אלרגיה

חילי"ק גנטיקה

מרבית המבוגרים עם היפרכולסטרולמיה משפחתית אינם משיגים את יעדי כולסטרול המומלצים לפי ההנחיות (Atherosclerosis)

כולסטרול

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Atherosclerosis עולה כי כ-75% מהמבוגרים עם היפרכולסטרולמיה משפחתית הטרוזיגוטית אינם משיגים את יעדי LDL המומלצים בקווים המנחים, כאשר שיעורי השגת יעדי הטיפול נמוכים יותר בנשים לעומת גברים.

החוקרים השלימו מחקר חתך תצפיתי ובחנו את הנתונים אודות 3,178 חולים עם היפרכולסטרולמיה משפחתית הטרוזיגוטית (53.9% נשים) מחמישה בתי חולים בהולנד ונורבגיה. הגיל החציוני של החולים שלקחו חלק במחקר עמד על 48 שנים; 94% טופלו בסטטינים ו-58% טופלו ב-Ezetimibe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות טיפולים להפחתת רמות שומנים בדם, רמות פרופיל השומנים וסיבות לאי השגת יעד LDL.

בקרב נשים, חציון רמות LDL טרם הטיפול ותחת טיפול עמדו על 241.8 מ”ג/ד”ל ו-234 מ”ג/ד”ל (P=0.005), בעוד שבקרב גברים, חציון רמות LDL לפני הטיפול ותחת הטיפול עמד על 117 מ”ג/ד”ל ו-109 מ”ג/ד”ל, בהתאמה (p<0.001).

במדגם זה, רק 26.9% מהנשים ו-28.9% מהגברים השיגו את יעדי LDL. מבין החולים עם מחלות לב וכלי דם, 17.2% מהנשים ו-25.8% מהגברים השיגו את יעדי LDL.

מהערכת טיפולים להפחתת רמות שומנים בדם עלה כי נשים טופלו בשכיחות נמוכה יותר בסטטינים בעלי עצימות גבוהה ו-Ezetimibe. הסיבות המדווחות הנפוצות ביותר לאי השגת יעד LDL כללו השפעה לא-מספקת של טיפול מקסימאלי להפחתת שומנים בדם (17.3% מהנשים, 24.3% מהגברים) ותופעות לוואי (15.2% מהנשים, 8.6% מהגברים).

החוקרים כותבים כי ידוע כי בהשוואה לסיכון באוכלוסייה הכללית, בנשים עם היפרכולסטרולמיה משפחתית סיכון גבוה עוד יותר למחלות לב וכלי דם לעומת גברים. אחת הסיבות עשויה לנבוע מכך שנשים מטופלות באופן פחות אגרסיבי בתכשירים להפחתת רמות שומנים בדם. הם קוראים לרופאים להדגיש את חשיבות הטיפולים להפחתת שומנים בדם בקרב נשים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי רק כרבע מהחולים עם היפרכולסטרולמיה משפחתית הטרוזיגוטית משיגים את יעדי LDL המומלצים לפי ההנחיות, כאשר בנשים סיכוי נמוך יותר מגברים לקבל מרשם לטיפול בסטטינים בעצימות גבוהה או טיפול משולב ולהשיג את יעדי הטיפול.

Atherosclerosis, Apr 12, 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר