קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

יתר לחץ דם מעלה את הסיכון לתמותה ממחלות ממאירות (מתוך כנס 2011 European Multidisciplinary Cancer Congress)

ממחקר חדש שפורסם בכנס מטעם ה-European Muldisiciplinary Cancer Congress עולה קשר בין יתר לחץ דם ובין סיכון מוגבר לתמותה עקב מחלות ממאירות, וכי יתר לחץ דם מעלה את הסיכון להתפתחות מחלות ממאירות, אם כי האחרון היה מובהק סטטיסטית רק בקרב גברים.

מדובר במחקר הגדול ביותר מסוגו, עם נתונים אודות קרוב ל-290,000 גברים ו-290,000 נשים מפרויקט Metabolic Syndrome and Cancer, שכלל משתתפים מנורבגיה, שבדיה ואוסטריה, שעברו בדיקות רפואיות שגרתיות בין השנים 1972-2005.

לאחר חציון מעקב של 12 שנים, למעט השנה הראשונה, אבחנת ממאירות נקבעה ב-22,184 גברים ו-14,744 נשים, כאשר מספר מקרי התמותה על-רקע ממאירות עמד על 8724 בגברים ו-4525 בנשים.

לחץ הדם הממוצע (סיכום לחץ דם סיסטולי ומחצית לחץ דם דיאסטולי) עמד על 107 מ”מ כספית בגברים ו-102 מ”מ כספית בנשים. המשתתפים חולקו לחמש קטגוריות, על-בסיס ערכי לחץ דם, כאשר ברבעון הראשון נכללו המשתתפים עם ערכי לחץ הדם הגבוהים ביותר.

מניתוח סטטיסטי עולה כי הסיכון להתפתחות ממאירות או תמותה עקב ממאירות היה קשור בקשר ליניארי עם העלייה בלחץ הדם.

העלייה בהיארעות ממאירות עם עליה בלחץ הדם הייתה מובהקת סטטיסטית בגברים באופן ספציפי, הסיכון היה מוגבר עם ממאירויות של חלל הפה, מעי גס ורקטום, ריאות, שלפוחית שתן וכליות, ועם ממאירויות עוריות. הסיכון הכולל להתפתחות ממאירות עלה ב-29% בגברים בחמישון התחתון של לחץ הדם הממוצע, בהשוואה לאלו בחמישון העליון.

עליה תועדה גם בקרב נשים, אך זו לא הייתה מובהקת  סטטיסטית. עליה בהיארעות תועדה עם ממאירויות של הכבד, הלבלב, צוואר הרחם ורירית הרחם ומלנומה.

לחץ דם גבוה לווה בעליה בסיכון לתמותה עקב ממאירויות; השפעה זו הייתה מובהקת סטטיסטית בשני המינים. בגברים בחמישון החמישי של לחץ הדם הממוצע נרשמה עליה של 49% בסיכון לתמותה עקב ממאירות, בהשוואה לאלו בחמישון התחתון; בקרב נשים, נרשמה עליה של 29% בסיכון.

מבחינת הסיכון האבסולוטי, העלייה בנוכחות לחץ דם מוגבר הייתה מתונה. בגברים עם לחץ דם סיסטולי בחמישון העליון, הסיכון האבסולוטי להתפתחות ממאירויות עמד על 16%, בהשוואה לסיכון אבסולוטי של 13% באלו עם לחץ דם ממוצע בחמישון התחתון.

באשר לתמותה עקב ממאירות, הסיכון האבסולוטי עמד על 8% בגברים בחמישון העליון, בהשוואה ל-5% בגברים בחמישון התחתון; בקרב נשים, הסיכון עמד על 5% בחמישון העליון ו-4% בחמישון התחתון.

אחת ההשלכות של המחקר נובעת מכך שהממצאים מספקים הזדמנות להתערבות. עבור הקרדיולוגים, גישות למניעה ראשונית עשויות להפחית את הסיכון למחלות ממאירות. עבור האונקולוגים, הממצאים מדגישים את חשיבות הגישה ההוליסטית והתייחסות לחולה בכללותו.

מתוך כנס 2011 European Multidisciplinary Cancer Congress

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery עולה כי טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה ושיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנתיים בהשוואה לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי בחולים עם ממאירות מתקדמת-מקומית של תאי קשקש של הוושט. טיפול כימו-אימונותרפי גם לווה בשיעורים נמוכים יותר של הישנות כוללת וגרורות מרוחקות, אך עם שיעור דומה של גרורות אזוריות-מקומיות לעומת טיפול […]

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן חדשה עשויה להפחית במחצית את הצורך בבדיקות הדמיה במסגרת המעקב אחר זיהוי הישנות סרטן כליה, כך מדווחים חוקרים במהלך הרצאה שניתנה במסגרת הכנס השנתי מטעם ה-European Association of Urology. בדיקת GAGome המבוססת על בדיקת ספקטרומטריה להערכת גליקוזאמינוגליקנים בשתן, עשויה לשלול הישנות סרטן כליה של תאים צלולים עם ערך מנבא שלילי של 97%. ברקע […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך