מערכות מרשם אלקטרוניות מפחיתות טעויות במתן טיפול תרופתי בבתי חולים (PloS Med.)

במאמר שפורסם בכתב העת PloS Medicine כותבים חוקרים כי השימוש בשתי מערכות אלקטרוניות מסחריות למרשם טיפול תרופתי הפחית משמעותית את שיעור הטעויות במתן מרשם רפואי, כולל טעויות חמורות, בשני בתי חולים באוסטרליה.

ברקע למחקר מסבירים המומחים כי משקיעים רבות בתחום מערכות מרשם אלקטרוניות (E-Prescribing) במדינות רבות. עם זאת, מחקרים מעטים בחנו את התועלת של מערכות אלו בהפחתת שיעור הטעויות במתן מרשם לטיפול והאינטראקציה בין המערכת והטעויות אינה מובנת-היטב, למרות חשש גובר באשר לטעויות חדשות הקשורות בשימוש במערכת.

במסגרת המחקר העריכו החוקרים את ההשפעה של שתי מערכות אלקטרוניות זמינות על הפחתת טעויות מרשם והעריכו את הנטייה להופעת טעויות מסוגים חדשים.

החוקרים בחנו את הטעויות הקליניות והפרוצדוראליות בשתי רשומות בשני בתי חולים בסידני, הן לפני והן אחרי הצגת המערכות. טעויות פרוצדוראליות כללו מתן הוראה לא-ברורה, לא-מלאה או בלתי-חוקית, וטעויות קליניות כללו מתן מרשם לתרופה שגויה או במינון שגוי.

בבית החולים הראשון, הוכנסה לשימוש המערכה במחלקה גריאטרית אחת. שלוש מחלקות אחרות שימשו כביקורות. בבית החולים השני, החוקרים השוו את שיעור הטעויות בשתי מחלקות (פסיכיאטריה וקרדיולוגיה), הן לפני והן לאחר הכנסת המערכת לשימוש.

הכנסת המערכת האלקטרונית לוותה בירידה משמעותית בשיעור הטעויות בשלוש המחלקות שלקחו חלק בקבוצת ההתערבות; שיעורי הטעויות במחלוקות ששימשו כביקורות לא השתנו משמעותית במהלך המחקר.

בבית החולים הראשון נרשמה ירידה בשיעור הטעויות מ-6.25 ל-2.12 (p<0.0001) לכל אשפוז לאחר השימוש במערכת האלקטרונית. תוצאות דומות תוארו בבית החולים השני, עם ירידה בשיעור הטעויות מ-3.62 ל-1.46 (p<0.0001) לכל אשפוז.

החוקרים מייחסים את הירידה בשיעור הטעויות בעיקר לירידה בטעויות פרוצדוראליות; באשר לטעויות קליניות, נרשמה ירידה מתונה בלבד.

עם זאת, החוקרים מדגישים כי לשימוש במערכות אלקטרוניות השפעה משמעותית על טעויות חמורות, שהוגדרו כטעויות שעשויות היו להוביל לתמותה. שיעור הטעויות החמורות ירד בכל המחלקות שלקחו חלק בהתערבות, מ-0.25 לאשפוז ל-0.14 לאשפוז (p=0.0002, ירידה של 44%).

מנגד, בקבוצת הביקורת נרשמה ירידה של 17% בשיעור הטעויות החמורות.

טעויות הקשורות במערכת (בחירת מינון שגוי מתוך תפריט נגלל) היו אחראיות ל-35% מהטעויות שתוארו במחלקות ההתערבות לאחר התחלת השימוש במערכות האלקטרוניות. החוקרים מוטרדים מהשיעור הגבוה של טעויות הקשורות בתפקוד המערכת, אך סבורים כי ניתן לתקן אותם ע”י התאמת המערכת ושיפור הדרכת המשתתפים.

PloS Med. Published online January 31, 2012

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Dermatology and Therapy עולה כי למעלה ממחצית מהחולים עם פסוריאזיס השיגו תגובה מצוינת לטיפול ב- Guselkumab(טרמפיה) עם ניקוי מלא של העור לאחר 20 שבועות טיפול. חולים שלא קיבלו טיפול ביולוגי קודם ושיעור נמוך של מחלות רקע לוו בשיעורי תגובה גבוהים יותר. המחקר הרטרוספקטיבי נערך במרכזים באיטליה בין ינואר ועד אוקטובר […]

  • טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Rilzabrutinib הוביל להקלה מהירה ומשמעותית בתסמינים בחולים עם אורטיקריה כרונית ספונטאנית שלא הגיבו לטיפול בנוגדי-היסטמינים. המחקר בשלב 2 נערך לאורך 52 שבועות וכלל שלב בן 12 שבועות שהיה כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, לאחריו 40 שבועות שלב הארכה בתווית-פתוחה ב-51 מרכזים […]

  • טיפול ב-Benralizumab מסייע בשימור הפוגה בחולי אסתמה

    טיפול ב-Benralizumab מסייע בשימור הפוגה בחולי אסתמה

    במאמר שפורסם בכתב העת CHEST מדווחים חוקרים מאיטליה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כשליש מהחולים עם אסתמה אאזנופילית חמורה השיגו ושמרו על הפוגה קלינית עם טיפול ב- Benralizumab (פסנרה) למשך עד שנתיים, עם תוצאות טובות יותר בחולים שלא קיבלו בעבר טיפול ביולוגי, בהשוואה לאלו עם היסטוריה של טיפול ביולוגי. החוקרים השלימו מחקר עולם-אמיתי […]

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים לאחר חבלת חזה

    טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים לאחר חבלת חזה

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine עולה כי טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים במצב קריטי עם חבלת חזה. לא זוהה קשר משמעותי בין טיפול בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים, דוגמת Ibuprofen ו-Ketorolac, ובין הסיכון לנזק כלייתי חד. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים ממאגר Medical Information Mart for Intensive […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    במאמר שפורסם בכתב העת Dermatology and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קרם Ruxolitinib נסבל היטב והוביל לרה-פיגמנטציה משמעותית קלינית בחולים עם ויטיליגו לאחר שנה אחת, ללא תלות במאפיינים הדמוגרפיים והקליניים של המטופלים. ניתוח פוסט-הוק זה כלל נתונים משני מחקרים בשלב 3 (TRuE-V1 ו-TRuE-V2) בהם נכללו מבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים […]

  • האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    טיפול משלים ב- Camrelizumab לווה בשיפור משמעותי של שיעורי ההישרדות ללא-אירועים לאחר שלוש שנים בחולים עם ממאירות מתקדמת מקומית-אזורית של הנזופרינקס, בהשוואה למעקב בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר DIPPER בשלב 3, שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-20-30% מהחולים עם קרצינומה של נזופרינקס בשלב מתקדם מקומית-אזורית צפויים להישנות מחלה לאחר טיפול כימו-קרינתי […]

  • האם טיפול בתרופות כנגד HIV עשוי להפחית את הסיכון למחלת אלצהיימר?

    האם טיפול בתרופות כנגד HIV עשוי להפחית את הסיכון למחלת אלצהיימר?

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Alzheimer’s and Dementia עולה כי שימוש בתרופות ממשפחת NRTI (או Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors), אך לא בתרופות אחרות כנגד HIV, מלווה בסיכון מופחת משמעותית למחלת אלצהיימר. המחקר מבוסס על נתונים אודות 272,000 משתתפים מארצות הברית שנכללו בשני מאגרי נתונים: Veterans Health Administration (שנים 2000-2024, 72,193 משתתפים) ומאגר MarketScan Database (שנים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך