קרדיולוגיה

החשיבות של לחץ בעבודה על שיעורי האובדנות של רופאים (Gen Hosp Psychiatry)

לחץ בעבודה בשילוב עם טיפול לא-הולם בהפרעות פסיכיאטריות, אחראי לשיעור הגבוה מהממוצע של מקרי אובדנות בקרב רופאים בארצות הברית, כך לפי תוצאות מחקר חדש מאוניברסיטת מישיגן באוניברסיטת אן הרבור, שפורסמו בכתב העת General Hospital Psychiatry.

החוקרים מצאו כי בקרב אלו שמתו בעקבות מעשה אובדנות, תועדה שכיחות מוגברת של הפרעה פסיכיאטרית או בעיות בעבודה בקרב רופאים. הם גם מצאו כי רופאים שמתו עקב מעשה אובדני נטלו בשכיחות גבוהה יותר תרופות אנטי-פסיכוטיות, בנזודיאזפינים וברביטוראטים, אך לא נוגדי-דיכאון (כפי שנמצא בבדיקות טוקסיקולוגיות).

החוקרים מציינים כי שיעורי האובדנות ברופאים גבוהים משמעותית, בהשוואה לשיעורים באוכלוסיה הכללית, ולמרות שיש מחקרים קודמים להערכת נושאי בריאות הנפש בסטודנטים לרפואה, מחקרים מעטים בחנו את הבריאות הנפשית והסיכון לאובדנות ברופאים.

במטרה לבחון גורמי סיכון ומחלות רקע הקשורות באובדנות של רופאים ולהשוות את ההבדלים האפשריים בין מעשי אובדנות של רופאים ושל אלו שאינם עוסקים ברפואה, החוקרים התבססו על נתונים ממערכת NVDRS (National Violent Death Reporting System).

המחקר כלל נתונים אודות כ-31,000 קורבנות אובדנות בגילאי 18 שנים ומעלה, מ-17 מדינות. מבין אלו, 203 היו רופאים.

החוקרים מצאו כי לא היו הבדלים משמעותיים בהפרעות הפסיכיאטריות בין רופאים ובין אנשים במקצועות אחרים (46% לעומת 41%) או באנשים עם דיכאון בהווה (42% לעומת 39%). בנוסף, לא זוהו הבדלים בין רופאים ולא-רופאים בנוכחות דיכאון בהווה, הפרעות שימוש באלכוהול או חומרים אחרים או מחלות פסיכיאטריות ידועות.

בקרב 48% מהרופאים ו-54% מהלא-רופאים, נשק חם היה השיטה הנפוצה לאובדנות בשתי הקבוצות. ברופאים, במקום השני היו הרעלות (23.5%), טראומה קהה (14.5%), חנק, שכלל תליה (14%). לאחר נשק חם, הסיבות נפוצות לתמותה בלא-רופאים כללו חנק (22%) ולאחר מכן הרעלה (18%) וטראומה קהה (6%).

בעיות בעבודה שתרמו לאובדנות ניבאו משמעותית את הסבירות לכך שמדובר היה במעשה אובדנות ע”י רופא (יחס סיכויים של 3.12, p<0.0005).

בדיקות רעלים גילו כי רופאים נטו יותר ליטול תרופות אנטי-פסיכוטיות, בהשוואה לאלו שאינם עוסקים ברפואה (יחס סיכויים של 28.7, p<0.0005). מגמה דומה תועדה עם נטילת בנזודיאזפינים (יחס סיכויים של 2.10) או ברביטוראטים (יחס סיכויים של 3.95).

נראה כי יש להשקיע מאמצים רבים יותר באבחנה ובטיפול בדיכאון בקרב רופאים ולהבין כיצד להפחית את הלחצים הכרוכים בעבודה.

Gen Hosp Psychiatry. Published online November 5, 2012

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    במאמר שפורסם בכתב העת The Journal of Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כמחצית מהילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס פיתחו לויקופניה, אם כי מרבית המקרים (89%) היו קלים, ללא מקרים מסכני-חיים או מקרי תמותה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 198 חולים מתחת לגיל 18 שנים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס בבית חולים בשבדיה. החוקרים אספו […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • האם שימוש במכשיר CPAP עשוי להפחית את הסיכון למחלת פרקינסון?

    האם שימוש במכשיר CPAP עשוי להפחית את הסיכון למחלת פרקינסון?

    אבחנה של דום נשימה חסימתי בשינה עשויה להביא לעליה בסיכון למחלת פרקינסון, אך שימוש מוקדם במכשיר CPAP עשוי להפחית את הסיכון הנ”ל, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הצביעו על קשר בין דום נשימה חסימתי בשינה ובין מחלת פרקינסון, […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר