אלרגיה

מומחים קובעים: יש להימנע משימוש בנוגדי-גודש להקלה על צינון בילדים מתחת לגיל שש שנים (BMJ)

שפעת

למרות שהצטננות חולפת מעצמה, לעיתים קרובות משתמשים בנוגדי-גודש להקלה על התסמינים. עם זאת, בסקירה שפורסמה בכתב העת BMJ קובעים מומחים כי אין לטפל בנוגדי-גודש בילדים מתחת לגיל שש שנים ומוסיפים כי יש לנקוט משנה זהירות עם טיפול זה בילדים מתחת לגיל 12 שנים.

במסגרת הסקירה בחנו החוקרים את העדויות אודות מגוון תכשירים הנמכרים ללא-מרשם רופא להקלה על תסמינים משנית לזיהומים נפוצים בדרכי הנשימה העליונות.

בקרב מבוגרים, הם בחנו סקירות Cochrane שכללו טיפולים דוגמת נוגדי-גודש, אנטי-היסטמינים, משככי כאבים, קורטיקוסטרואידים במתן תוך-אפי, עשבי מרפא וויטמינים ומינראלים (אבץ) להקלה על התקררות. סקירה אחת מצאה כי אנטי-היסטמינים המלווים בטשטוש הקלו על נזלת והתעטשויות, בהשוואה לפלסבו, אך לא הקלו על גודש אפי, כאשר מטופלים רבים דיווחו כי הטיפול גרם לטשטוש.

ההשפעות של אנטי-היסטמינים שלא גרמו לטשטוש במבוגרים לא היו ברורות ולא זוהתה השפעה על נזלת או התעטשויות. כמו כן, לא זוהתה עליה בסיכון לאירועים חריגים במבוגרים, בהשוואה לפלסבו.

עם זאת, בילדים קטנים, המצב היה יותר בעייתי מאחר וחסרים נתונים קליניים. בילדים מתחת לגיל 12 תתכן השכיחות הגבוהה ביותר של זיהומים בדרכי נשימה והחוקרים מדגישים אין נתוני יעילות ובטיחות אודות אוכלוסיה זו.

סקירת Cochrane אחת זיהתה עדויות באיכות נמוכה לפיהן שטיפות מי מלח או טיפות מי מלח עשויות להיות יעילות ובטוחות בילדים קטנים, בעוד שמספר מחקרים קטנים דיווחו על תוצאות סותרות לטיפול בנוגדי-גודש ואנטי-היסטמינים על תסמינים נזאליים ובטיחות בילדים. למרות שחלק מהתכשירים המכילים נוגדי-גודש עשויים להביא לשיפור בתסמינים הנזאליים בילדים, הבטיחות של טיפולים אלו אינה ברורה, בפרט בילדים קטנים.

הן בילדים והן במבוגרים, התכשירים הנפוצים לשימוש, הנמכרים ללא מרשם רופא, או הטיפולים הביתיים, דוגמת אוויר מחומם, משככי כאבים, שמן אקליפטוס, או אכיניצאה, לא נתמכו על-ידי עדויות, אם כי טבליות אבץ קיצרו את משך התסמינים, אך לא הקלו על חומרת תסמינים במבוגרים.

הכותבים מדגישים כי על ההורים להיות מודעים אודות המהלך הטבעי של הצטננות ולחנך אותם באשר לסימני האזהרה הדורשים הערכת רופא. חשוב לציין כי הסקירה התמקדה בתועלת של טיפולים על תסמינים נזאליים מטרידים, דוגמת גודש ונזלת.

BMJ. Published online October 10, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב-Roflumilast, מעכב PDE-4, לטיפול בפסוריאזיס רובדית של הקרקפת והגוף במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. הקרם בריכוז 0.3% מאושר כטיפול מקומי לפסוריאזיס רובדית במבוגרים וילדים בגילאי 6 שנים ומעלה. קרם Roflumilast בריכוז 0.15% אושר לטיפול באטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית באותה אוכלוסייה. האישור הנוכחי מבוסס […]

  • מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    במאמר שפורסם בכתב העת eGastroenterology מדווחים חוקרים מצ’ילה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Pentoxifylline, תכשיר הפועל כמעכב TNF-Alpha, לא הביא לשיפור תוצאות ההישרדות בחולים עם דלקת כבד חמורה משנית לצריכת אלכוהול בשילוב עם נזק כלייתי חד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת כבד חמורה על-רקע צריכת אלכוהול הינה מצב מסכן חיים, כאשר מתן […]

  • זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על קשר בין זיהום בנגיף קורונה ובין סיכון מוגבר למגוון סיבוכים כלייתיים, כולל הופעה חדשה של מחלת כליות כרונית והחמרת תפקוד כלייתי בצעירים מתחת לגיל 21 שנים. באלו עם מחלת כליות כרונית קודמת או נזק כלייתי חד תועד סיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים, כולל דיאליזה או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך