אלרגיה

מחקר חדש מציע לראשונה שיטת טיפול חדשנית במינימום צלקות וכאב לחולי שושנת יריחו (איכילוב)

הודעת איכילוב

שיטת טיפול חדשה ויעילה יותר בנגעי שושנת יריחו המשלבת טיפול בלייזר עם חומר מריחה אנטי טפילי הוכח בטוב ביותר לטיפול בחולים אלו. המחקר זכה בשני פרסים בארץ ופורסם בכתב העת המדעי החשוב ActaDV. לדברי ד”ר אופיר ארצי: “תוצאות המחקר עשויות להוביל לשינוי הטיפול בלישמניה עורית בעולם כולו ולהקל על תוצאותיה בחולים”.

מחקר חדש, שנערך בשנים 2014-2017 במערך העור במרכז הרפואי איכילוב ת”א בניהולו של פרופ’ אלי שפרכר מצא כי  גישת טיפול חדשה למחלת הלישמניה המוכרת גם בשם “שושנת יריחו” יכולה להביא לריפוי מלא ללא הרדמה,  עם מינימום כאב ובתוצאה אסתטית הטובה ביותר שמוצעת כעת לחולים אלו.

שושנת יריחו הינה מחלה הנגרמת  על ידי טפילי הלישמניה (Leishmania). המחלה מועברת על ידי נקבת זבוב החול ומשפיעה על מיליוני אנשים בכל שנה:  המחלה העורית מתבטאת בפצעים ע”פ אזורים חשופים (בד”כ פנים או גפיים) המותירים צלקות שקועות גדולות(“חורים”)  חומות או לבנות.  ע”פ פרסומי משרד הבריאות, חלה עליה דרמטית בשיעורי ההיארעות של המחלה, בשכיחותה ובהתפשטותה גם  לאזורים חדשים בארץ.

הפרוטוקול הטיפולי המקובל מתמקד בקיצור המחלה  אך לא מטפל בצלקות הקשות שמותירה המחלה לכל החיים. הטיפול המקובל, במקרים הקשים, הינו הזרקת חומר אנטי טפילי לתוך הנגע העורי כאשר יש לחזור על הפרוצדורה מספר פעמים עד ריפוי.  ההזרקה הכרוכה בטיפול זה מכאיבה מאוד ואצל ילדים במיוחד דורשת הרדמה נלווית: חלקית/מלאה. גם לאחר הסבל הכרוך בטיפול, נותרות צלקות אטרופיות קשות, המייצרות עכבות אישיות, חברתיות, זוגיות ותעסוקתיות לכל החיים. עד כה, לא היה קיים טיפול הוליסטי שהתייחס לריפוי הקליני כמו גם למניעת הצלקת וחתירה לתוצאה אסתטית ראויה יותר.

במהלך המחקר שנערך על ידי ד”ר אופיר ארצי (בתמונה) , מנהל המרפאה לטכנולוגיות מתקדמות והמרכז המשולב לאסתטיקה, במערך העור בביה”ח איכילוב נבחנו  כ-178 נגעים של  שושנת יריחו במטופלים (נשים וגברים בגילאי 18-60), אשר הופיעו במרבית המקרים בפלג גוף העליון כאשר למחציתם הוזרקה, באופן אקראי, התרופה האנטי פרזיטארית (הטיפול המקובל עד כה) ובחלקם האחר בוצע תחילה טיפול בלייזר אבליטיבי משייף מסוג CO2  (ללא צורך בהרדמה)  ולאחר מכן נמרח החומר האנטי טפילי (החומר שהוזרק בחצי מהנגעים).

כלל הנגעים צולמו ונשלחו להערכה מקצועית אובייקטיבית ובלתי תלויה ע”י רופאי עור לאחר תום הטיפול האחרון ובמקביל, מילאו הנחקרים שאלוני אומדן כאב אישיים, אשר  סקרו את חווית הטיפול וביקשו הערכת תוצאות טיפוליות של הנגעים שעברו הזרקה – אל מול הנגעים שעברו את הטיפול  החדש :לייזר ואח” כ מריחה של החומר האנטי טפילי.

התוצאות שהתקבלו מפתיעות: באותם המטופלים, בהם בוצע הטיפול החדש, התוצאות היו גבוהות לאין ערוך מבחינת שיפור גוון העור, המרקם  ועובי הצלקת באזור הפצע. בנוסף, מדד הכאב הופחת בכמחצית (43%)  לעומת קבוצת הביקורת. 

לדברי ד”ר אופיר ארצי: “תוצאות המחקר שנערך בארץ עשויות להוביל לשינוי הטיפול בלישמניה עורית בעולם ולהקל על תוצאותיה בחולים. הטיפול החלופי, שאושש במחקר זה, ממזער את חותם הצלקות ומשכך את חשש המתמודדים עם המחלה”.

 

המחקר המלא פורסם החודש  בירחון המדעי החשוב  Acta Dermato-Venereologica   (מצ”ב קישור) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/30281141  וכן זיכה את משתתפיו בשני פרסים: פרס “עבודת המחקר הקלינית המצטיינת של האיגוד הישראלי לרפואת עור ומין” לשנת 2018  וכן בפרס “עבודת המחקר המצטיינת של החברה הישראלית לכירורגיה דרמטולוגית” ב 2017 .

הטיפול החדשני כבר מוצע לחולים תחת טופס 17 (בכפוף לאישור הקופה) או באופן פרטי בעלות של כ-1,800 לטיפול (נדרשים בין 2-5 טיפולים).

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול מונע ב- Trimethoprim-Sulfamethoxazole(או TMP-SMX) מפחית את הסיכון לזיהומים חמורים בהיקף של 50% בחולים עם אבחנה של וסקוליטיס על-רקע ANCA (או Antineutrophil Cytoplasmic Antibody), כאשר התועלת הגדולה ביותר תועדה במהלך 180 הימים הראשונים לטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של טיפול מונע ב- TMP-SMX על […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Nemolizumab לטיפול פרוריגו נודולריס

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Nemolizumab לטיפול פרוריגו נודולריס

    במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Dermatology מדווחים חוקרים מיפן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Nemolizumab נסבל היטב והוביל להקלה ארוכת טווח בגרד וחומרת מחלה לצד שיפור איכות החיים של חולים עם פרוריגו נודולריס לאורך 68 שבועות. עוד עולה מהנתונים כי החולים הצליחו להפחית את היקף השימוש בטיפול מקומי בקורטיקוסטרואידים. המחקר האקראי, […]

  • מתן Ivarmacitinib עשוי להביא לשיפור משמעותי בתסמינים וסימנים אטופיק דרמטיטיס

    מתן Ivarmacitinib עשוי להביא לשיפור משמעותי בתסמינים וסימנים אטופיק דרמטיטיס

    מתוצאות מחקר בשלב 3 שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי Ivarmacitinib, מעכב פומי סלקטיבי של JAK-1, מביא לשיפור משמעותי בסימנים ותסמינים בחולים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה, לצד פרופיל בטיחות חיובי. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, בשלב 3, שכלל 336 חולים בגילאי 12-75 שנים (גיל ממוצע של 31.1 שנים) עם אטופיק דרמטיטיס בינונית-עד-חמורה […]

  • הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס מעלה את הסיכון לדלקת ענביה בילדים?

    הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס מעלה את הסיכון לדלקת ענביה בילדים?

    בילדים עם הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס תועד סיכון גבוה כמעט כפליים להתפתחות דלקת ענביה, בהשוואה לאלו ללא המחלה העורית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. הסיכון המוגר אינו תלויה בהיסטוריה של מחלה אוטואימוני או שימוש ב-Dupilumab ובילדים עם אטופיק דרמטיטיס חמורה תועד סיכון גדול עוד יותר לדלקת ענביה בהשוואה לאלו […]

  • דיסאוטונומיה ראשונית מלווה בסיכון מוגבר לסבוריאה דרמטיטיס (Am Acad Dermatol)

    דיסאוטונומיה ראשונית מלווה בסיכון מוגבר לסבוריאה דרמטיטיס (Am Acad Dermatol)

    בחולים עם דיסאוטונומיה ראשונית תועד סיכון מוגבר לסבוריאה דרמטיטיס, כאשר חשיפה לתרופות פסיכוטרופיות הובילה לעליה גדולה עוד יותר בסיכון הנ”ל, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 220,192 חולים עם דיסאוטונומיה ראשונית ו-220,192 ביקורות תואמות ללא הפרעה זו ממאגר TriNetX וחישבו את […]

  • טיפול במעכבי JAK כנגד אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לזיהומים (J Eur Acad Dermatol Venerol)

    טיפול במעכבי JAK כנגד אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לזיהומים (J Eur Acad Dermatol Venerol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בהשוואה לטיפול ביולוגי, טיפול במעכבי JAK מלווה בסיכון מוגבר לזיהומים, בפרט זיהומי הרפס, בחולים עם אטופיק דרמטיטיס. החוקרים השלימו מחקר פרוספקטיבי, תצפיתי, רב-מרכזי, שכלל 1,793 חולים בגילאי 12 שנים ומעלה עם אטופיק דרמטיטיס […]

  • ההשפעה של המחזור החודשי על החמרת אטופיק דרמטיטיס (Clinical and Experimental Dermatology)

    ההשפעה של המחזור החודשי על החמרת אטופיק דרמטיטיס (Clinical and Experimental Dermatology)

    מתוצאות סקירה שיטתית שפורסמו בכתב העת Clinical and Experimental Dermatology עולה שכיחות גבוהה של התלקחות אטופיק דרמטיטיס לפני מחזורי ווסת חודשי בנשים. החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 16 מחקרים אודות הקשר בין מחזור חודשי ואטופיק דרמטיטיס, תוך הקפדה על הנחיות PRISMA (או Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analysis). סקירת הספרות כללה חיפוש במאגרי […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך