תכנית שיקום המיועדת לחולי לב הינה התערבות בטוחה, ישימה ויעילה בחלק מהחולים לאחר שבץ מוחי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תכנית שיקום לבבי מובנית מביאה לשיפור היכולת האירובית, פרופיל השומנים ומדד מסת הגוף, וכן מסייעת בהפחתת שיעורי העישון, בחולים לאחר אירוע איסכמי חולף או שבץ מוחי קל בשנה האחרונה.
מבין 100 חולים שלקחו חלק בתכנית שיקום לבבי, 80 השלימו את התכנית. מרבית המשתתפים במחקר היו חולים בעלי אורח חיים סדנטרי, יתר לחץ דם, היפרליפידמיה, או היסטוריה של עישון. ההתערבות כללה הדרכה אודות גורמי סיכון אלו, כמו גם תזונה וטיפול תרופתי, ייעוץ בנושאים פסיכולוגיים ומבחן מאמץ.
לחולים הייתה אפשרות לבחור בין תכנית אימונים במקום, שכללה 50 אימונים גופניים, דו-שבועיים, עם תוספת אימונים ביתיים לפחות פעמיים בשבוע, או תכנית ביתית עם תרגילים גופניים לפחות ארבעה ימים בשבוע וקשר טלפוני חודשי עם המרכז הרפואי.
בתום תקופת המחקר נרשמה עליה של 31.4% ביכולת האירובית. שיעור החולים שענו על יעד התפקוד של 7 Metabolic Equivalent עלה משמעותית, מ-35.1% ל-64.6%.
גם בפרופיל השומנים של המשתתפים חל שיפור. רמות כולסטרול כללי ירדו ב-6.8%, רמות LDL ירדו ב-10.3%, רמות טריגליצרידים ב-16.5% ויחס כולסטרול ל-HDL עלה ב-11.6%. רמות HDL עלו בשיעור של 4.4%. כל השינויים היו מובהקים סטטיסטית, למעט השינוי ברמות LDL ו-HDL.
במדדי היקף המותניים הממוצע, מדד מסת הגוף ומשקל הגוף נרשמה ירידה קטנה אך משמעותית. שבעה מבין 14 המעשנים הפסיקו לעשן עד תום המחקר. לא חל שינוי משמעותי בטיפול התרופתי, כנ”ל לגבי רמות סוכר בצום או לחץ הדם הסיסטולי או הדיאסטולי הממוצע.
בתת-קבוצה של חולי סוכרת, רק 17.4% מהמשתתפים בתחילת המחקר ו-23.8% מהמשתתפים בסופו ענו על יעד לחץ הדם.
מבין אלו שהשלימו את תכנית ההתערבות, 11 משתתפים נוספים סיימו את המחקר בקטגורית סיכון הנמוך ביותר לתמותה לפי מדד Duke Treadmill Score.
עד לתום ההתערבות, נרשמה ירידה מובהקת סטטיסטית בסיכון לתמותה. שיעורי הישנות שבץ מוחי עמדו על 0%. מבין 100 משתתפים שעברו הערכה בתחילת המחקר, אך לא בתומו, שני חולים פיתחו שלוש הישנויות שבץ בתוך 167 ימים (מקביל לשיעור שנתי של 4.56%).
החוקרים מסכמים וכותבים כי לתכנית שיקום לבבי עשויה להיות עדיפות על ההתערבויות הנוכחיות לטיפול בשבץ מוחי.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!