קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

גיל מעבר צעיר קשור בתעוקת חזה לאחר אוטם לבבי (מתוך ה- Menopause: The Journal of The North American Menopause Society)

מאת ד”ר מיכל איזנשטט

מתוצאות מחקר שפורסם בירחון Menopause: The Journal of The North American Menopause Society ב- 21 ביולי, עולה כי נשים החוות גיל מעבר מוקדם, בגיל 40 שנה או פחות, מצויות בסיכון מוגבר לפתח תעוקת חזה לאחר אוטם לבבי בהשוואה לנשים החוות גיל מעבר בגיל 50 מעלה.

לדברי החוקרים, נשים החוות גיל מעבר מוקדם עלולות להמצא בסיכון מוגבר לתחלואה ותמותה על רקע קרדיו-וסקולארי עקב חוסר באסטרוגן לאחר גיל המעבר, אולם לא קיימים תיאורים באשר לחשיבות הפרוגנוסטית בקרב נשים הסובלות ממחלת לב כלילית, היכולים לסייע בסיווג הסיכון וניהול חולות אלו.

בנוסף, מציינים החוקרים כי טיפול בתסמיני תעוקת חזה מהווה חלק גדול מן העלויות הבריאותיות בנשים עם מחלת לב כלילית.

במחקר הנוכחי, 493 נשים רואיינו באמצעות שיחות טלפוניות שנה אחת לאחר שחרורן מבית החולים עקב אוטם לבבי, באשר להיבטי התנהגות, טיפול רפואי ומדדי מצב בריאותי.  גיל ממוצע בעת גיל המעבר היה 45.2 + 7.8 שנים.

הנבדקות חולקו עפ”י גיל המעבר שציינו 40 שנים ומטה; 41 49 שנים; או 50 שנים ומעלה.

מתוצאות המחקר עולה כי מתוך כלל הנבדקות, 132 (26.8%) חוו גיל מעבר מוקדם בגיל 40 ומטה.  נשים אלו היו לרוב מעשנות, אך פרט לכך הדגימו תחלואות נלוות ומאפיינים דומים לנשים שחוו גיל מעבר מאוחר יותר, הן טרם האוטם הלבבי והן אחריו.

יחד עם זאת, שיעור התעוקה לאחר שנה בנשים שחוו גיל מעבר בגיל 40 ומטה היה גבוה משמעותית מזה שנצפה בקרב נשים שחוו גיל מעבר בגיל 50 ומעלה (32.4% לעומת 12.2%) בניתוח רב משתני (סיכון יחסי 2.09; 95% CI, 1.38 – 3.17), וגם כך חומרת התעוקה (יחס סיכויים 2.65; 95% CI, 1.34 – 5.22).

החוקרים מסכמים כי גיל מעבר מוקדם הינו מנבא משמעותי של תעוקת חזה שנה אחת לאחר אוטם לבבי, ללא תלות בתחלואות נלוות, חומרת האוטם ואיכות הטיפול.

לטענת החוקרים, חסר אנדוגני של אסטרוגן עלול להגביר את ההיקף של דלקת בכלי הדם, חוסר תפקוד אנדותליאלי והפרעות קרישה, וכן להפחית היענות עורקית כאשר כל הנ”ל תורמים ביצירת תעוקת חזה בנסיבות של מחלת לב כלילית.

הם מוסיפים, כי שאלה פשוטה באשר לגיל המעבר עשויה לסייע בזיהוי נשים בסיכון מוגבר ולהנחות מאמצים לשיפור הטיפול ואיכות חיי נשים אלו.

Menopause

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השתלת איי לבלב הדגימה תועלת משמעותית בהפחתת התמותה וסיבוכים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 1 לאורך חציון מעקב של למעלה מעשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. מהערכת פרופיל הבטיחות ארוך הטווח של הפרוצדורה עלה כי אין סיכון מוגבר לממאירות למרות טיפול לדיכוי חיסוני. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, נועד לבחון את […]

  • שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    בחולים עם מחלת מעי דלקתית חוזק השריר נמוך משמעותית בהשוואה לביקורות בריאות תואמות, כאשר בנשים תועד מצב תזונתי גרוע במיוחד בכל הנוגע למסת גוף ללא שומן ומסת שריר, לצד היארעות גבוהה יותר של סרקופניה, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת להשוואת המצב התזונתי של 80 מבוגרים עם מחלת […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    רקע Semaglutide (שם מסחרי: Ozempic / Rybelsus), ממשפחת ה-GLP-1RA, הפכה לתרופה נפוצה בטיפול בסוכרת סוג 2 עקב יתרונותיה הקרדיו־כלייתיים. לאחרונה עלו דיווחים המצביעים על קשר אפשרי בין השימוש בתרופה זו לבין התפתחות Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy (NAION), סיבת עיוורון פתאומית נפוצה בקרב מבוגרים. מטרת המחקר לבדוק אם קיים קשר בין שימוש ב-semaglutide לבין הופעת […]

  • עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    בחולים עם טרשת נפוצה זוהה קשר בין מדדי מוגבלות גבוהים יותר ובין ריכוזים נמוכים יותר של וויטמין B6; עם זאת, אימוני סיבולת הובילו לעליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 בחולים עם מוגבלות חמורה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. מדגם המחקר כלל 106 חולים עם טרשת נפוצה שלקחו חלק […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך