה בגדילת העובר תועדה ב-13% מההריונות, שיעור לידות מוקדמות עמד על 23% ושיעור לידות מוקדמות לפני שבוע 34 להיריון עמד על 8%.
עליה בשונות במדידות לחץ דם מביקור לביקור לוותה בעליה של 16% בסיכון להפרעה בגדילת העובר (יחס סיכויים מתוקן של 1.16, p=0.02) ועליה של 16% בסיכון ללידה מוקדמת (יחס סיכויים מתוקן של 1.16, p=0.004).
טיפול ב-Nifedipine לווה בשונות גדולה יותר במדידות לחץ דם לעומת Labetalol (הבדל מתוקן של 1.93 מ”מ כספית, p=0.04). בנשים תחת טיפול במספר תכשירים לאיזון לחץ דם תועד סיכון מוגבר להפרעה בגדילת העובר (יחס סיכויים של 7.08, p=0.002) ולידה מוקדמת (יחס סיכויים של 50.37, p<0.001).
החוקרים מסכמים וכותבים כי שונות במדידות לחץ דם מביקור לביקור עשויים לשקף את היעילות, משך ההשפעה או גורמים אחרים המשפיעים על בחירת טיפול תרופתי לאיזון לחץ דם.
Pregnancy Hypertension, Feb 13, 2025
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!