התועלת של Varenicline בטיפול בתלות באלכוהול (Journal of Addiction Medicine)

מתוצאות מחקר חדש עולה כי Varenicline (צ’מפיקס), המאושרת כיום ע”י מנהל התרופות והמזון האמריקאי לטיפול המסייע בהפסקת עישון, עשויה לסייע בטיפול בהפרעת תלות באלכוהול. עם זאת, קיים חשש לאור עליה אפשרית בסיכון למחשבות אובדניות ואירועים קרדיווסקולאריים.

מהמחקר שנועד לבחון את עקרון הטיפול עלה כי Varenicline הפחיתה משמעותית את היקף צריכת אלכוהול והכמיהה בחולים הסובלים מתלות באלכוהול. נראה כי הטיפול התרופתי סייע בהפחתת צריכת אלכוהול בחולים אלו, לפחות בחלק מהם.

החוקרים מסבירים כי מנהל התרופות והמזון האמריקאי צירף אזהרת קופסא שחורה הנוגעת לסיכון למחשבות אובדניות ודיכאון עם הטיפול התרופתי. כמו כן, בשנת 2011, מנהל התרופות והמזון האמריקאי אישר עדכון של תווית הטיפול, בעקבות דיווחים על קשר אפשרי בין Varenicline ועליה קלה בסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בחולי לב.

במסגרת המחקר הרב-מרכזי הנוכחי, 200 חולים עם הפרעת תלות באלכוהול חולקו באקראי לטיפול ב- Varenicline או פלסבו כל יום, למשך 13 שבועות.

המינון של Varenicline הועלה במהלך השבוע הראשון ל-2 מ”ג ליום, ונותר כך לאורך המחקר. כל המשתתפים במחקר עברו גם טיפול התנהגותי ממוחשב. המשתתפות במחקר דיווחו כי צרכו 28 משקאות בשבוע והמשתתפים צרכו 35 משקאות בשבוע, לפני המחקר. הנשים דיווחו כי צרכו לפחות ארבעה משקאות ביום והגברים צרכו לפחות חמישה משקאות ביום, במרבית הימים.

החוקרים מדווחים כי היקף הצריכה השבועית הממוצעת היה נמוך יותר משמעותית בקבוצת ההתערבות, בהשוואה לקבוצת הביקורת (p=0.03). בקבוצת ההתערבות המשתתפים צרכו גם מספר נמוך יותר של משקאות כל יום וכן שיעור הימים בהם צרכו כמויות אלכוהול גדולות מאוד היה נמוך יותר.

בקבוצת ההתערבות תחושות הכמיהה לאלכוהול היו פחות בולטות, בהשוואה לקבוצת הפלסבו, עם מדד PACS (Penn Alcohol Craving Scale) של 9.9 לעומת 11.6 (p=0.01).

עם זאת, הטיפול התרופתי לא השפיע על שיעורי הגמילה, שהיו דומים בשתי הקבוצות; שיעור החולים ללא ימים בהם צרכו אלכוהול בכמות גבוהה; או שיעור הימים בהם לא צרכו כלל אלכוהול.

התועלת של הטיפול הייתה דומה במעשנים ובלא-מעשנים. בנוסף, החוקרים מציינים כי ההשפעות של Varenicline היו דומיות לאלו שתועדו במחקרים להערכת Naltrexone ו-Acamprosate, שתיים מבין התרופות המאושרות כיום לטיפול בתלות באלכוהול.

לסיכום, כעת ישנן ארבע תרופות המאושרות ע”י מנהל התרופות והמזון האמריקאי לטיפול בתלות באלכוהול, ובמקרים בהן התרופות יעילות, השיפור הוא די דרמטי בחלק גדול מהחולים. עם זאת, התרופות אינן יעילות בכלל המטופלים, ומסיבה זו יש להמשיך ולחפש אחר תרופות נוספות.

Journal of Addiction Medicine

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Dermatology and Therapy עולה כי למעלה ממחצית מהחולים עם פסוריאזיס השיגו תגובה מצוינת לטיפול ב- Guselkumab(טרמפיה) עם ניקוי מלא של העור לאחר 20 שבועות טיפול. חולים שלא קיבלו טיפול ביולוגי קודם ושיעור נמוך של מחלות רקע לוו בשיעורי תגובה גבוהים יותר. המחקר הרטרוספקטיבי נערך במרכזים באיטליה בין ינואר ועד אוקטובר […]

  • טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Rilzabrutinib הוביל להקלה מהירה ומשמעותית בתסמינים בחולים עם אורטיקריה כרונית ספונטאנית שלא הגיבו לטיפול בנוגדי-היסטמינים. המחקר בשלב 2 נערך לאורך 52 שבועות וכלל שלב בן 12 שבועות שהיה כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, לאחריו 40 שבועות שלב הארכה בתווית-פתוחה ב-51 מרכזים […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • טיפול ב-Benralizumab מסייע בשימור הפוגה בחולי אסתמה

    טיפול ב-Benralizumab מסייע בשימור הפוגה בחולי אסתמה

    במאמר שפורסם בכתב העת CHEST מדווחים חוקרים מאיטליה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כשליש מהחולים עם אסתמה אאזנופילית חמורה השיגו ושמרו על הפוגה קלינית עם טיפול ב- Benralizumab (פסנרה) למשך עד שנתיים, עם תוצאות טובות יותר בחולים שלא קיבלו בעבר טיפול ביולוגי, בהשוואה לאלו עם היסטוריה של טיפול ביולוגי. החוקרים השלימו מחקר עולם-אמיתי […]

  • טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים לאחר חבלת חזה

    טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים לאחר חבלת חזה

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine עולה כי טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים במצב קריטי עם חבלת חזה. לא זוהה קשר משמעותי בין טיפול בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים, דוגמת Ibuprofen ו-Ketorolac, ובין הסיכון לנזק כלייתי חד. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים ממאגר Medical Information Mart for Intensive […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    במאמר שפורסם בכתב העת Dermatology and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קרם Ruxolitinib נסבל היטב והוביל לרה-פיגמנטציה משמעותית קלינית בחולים עם ויטיליגו לאחר שנה אחת, ללא תלות במאפיינים הדמוגרפיים והקליניים של המטופלים. ניתוח פוסט-הוק זה כלל נתונים משני מחקרים בשלב 3 (TRuE-V1 ו-TRuE-V2) בהם נכללו מבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    טיפול משלים ב- Camrelizumab לווה בשיפור משמעותי של שיעורי ההישרדות ללא-אירועים לאחר שלוש שנים בחולים עם ממאירות מתקדמת מקומית-אזורית של הנזופרינקס, בהשוואה למעקב בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר DIPPER בשלב 3, שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-20-30% מהחולים עם קרצינומה של נזופרינקס בשלב מתקדם מקומית-אזורית צפויים להישנות מחלה לאחר טיפול כימו-קרינתי […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך