אלרגיה

האם למקרולידים יש תועלת בטיפול בילדים עם דלקת ריאות על-רקע מיקופלזמה? (Pediatrics)

במאמר שפורסם במהדורת יוני של כתב העת Pediatrics מדווחים מומחים כי התועלת של טיפול במקרולידים כנגד Mycoplasma pneumonia בילדים עם זיהום נרכש בקהילה בדרכי הנשימה התחתונות אינה-ברורה.

החוקרים ערכו סקירה סיסטמית ומטה-אנליזה של מאמרים תצפיתיים ואקראיים להשוואת מקרולידים, טטרציקלינים או קינולונים בעלי טווח פעילות כנגד M. pneumonia, אל מול פלסבו או תרופות אנטיביוטיות אחרות ללא פעילות כנגד חיידק זה, בילדים מתחת לגיל 18 שנים עם זיהום נרכש בקהילה בדרכי נשימה תחתונות.

החוקרים זיהו 17 מאמרים עם סך כולל של כ-4,200 חולים. הם זיהו תשעה מחקרים (723 חולים) עם פרטים מספקים להשוואת טיפול בעל פעילות כנגד M. pneumonia וטיפול שאינו מכסה חיידק זה בילדים עם זיהום נרכש בקהילה בדרכי נשימה תחתונות, משנית ל-M. pneumonia. מבין תשעת המחקרים הללו, כמעט כל המחקרים הפרוספקטיביים לא הצביעו על תועלת קלינית, ובאלו שהציעו ירידה סטטיסטית במשך החום, הירידה לא הייתה בהכרח בעלת משמעות קלינית.

החוקרים ערכו מטה-אנליזה של חמישה מחקרים אקראיים ומבוקרים וארבעה מהמחקרים הללו לא הדגימו תועלת לטיפול כנגד הזיהום החיידקי הנ”ל. מהסקירה עלתה תועלת קטנה לטיפול בחולים עם זיהום נרכש בקהילה בדרכי נשימה תחתונות משנית ל-M. pneumonia. עם זאת, הם מציינים כי ההשפעה הכוללת לטובת טיפול במקרולידים נבעה בעיקר ממחקר אקראי יחיד שבחן את השפעות הטיפול במקרולידים וכלל ילדים עם זיהום בדרכי נשימה עליונות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מממצאי הסקירה עולות עדויות לא-מספקות התומכות ביעילות של טיפול במקרולידים לזיהום נרכש בקהילה בדרכי נשימה תחתונות עקב M. pneumonia בילדים. הם קוראים לערוך מחקרים נוספים בנושא.

Pediatrics. 2014;133:1081-1090

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • תערובת פרוביוטית מקצרת משך חום בילדים עם זיהומים בדרכי הנשימה העליונות

    תערובת פרוביוטית מקצרת משך חום בילדים עם זיהומים בדרכי הנשימה העליונות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי תערובת פרוביוטית המכילה שלושה זנים ספציפיים הפחיתה את משך החום ביומיים בילדים עם זיהומים בדרכי נשימה עליונות, כאשר חציון משך החום עמד על שלושה ימים בקבוצת טיפול פרוביוטי לעומת חמישה ימים בקבוצת הפלסבו. המחקר נערך במחלקה לרפואה דחופה לילדים […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • היעילות של Azithromycin בשילוב עם IVIg כנגד דלקת ריאות משנית למיקופלזמה עמידה לטיפול בילדים (BMC Pediatr)

    היעילות של Azithromycin בשילוב עם IVIg כנגד דלקת ריאות משנית למיקופלזמה עמידה לטיפול בילדים (BMC Pediatr)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Pediatrics מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות גבוהה יותר של משלב Azithromycin עם IVIg לעומת Azithromycin בלבד בילדים עם דלקת ריאות עמידה לטיפול משנית למיקופלזמה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה עליה בשיעורי היארעות דלקת ריאות עמידה לטיפול משנית למיקופלזמה בילדים. מתן IVIg הוכח ככלי העשוי להשפיע […]

  • החשיבות הפרוגנוסטית של זיהום ב-Pneumocystis Jiroveci בחולים עם וסקוליטיס סיסטמית (Clin Rheumatol)

    החשיבות הפרוגנוסטית של זיהום ב-Pneumocystis Jiroveci בחולים עם וסקוליטיס סיסטמית (Clin Rheumatol)

    לאבחנה של זיהום ב-PJP (או Pneumocystis Jiroveci) חשיבות פרוגנוסטית רבה בחולים עם וסקוליטיס סיסטמית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Rheumatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זיהום ב-PJP הינו סיבוך חמור של מחלות אוטואימוניות ודלקתיות. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את המאפיינים של חולים עם זיהום ב-PJP עם מגוון סוגים של וסקוליטיס סיסמית […]

  • הסיכון לתמותה של מבוגרים מאושפזים גבוה יותר עם RSV לעומת Influenza B (מתוך Open Forum Infect Dis)

    הסיכון לתמותה של מבוגרים מאושפזים גבוה יותר עם RSV לעומת Influenza B (מתוך Open Forum Infect Dis)

    בקרב מבוגרים המאושפזים בבתי חולים תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר עם זיהום בנגיף RSV (או Respiratory Syncytial Virus) לעומת חולים עם זיהום בנגיף Influenza B, אם כי שיעורי התמותה היו דומים לאלו שתוארו עם זיהום בנגיף Influenza A, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Open Forum Infectious Diseases. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי באופן היסטורי, […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך