קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

תנגודת לאספירין קשורה לחומרה קלינית ולנפח אוטם מוחי גדול יותר במטופלים עם שבץ איסכמי (Neurology)

שבץ מוחי

ע”פ מחקר חדש מ-Neurology תנגודת לאספירין קשורה עם חומרה קלינית גדולה יותר כתוצאה משבץ וגם לנפח גדול יותר של אוטם מוחי.

מטרת החוקרים הייתה לחקור את הקשר בין תנגודת לאספירין וחומרת מדדים קליניים ונויו-רדיולוגים במטופלים עם שבץ אקוטי.

המחקר היה פרוספקטיבי במרכז יחיד וכלל מטופלים עם שבץ איסכמי שקיבלו טיפול באספירין. נכללו 90 מטופלים עם שבץ אקוטי שקיבלו אספירין.

יעד המחקר המרכזי היה חומרה קלינית של שבץ כפי שנמדדה באמצעות ה-NIHSS וגודל האוטם המוחי כפי שנמדד באמצעות ASPECTS .  תנגודת לאספירין נמדדה באמצעות שימוש במערכת  VerifyNow .

הגיל הממוצע של המשתתפים היה 75  ו-64.4% מהם היו גברים. החציון של ה-NIHSS ו-ASPECTS היו 4 (בטווח של בין 3-10) ו-9 (טווח של 6-10) , בהתאמה.

תנגודת לאספירין נמצאה בקרב 28.9% מהמשתתפים. יחידת ההתנגדות החציונית (ARU) לאספירין הייתה 486.0 (בטווח שבין 432.3-557.0) .

נמצא שכל עלייה בנקודה אחת ב-ARU הייתה קשורה בעלייה של 0.03 נקודות ב-NIHSS (בטווח שבין 0.01-0.04 , p<0.001), ושל 0.02 נקודות ב-ASPECTS (בטווח של בין 0.03- ל-0.01 – , p<0.01).  בהתאמה ניתן לציין שעלייה של 1 נקודה ב-NIHSS נגרמת ע”י עליה של 33 נקודות ב-ARU , או שירידה של 1 נקודה ב-ASPECTS נגרמת כתוצאה מעלייה של 50 נקודות ב-ARU.

החוקרים מסמכים כי תנגודת לאספירין קשורה לעלייה בחומרה הקלינית של השבץ ולנפח האוטם. לדעת החוקרים, המימצאים תומכים בקיום מחקר אקראי ומבוקר בכדי לבדוק את אפשרות השימוש בטיפול נוגד טסיות חלופי במטופלים עם תנגודת לאספירין.

Arch Neurol. Published online November 19, 2012

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    טיפול בסטטינים בחולים עם אבחנה של CLL (או Chronic Lymphocytic Leukemia) ו-SLL (או Small Lymphocytic Lymphoma) לווה בתועלת הישרדותית משמעותית עם ירידה של 45% בסיכון לתמותה כוללת וירידה של 27% בסיכון להתקדמות מחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. התועלת של הטיפול נותרה עם גישות טיפול שונות, ללא עליה באירועים חריגים חמורים. החוקרים […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    במאמר שפורסם בכתב העת The Journal of Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כמחצית מהילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס פיתחו לויקופניה, אם כי מרבית המקרים (89%) היו קלים, ללא מקרים מסכני-חיים או מקרי תמותה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 198 חולים מתחת לגיל 18 שנים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס בבית חולים בשבדיה. החוקרים אספו […]

  • משטר טיפול תרופתי חדש משפר הישרדות בקשישים עם DLBCL

    משטר טיפול תרופתי חדש משפר הישרדות בקשישים עם DLBCL

    משלב Polatuzumab Vedotin עם Rituximab, Cyclophosphamide, Doxorubicin ו-Prednisone (או Pola-R-CHP) מפחית את הסיכון להתקדמות מחלה, הישנות, או תמותה בהיקף של 37% לעומת טיפול סטנדרטי בחולים בגילאי 70 שנים ומעלה עם אבחנה של לימפומה מסוג DLBCL (או Diffuse Large B Cell Lymphoma), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. פרופיל הבטיחות היה דומה עם […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Fitusiran לטיפול בהמופיליה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Fitusiran לטיפול בהמופיליה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Fitusiran למניעת אירועי דמם בחולים בגילאי 12 שנים ומעלה עם המופיליה A או B, עם או ללא מעכבי פקטור VIII או IX. המומחים מסבירים כי Fitusiran הינה תרופה ראשונה מסוגה ממשפחת SiRNA (או Small Interfering RNA), המפחיתה ייצור אנטי-תרומבין בכבד ע”י הפחתת ביטוי גן […]

  • תוצאות מבטיחות ל-Inotuzumab Ozogamicin לטיפול בלויקמיה מסוג ALL

    תוצאות מבטיחות ל-Inotuzumab Ozogamicin לטיפול בלויקמיה מסוג ALL

    מתוצאות מחקר עולם-אמיתי שפורסמו בכתב העת Cancer עולה כי Inotuzumab Ozogamicin (בספונסה), תצמיד נוגדן עם כימותרפיה, נסבל היטב והדגים שיעורי תגובה כוללים של 74% במבוגרים עם לויקמיה עמידה/חוזרת מסוג B-ALL (או B-cell Acute Lymphoblastic Leukemia). מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 73 מבוגרים (גיל חציוני של 52.7 שנים) עם אבחנה של B-ALL עמיד לטיפול או חוזר, אשר […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר