קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

סף התגובה הביולוגית של אפיתל דרכי האוויר הקטנות לרמות עישון נמוכות (מתוך American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine)

מאת ד”ר נגה ליפשיץ

מתוצאות מחקר שפורסם ב-6 באוגוסט 2010 ב- American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, עולה כי גם חשיפה לרמות עישון נמוכות מאוד עלולה לעורר תגובה של תאי האפיתל בדרכי האוויר הקטנות.

החוקרים כותבים כי לחשיפה לרמות עישון נמוכות יש השפעה משמעותית על בריאות הציבור, היות והאוכלוסיה הנחשפת היא רחבה מאוד. הם שיערו כי באנשים החשופים לרמות עישון נמוכות ניתן יהיה לצפות בהבדל בביטוי הגנים של אפיתל דרכי האוויר הקטנות, לעומת אנשים שלא נחשפים כלל לעישון טבק.

המחקר כלל 121 משתתפים שעברו בדיקת ברונכוסקופיה. החוקרים נטלו דגימות מאפיתל דרכי האוויר הקטנות של המשתתפים, והעריכו את ביטוי הגנים בתאים אלו. כמו כן, נלקחו דגימות שתן לבדיקת רמות הניקוטין והקוטינין (Cotinine), על מנת לסווג את המשתתפים ללא-מעשנים, מעשנים פעילים, ובעלי חשיפה נמוכה לעישון. החוקרים חישבו את רמת הסף ורמת ה- Induction half maximal level (ID50) עבור ניקוטין וקוטינין, שבה נצפה ביטוי גנים לא תקין של האפיתל בדרכי האוויר הקטנות.

מתוצאות המחקר עולה כי לא זוהה סף רמות ניקוטין בשתן שבו אין תגובה של אפיתל דרכי האוויר הקטנות, וכי תגובת תאי האפיתל נצפתה ברמות קוטינין גבוהות רק במעט מסף הזיהוי בשתן. ערך ה- ID50 עבור ניקוטין היה 25 נ”ג/מ”ל, ועבור קוטינין היה 104 נ”ג/מ”ל.

כאשר השוו החוקרים בין מעשנים פעילים ללא-מעשנים הם זיהו 372 גנים ייחודיים שהושפעו מחשיפה לעישון. עם זאת, הם מציינים כי הביטוי של מספר גנים הושפע גם מחשיפה לרמות עישון נמוכות. לדבריהם, הגנים שהושפעו במידה הרבה ביותר מעישון (הן במעשנים פעילים והן באנשים עם חשיפה נמוכה לעישון) היו גנים הקשורים לציטוכרום P450 וכן גנים המעורבים במטבוליזם של חומצה ארכידונית.

לאור התוצאות כותבים החוקרים אפיתל דרכי האוויר הקטנות עלול להגיב לחשיפה לרמות עישון נמוכות, אך מציינים כי הממצאים לא מוכיחים שמסלולי תגובה אלו קשורים לפתוגנזה של מחלת ריאות הקשורה לעישון.

הם מסבירים כי החשיפה לעישון נמדדה באמצעות רמות הניקוטין והקוטינין בשתן, מכיוון שאנשים נוטים להעריך בצורה לא מדוייקת את החשיפה שלהם לעישון, בייחוד ברמות נמוכות.

מומחה מהתחום ציין כי זהו המחקר הראשון שהדגים קשר בין חשיפה נמוכה לעישון ובין שינוי בתגובת תאי האפיתל בריאה. הוא הסביר כי הן במעשנים פעילים והן באנשים עם חשיפה נמוכה לעישון נצפה שינוי דומה בביטוי הגנים בתאים אלו, והוסיף כי הדבר מחזק את הבסיס הביולוגי לתצפיות האפידמיולוגיות על הקשר בין חשיפה לעישון ומחלות ריאה.

Am J Respir Crit Care Med. 2010

לידיעה במדסקייפ

הערת מערכת:

למידע נוסף על הקשר בין עישון ומחלות ריאה ניתן לפנות לבית הספר ל-COPD, ולעיין בשיעור העוסק בגמילה מעישון.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    תוחלת החיים של חולים שאובחנו עם שחפת קצרה יותר, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בזיהום החיידקי, כאשר הסיבוכים לאחר הזיהום מקצרים את תוחלת החיים ואיכות החיים בקרב אלו ששרדו את הזיהום בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של שחפת, כולל סיבוכים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך