אלרגיה

זיהום אוויר עלול להיות טריגר לפרכוס בחולי אפילפסיה (Epilepsia)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מחקר חדש שפורסם ב-Epilepsia הראה כי ריכוז גבוה של פחמן חד חמצני (CO) כתוצאה מזיהום אוויר מגדיל את הסיכון להתקפי אפילפסיה. הקשר בין חשיפה יומית ל-CO כתוצאה מזיהום אוויר לבין סיכון להתקפים היה משמעותי במיוחד בהתקפים תת-קליניים – חולים עם EEG לא תקין, אך ללא תסמינים קליניים.

המחקר השתמש בשני מערכי נתונים עצמאיים של התקפים ארוכי טווח – מחקר NeuroVista (NV) ויומן Seer App (SD). במחקר NeuroVista, החוקרים תיעדו iEEG תוך גולגולתי מתמשך מחולים עם אפילפסיה מוקדית רפרקטורית שהושתל להם מכשיר המתעד באופן אלחוטי התקפים. מערך הנתונים של SD כלל יומנים המתעדים התקפים מדווחים, מחזורי התקפים ומידת נטילת תרופות. החוקרים אספו נתונים על ריכוזי CO2, חנקן דו חמצני (NO2), חלקיקים בקוטר ≤10 מיקרומטר (PM10), אוזון (O3) וגופרית דו חמצנית (SO2). הרמות נמדדו בתחנות ניטור איכות האוויר באוסטרליה. כל הריכוזים היומיים של CO ו-SO2 ולפחות 95% מהריכוזים היומיים של NO2, O3 ו-PM10 היו במסגרת תקני איכות האוויר האוסטרליים. המחקר כלל 49 משתתפים, עם נתוני אפילפסיה על 15 חולים במחקר NeuroVista ועל 34 ממערך הנתונים של SD. בסך הכל, 6692 התקפי אפילפסיה ב-3639 ימי התקפים נרשמו במהלך 23,349 ימי מעקב בין השנים 2010-2012 (מסד נתונים של NV) ו-2018-2021 (מסד נתונים SD).

החוקרים מצאו קשר חיובי מובהק בין ריכוזי CO וסיכונים להתקפים אפילפטיים. הסיכון היחסי (RR) היה 1.04 (CI 95%, 1.01 – 1.07; P < .01) עבור עלייה בטווח בין-רבעוני (IQR) של CO (0.13 חלקים למיליון). יש לציין כי לא היו קשרים משמעותיים עבור ארבעת מזהמי האוויר האחרים. בנוסף, המחקר הראה שלנשים היה סיכון מוגבר באופן מובהק להתקפי אפילפסיה כאשר נחשפו ל-CO מוגבר (RR 1.05; 95% CI, 1.01 – 1.08; P <.05) ו-NO2 מוגבר (RR 1.09; 95% CI, 1.01-1.16 ; P < .05). הבדלים בהתנהגויות כמו עישון ופעילות גופנית עשויים להוביל לשונות בחשיפה סביבתית ולעזור להסביר את ההבדלים בין המינים. בניתוח שני מערכי הנתונים בנפרד, היה קשר מובהק בין ריכוז CO וסיכון להתקפים אפילפטיים במאגר SD (RR, 1.10; 95% CI, 1.03 – 1.17; P <.01).

לכתבה ב-Medscape

למאמר ב- Epilepsia

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם יש להפסיק את הטיפול באספירין סביב ניתוח מוח?

    האם יש להפסיק את הטיפול באספירין סביב ניתוח מוח?

    הפסקת טיפול באספירין למשך 12 ימים סביב ניתוח מוח אינה מלווה בירידה בהישנות המטומה סב-דוראלית כרונית בקשישים שהופנו לניתוח חירור גולגולת (Burr Hole) לעומת המשך טיפול באספירין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש הקוראות תיגר על הגישות המקובלות כיום ופורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר SECA הינו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 155 מבוגרים (גיל ממוצע של […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology עולה כי ללופוס עורי השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, באופן בלתי-תלוי ומצטבר בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), עם עליה בדיווחים אודות הפרעות בבריאות הנפשית ומוגבלות חברתית. במטרה להבין טוב יותר את ההשפעה של אבחנה של לופוס עורי על […]

  • אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    היקף הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים לבית החולים על-רקע שימוש בקנאביס עלה בשיעור גבוה מפי 26 לאורך תקופה של 13 שנים בקרב מבוגרים בגילאי 65 שנים ומעלה ומלווה בסיכון מוגבר משמעותית לדמנציה, בהשוואה לביקורים רפואיים דחופים מכל-סיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים בין 2008 עד 2021 אודות […]

  • גישה טרנסורידית לטיפול במומים עורקיים־ורידיים מוחיים: השוואה אקראית עם אמבוליזציה טרנס־עורקית

    גישה טרנסורידית לטיפול במומים עורקיים־ורידיים מוחיים: השוואה אקראית עם אמבוליזציה טרנס־עורקית

    המאמר מציג את תוצאות מחקר TATAM, מחקר קליני פרוספקטיבי שלב 2, רב־מרכזי, אשר השווה בין שתי גישות לטיפול במומים עורקיים־ורידיים מוחיים (AVMs): גישה טרנס־ורידית (TVE) לעומת גישה טרנס־עורקית (TAE).

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מצב בריאותי ירוד של הרשתית בגיל העמידה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלת אלצהיימר ודמנציה נלווית בגיל מבוגר יותר. ממצאי המחקר מציעים כי הדמיה של כלי הדם הקטנים של הרשתית הינה כלי סקר זמין ומשתלם לניבוי הופעת מחלת אלצהיימר. במסגרת המחקר נבחנה השאלה אם מדדים עצביים […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך