קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

אומגה 3 (אומקור) השיג שיפור במניעת פירפור פרוזדורים לאחר היפוך חשמלי (Circulation )

ע”פ מחקר שפורסם כעת ב-Circulation הוספת חומצות שומן בלתי רוויות מסוג אומגה 3 (ובקיצור n-3 PUFAs ) לטיפול של אנשים עם פירפור פרוזדורים (AF) עיקש אשר כבר נמצאים תחת טיפול ב-amiodarone וחוסם ACE , או ARB , עשויים להפחית את ההסתברות לחזרה של AF בעקבות ביצוע היפוך חשמלי.

החוקרים מציינים שתפקיד ה -n-3 PUFAs במניעת AF קשור לאפקט האנטי-אריתמי שלו, ואולם מחקרים שבוצעו עד כה הצביעו על מימצאים סותרים, וטרם נקבע תפקיד מוסכם למקומו של ה-n-3 PUFAs בטיפול.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע האם הוספת n-3 PUFAs לאמיודרון וחוסם ACE או ARB עשוייה להעלות את הסיכוי של שמירת קצב סינוס בעקבות ביצוע היפוך חשמלי, במטופלים שסבלו לפחות חזרה אחת של פירפור לאחר היפוך חשמלי.

במחקר השתתפו 199 מטופלים עם AF עיקש אשר נטלו אמיודרון וחוסם ACE או ARB (מי שלא היה תחת הטיפול הזה החל לקבלו לפני ביצוע הרנדומיזציה), אשר חולקו בפרוטוקול כפול סמיות לקבלת n-3 PUFAs (נעשה שימוש בתכשיר אומקור המשווק בארץ ע”י פריגו), או פלציבו, פעמיים ביום.

למטופלים שגוייסו מחוץ לבתי החולים נקבע היפוך חשמלי תוך 4 שבועות מהרנדומיזציה או לאחר שערכי ה-INR שלהם תועדו 4 פעמים לפחות בבדיקות שבועיות עוקבות.

המעקב היה שבועי למשך שלושה שבועות, ולאחר מכן בחודש הראשון, השלישי , השישי ולאחר 12 חודש.

יעד המחקר המרכזי היה הסיכוי לשמירת קצב סינוס לאחר שנה מאז ביצוע ההיפוך החשמלי.

לאחר שנת מעקב, ההסתברות המוערכת לשמירת קצב סינוס הייתה גבוהה יותר בקבוצת האומקור מאשר בקבוצת הפלציבו: 0.62 לעומת 0.36 , הבדל מובהק סטטיסטי עם p=0.0001 .

המחברים דנים גם במגבלות המחקר וביחס בין מימצאים אלה למחקרים אחרים. הם מסיקים ש-n-3 PUFAs עשוי להיות בעל תועלת בטיפול ב-AF כאשר הוא מוסף לטיפול אנטיאריתמי וחוסם ACE או ARB , אך סבורים שדרושים מחקרים נוספים בכדי לאשר המימצאים שהתקבלו במחקר זה.

Circulation, published early online August 15th 2011

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

    סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

    המחקר בחן את הסיכון לשבץ חוזר בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים (AF) המטופלים בנוגדי קרישה פומיים (OAC), תוך ביצוע סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של 23 מחקרים שכללו 78,733 חולים ומעקב כולל של 140,307 שנות־אדם

  • תוצאות מבטיחות למדלל דם חדש בחולים עם פרפור פרוזדורים (JAMA Cardiol)

    תוצאות מבטיחות למדלל דם חדש בחולים עם פרפור פרוזדורים (JAMA Cardiol)

    במחקר OCEANIC-AF, טיפול ב-Asundexian הוביל לעליה קלה בשיעור אירועים מוחיים והפחתת אירועי דמם לעומת Apixaban בחולים עם פרפור פרוזדורים שלא קיבלו טיפול קודם בנוגדי-קרישה פומיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology. החוקרים השלימו ניצוח של תת-קבוצה של מחקר OCEANIC-AF, מחקר אקראי שכלל 14,810 חולים עם פרפור פרוזדורים שגויסו מ-1,035 אתרים ב-38 […]

  • תרגילי חיזוק ואימוני יוגה עשויים להקל באופן דומה על כאבי ברכיים משנית לאוסטיאוארתריטיס (JAMA Netw Open)

    תרגילי חיזוק ואימוני יוגה עשויים להקל באופן דומה על כאבי ברכיים משנית לאוסטיאוארתריטיס (JAMA Netw Open)

    תרגילי חיזוק ואימוני יוגה הובילו שניהם להקלה בכאבי ברכיים בחולים עם אוסטיאוארתריטיס של הברך לאורך 12 שבועות, ללא הבדלים משמעותיים בין שתי ההתערבויות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. לאורך 24 שבועות, אימוני יוגה הובילו לשיפור מתון בתפקוד ואיכות החיים של החולים. המחקר האקראי נערך במרכז יחיד בטזמניה, אוסטרליה, והשווה […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • ההשפעה של בדיקות סקר לפרפור פרוזדורים במניעת אירוע מוחי (J Am Coll Cardiol),

    ההשפעה של בדיקות סקר לפרפור פרוזדורים במניעת אירוע מוחי (J Am Coll Cardiol),

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אין הוכחות כי בדיקות סקר לפרפור פרוזדורים באמצעות ניטור אלקטרוקרידוגרפי רציף לאורך שבועיים בחולים בגילאי 70 שנים ומעלה הביאו להפחתת הסיכון לאשפוזים עקב אירוע מוחי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פרפור פרוזדורים הינה הפרעת קצב […]

  • שיעורי יוגה וירטואליים עשויים להקל על כאבי גב תחתון (JAMA Netw Open)

    שיעורי יוגה וירטואליים עשויים להקל על כאבי גב תחתון (JAMA Netw Open)

    אימוני יוגה וירטואליים מפחיתים משמעותית עצימות כאבי גב תחתון ומשפרים תפקוד בקרב עובדי מערכות בריאות, שיפורים אשר נותרים לאחר 24 שבועות ומלווים בהפחתת שימוש במשככי כאבים ושיפור איכות השינה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. המחקר האקראי ארך 24 שבועות וכלל שתי זרועות להשוואת אימוני יוגה בשידור חי אל מול קבוצת […]

  • זמין לצפייה: מולטי ויטמינים 360°: מבט מקיף מעבר לכמוסה | הרצאות הוובינר מה-6.11.24

    זמין לצפייה: מולטי ויטמינים 360°: מבט מקיף מעבר לכמוסה | הרצאות הוובינר מה-6.11.24

    בתאריך 6.11 התקיים וובינר בנושא “מולטי ויטמינים 360°: מבט מקיף מעבר לכמוסה”. באפשרותכם לצפות בהרצאותיהם של לימור בן חיים, דיאטנית, המחלקה לתזונה ודיאטה, המרכז הרפואי תל אביב וד”ר רן ניסן, רוקח קליני, שירותי רוקחות, בי”ח בילינסון ובי”ח גריאטרי שיקומי “בית רבקה”. להרצאות לחצו כאן  

  • סיכון מוגבר לפרפור פרוזדורים בחולים עם סקלרודרמה (Rheumatology)

    סיכון מוגבר לפרפור פרוזדורים בחולים עם סקלרודרמה (Rheumatology)

      במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם סקלרודרמה סיכון גבוה כפליים להיארעות פרפור פרוזדורים לעומת ביקורות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פרפור פרוזדורים הינה הפרעת הקצב הנפוצה ביותר באוכלוסייה הכללית וכרוכה בנטל כלכלי משמעותי עם שיעורי תחלואה ותמותה גבוהים. שיעורי היארעות והסיכון לפרפור פרוזדורים בחולים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך