בהמלצות מעודכנות מטעם ה-ACIP (Advisory Committee on Immunization Practices), שפורסמו במהלך חודש מרץ בכתב העת Morbidity and Mortality Weekly Report, נקבע כי אין מקום למתן שגרתי של חיסון כנגד טיפוס הבטן (Typhoid). עם זאת, החיסון עדיין מומלץ למטיילים מארצות הברית למדינות מסוימות.
בשנת 1994 ועידת ה-ACIP אישרה את ההמלצות למתן החיסון כנגד טיפוס הבטן, בטענה כי החיסון מיועד למטיילים למדינות מסוימות, אלו הבאים במגע קרוב עם נשאים כרוניים ועובדי מעבדה מסוימים. ההמלצות החדשות כעת כוללות נתונים חדשים אודות האפידמיולוגיה של טיפוס הבטן והתועלת והבטיחות של החיסון.
להלן ההמלצות הספציפיות:
· מטיילים למדינות עם שכיחות גבוהה של טיפוס הבטן וסיכון מזוהה לחשיפה לזני Salmonella Typhi צריכים לקבל את החיסון הנ"ל, גם אם שוהים עם חברים או קרובי משפחה או אם מטיילים לזמן קצר בלבד.
· הרשימה של החיסונים הזמינים כנגד טיפוס הבטן אינה כוללת עוד את החיסון הפראנטרלי בתא-מלא שהוסר מהמדפים. פרט לכך, אין שינויים משמעותיים בהמלצות הקודמות בנוגע לחיסון כנגד טיפוס הבטן.
· שני החיסונים הזמינים כיום בארצות הברית כוללים את החיסון Vi ו-Ty21a, שניהם מקובלים לשימוש.
· על רופאים להזהיר מטיילים להקפיד על צריכת מזונות ומשקאות בטוחים מאחר והחיסונים כנגד טיפוס הבטן מציעים רק הגנה מתונה ובעומס גדול של חיידקי סלמונלה תתכן התגברות של הזיהום על ההגנה של החיסון.
· מגעים במשק הבית של נשאים כרוניים, המוגדרים כאנשים המפרישים את החיידק בשתן או בצואה לאחר שנה ומעלה, צריכים לקבל את החיסון.
· מיקרוביולוגים ועובדי מעבדה הנחשפים באופן שגרתי לתרביות Salmonella typhi או דגימות המכילות חיידקים אלו צריכים לקבל את החיסון.
הסיכון הגבוה ביותר תואר במטיילים עם חשיפה ממושכת למוצרי מזון ומשקאות מזוהמים, אם כי גם במטיילים לטווח קצר קיים סיכון לזיהום. מרבית המקרים של טיפוס הבטן במטיילים בארצות הברית מופיעים בעיקר במטיילים שנסעו לבקר חברים או קרובי משפחה; מטיילים רבים בקרבוצה זו אינם פונים להערכה רפואית לפני הטיול.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!