מחקר חדש, שפורסם במהדורת מארס של American Journal of Cardiology, מצא כי הקטנת מידות חדר שמאל (ע"י היפוך רה-מודלינג) מונח בבסיס היתרונות, שנראים בחולי אי ספיקת לב, שהגיבו לטיפול בקוצב לב (CRT – cardiac resynchronization therapy).
המכניזם המוביל לתגובה הקלינית המופיעה עם טיפול ב-CRT עדיין איננה ידועה.
במחקר השתתפו 64 נבדקים עם אי ספיקת לב, שעברו טיפול בקוצב לב. לכולם היה CLBBB (complete left bundle branch block) ו-EF (ejection fraction) של חדר שמאל שנמוך מ-35%.
בדיקות אקו-קרדיוגרם דופלר נעשו מיד לפני ואחרי ההשתלה, ושוב לאחר חצי שנה ולאחר שנה.
חולים, שחיו ללא השתלת לב והראו שיפור של 10% או יותר במבחן הליכה של 6 דקות בשנה אחת, הוערכו כמגיבים. עובדה זו הייתה נכונה ברוב החולים (73%).
לאחר חצי שנה ולאחר שנה מימדי חדר שמאל ירדו משמעותית בקרב המגיבים, אך לא השתנו בקרב הלא מגיבים. בנוסף, EF של חדר שמאל השתנה רק בקבוצת המגיבים.
החוקרים סיכמו שהאפקט של CRT על רה-מודלינג של חדר שמאל יכול להסביר, לפחות בחלקו, את היתרון הקליני של טיפול זה.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!