אלרגיה

חילי"ק גנטיקה

טיפול ב-Tofacitinib עשוי להביא לשיפור בפסוריאזיס בציפורניים (J Am Acad Dermatol)

מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש אפריל בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology, עולה כי טיפול ב- Tofacitinib (קסלג’אנז) מביא לשיפור בפסוריאזיס בדרגה בינונית-עד-חמורה של הציפורניים.

הממצאים מבוססים על ניתוח פוסט-הוק של נתונים משני מחקרים רב-מרכזיים, כפלי-סמיות, בשלב 3, שארכו 52 שבועות (OPT Pivotal 1 ו-OPT Pivotal 2).

המחקרים כללו למעלה מ-1,800 חולים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה. כ-25% דיווחו על היסטוריה רפואית של דלקת מפרקים פסוריאטית. כל החולים חולקו באקראי ביחס 2:2:1 לטיפול ב- Tofacitinib במינון 5 מ”ג, 10 מ”ג, או פלסבו, פעמיים ביום. לאחר 16 שבועות, חולים בקבוצת הפלסבו חולקו בשנית באקראי לאחת משתי קבוצות הטיפול. בחולים ללא תגובה קלינית לטיפול הופסק הטיפול לאחר 28 שבועות.

ניתוח פוסט-הוק כלל 1,196 חולים עם פסוריאזיס של הציפורניים בתחילת הדרך. הערכת החולים התבססה על מדד NAPSI (Nail Psoriasis Severity Index). בתחילת המחקר, מדד NAPSI הממוצע נע בין 26.9-27.3.

מהנתונים לאחר 16 שבועות עלה כי שיעור גבוה יותר של חולים בקבוצת Tofacitinib השיגו ירידה של 50%, 75%, או 100% במדדי NAPSI, בהשוואה לאלו בקבוצת הפלסבו.  ירידה במדדי NAPSI של 50% ומעלה תועדה ב-32.8%, 44.2% ו-12% מהחולים תחת טיפול ב- Tofacitinib במינון 5 מ”D, Tofacitinib במינון 10 מ”ג, או פלסבו, בהתאמה; ב-16.9%, 28.1% ו-6.8% תועדה ירידה של לפחות 75% וב-10.3%, 18.2% ו-5.1% תועדה היעלמות מלאה של הנגעים.

השיפור נמשך עד שבוע 28 לטיפול ונותר עד שבוע 52, עם היעלמות מלאה של הנגעים ב-16% מהמטופלים ב- Tofacitinib במינון 5 מ”ג ו-29% מאלו שטופלו ב- Tofacitinib במינון 10 מ”ג.

המספר הממוצע של ציפורניים מעורבות במחלה ירד משבע בתחילת המחקר ל-3.5 ו-2.7 עם טיפול ב- Tofacitinib במינון 5 מ”ג ו-10 מ”ג, בהתאמה, לאחר 52 שבועות.

השיפור בחולים בקבוצת הפלסבו שחצו לטיפול פעיל היה דומה לאלו שטופלו ב- Tofacitinib לאורך כל המחקר. עם זאת, הירידה במדדי NAPSI הייתה קטנה יותר בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית.

J Am Acad Dermatol 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology עולה כי כל כוויות שמש עם שלפוחיות נוספת לפני גיל 15 שנים לוותה בעליה של כ-3% בסיכון למלנומה בבגרות והסיכון לא הושפע ממאפיינים אישיים של רגישות לשמש, דוגמת צבע השיער והעפעפיים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 44,021 לבנים לא-היספאנים ללא היסטוריה של […]

  • חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    לחיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר לא הייתה השפעה משמעותית על הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים אך לווה בירידה בסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון שטופלו במעכבי JAK, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Virology. התועלת ההישרדותית הייתה בולטת במיוחד בנשים ובקשישים בגילאי 65 שנים ומעלה. המחקר מבוסס על […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

  • היסטוריה קודמת של אקנה מנבאת התפרצות אקנה עם טיפול במעכבי JAK כנגד אלופציה אראטה

    היסטוריה קודמת של אקנה מנבאת התפרצות אקנה עם טיפול במעכבי JAK כנגד אלופציה אראטה

    במטופלים צעירים עם אלופציה אראטה ואלו עם היסטוריה של אקנה תועד סיכון מוגבר להתפתחות אקנה במהלך טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי JAK (או Janus Kinase), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAAD International. החוקרים השלימו סקירה רטרוספקטיבית של מאגר מוסדי של חולים עם אלופציה אראטה וניתחו את הנתונים אודות 54 חולים בגילאי 12-78 שנים […]

  • השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    בחולים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי ותסמיני דיכאון בדרגה בינונית-עד-חמורה תועדו סיכויים נמוכים יותר להשגת פעילות מחלה נמוכה ומחלה לא-פעילה לאחר התחלת טיפול סיסטמי, בהשוואה לחולים עם המחלה הריאומטית וללא תסמיני דיכאון או עם תסמיני דיכאון קלים בלבד, כך על-פי תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של […]

  • ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology עולה כי ללופוס עורי השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, באופן בלתי-תלוי ומצטבר בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), עם עליה בדיווחים אודות הפרעות בבריאות הנפשית ומוגבלות חברתית. במטרה להבין טוב יותר את ההשפעה של אבחנה של לופוס עורי על […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר