אלרגיה

טיפול ביולוגי בחולי פסוריאזיס עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות דלקת מפרקים פסוריאטית (Arthritis Rheumatol)

בחולים עם פסוריאזיס שקיבלו טיפול בתרופות ביולוגיות תועד סיכון נמוך יותר להתפתחות דלקת מפרקים פסוריאטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מישראל בראשות יעל שלו רוזנטל מאוניברסיטת תל אביב, שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology.

החוקרים מסבירים כי מספר תרופות ביולוגיות הוכחו כעדיפות על DMARD (Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs) בטיפול בתסמיני דלקת מפרקים פסוריאטית וכן הדגימו יעילות בהאטת נזק מפרקי. עם זאת, תרופות אלו אינן משמשות כקו-טיפול ראשון במקרים של פסוריאזיס בדרגה בינונית-עד-חמורה, בעיקר בשל העלות הגבוהה שלהן. ההשפעה של טיפול ביולוגי לפסוריאזיס על היארעות ומהלך הופעת דלקת מפרקים פסוריאטית אינה ידועה.

במחקר הנוכחי בחנו החוקרים את ההשפעה של טיפול ביולוגי לפסוריאזיס על היארעות דלקת מפרקים פסוריאטית. הם השלימו מחקר רטרוספקטיבי להערכת רשומות רפואיות ממוחשבות ממאגר קופת חולים מכבי, הכולל למעלה משני מיליון מבוטחים.

החוקרים התמקדו בקרב אלו שקיבלו טיפול ביולוגי כנגד פסוריאזיס, כולל Adalimumab (יומירה), Etanercept (אנברל), Infliximab (רמיקד), Ustekinumab (סטלרה), Secukinumab (קוסנטיקס), Ixekizumab (טאלץ), או Guselkumab (טרמפיה), אך לא אובחנו עם דלקת מפרקים פסוריאטית בעת התחלת הטיפול, או קודם לכן. לאחר מכן, הם התאימו לחולים אלו ביקורות תואמות לפי גיל בעת אבחנה, מין, מרווח זמן עד התחלת טיפול, מדד מסת גוף מקסימאלי והרגלי עישון.

החוקרים זיהו 687 חולים שקיבלו טיפול ביולוגי ו-2,278 ביקורות שלא קיבלו טיפול זה. עם זאת, שתי הקבוצות היו שונות במרבית המאפיינים ולכן החוקרים השלימו התאמה לפי PSM (Propensity Score Matching) ובסופו של דבר נכללו 1,326 משתתפים 663 חולים שקיבלו טיפול ביולוגי ו-663 חולים שלא קיבלו טיפול ביולוגי.

מהנתונים עולה כי בקבוצת הביקורת תועד סיכון מוגבר לדלקת מפרקים פסוריאטית, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול ביולוגי. מניתוח רב-משתני עלה גם סיכון מוגבר לדלקת מפרקים פסוריאטית בקבוצת הביקורת, בהשוואה לחולים שקיבלו טיפול ביולוגי (יחס סיכון מתוקן של 1.39, רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.87).

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין את היקף הקשר בין טיפול ביולוגי ובין היארעות דלקת מפרקים פסוריאטית. עם זאת, תוצאות המחקר הנוכחי מצביעות על סיכון מופחת באופן מובהק סטטיסטית ומשמעותי קלינית בסיכון להתפתחות דלקת מפרקים פסוריאטית בחולים שקיבלו טיפול ביולוגי כנגד פסוריאזיס.

Arthritis Rheumatol. 2021

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology עולה כי כל כוויות שמש עם שלפוחיות נוספת לפני גיל 15 שנים לוותה בעליה של כ-3% בסיכון למלנומה בבגרות והסיכון לא הושפע ממאפיינים אישיים של רגישות לשמש, דוגמת צבע השיער והעפעפיים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 44,021 לבנים לא-היספאנים ללא היסטוריה של […]

  • חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    לחיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר לא הייתה השפעה משמעותית על הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים אך לווה בירידה בסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון שטופלו במעכבי JAK, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Virology. התועלת ההישרדותית הייתה בולטת במיוחד בנשים ובקשישים בגילאי 65 שנים ומעלה. המחקר מבוסס על […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

  • היסטוריה קודמת של אקנה מנבאת התפרצות אקנה עם טיפול במעכבי JAK כנגד אלופציה אראטה

    היסטוריה קודמת של אקנה מנבאת התפרצות אקנה עם טיפול במעכבי JAK כנגד אלופציה אראטה

    במטופלים צעירים עם אלופציה אראטה ואלו עם היסטוריה של אקנה תועד סיכון מוגבר להתפתחות אקנה במהלך טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי JAK (או Janus Kinase), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAAD International. החוקרים השלימו סקירה רטרוספקטיבית של מאגר מוסדי של חולים עם אלופציה אראטה וניתחו את הנתונים אודות 54 חולים בגילאי 12-78 שנים […]

  • השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    בחולים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי ותסמיני דיכאון בדרגה בינונית-עד-חמורה תועדו סיכויים נמוכים יותר להשגת פעילות מחלה נמוכה ומחלה לא-פעילה לאחר התחלת טיפול סיסטמי, בהשוואה לחולים עם המחלה הריאומטית וללא תסמיני דיכאון או עם תסמיני דיכאון קלים בלבד, כך על-פי תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של […]

  • ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology עולה כי ללופוס עורי השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, באופן בלתי-תלוי ומצטבר בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), עם עליה בדיווחים אודות הפרעות בבריאות הנפשית ומוגבלות חברתית. במטרה להבין טוב יותר את ההשפעה של אבחנה של לופוס עורי על […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך