תופעות לוואי של טיפול בסטטינים אינן נפוצות (Circ Cardiovasc Qual Outcomes)

 

מסקירה של כרבע מיליון מטופלים בתרופות ממשפחת סטטינים ב-135 מחקרים אקראיים ומבוקרים עולה כי הטיפול התרופתי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסוכרת, אך אין עדויות לסיכון מוגבר למחלות ממאירות.

בסיכומו של דבר, הטיפול בסטטינים נסבל היטב, כאשר מנתוני הסקירה עולה כי אין עדויות לסיכון מוגבר למיאלגיה, מיופתיה או רבדומיוליזיס. מהשוואה ישירה עלה כי Pravastatin ו-Simvastatin לוו בסיכון הנמוך ביותר לתופעות לוואי, בהשוואה ל-Atorvastatin ו-Rosuvastatin.

ברמת האוכלוסיה, התועלת מבחינת שיעורי התמותה וסיבוכים קרדיווסקולאריים של טיפול בסטטינים עלתה בהרבה על הנזקים האפשריים גם לאחר שלקחו בחשבון ממצאים שפורסמו לאחרונה, לפיהם טיפול בסטטינים מלווה בעליה מתונה בהיארעות סוכרת. עם זאת, ברמת הפרט, ייתכן כי קיים סיכון עקב חשיפה של קבוצה גדולה של חולים לנזקים האפשריים של טיפול  בסטטינים, אל מול תועלת במספר חולים קטן.

תרופות ממשפחת סטטינים לוו בעליה של 9% בסיכון לסוכרת, בהשוואה לחולים שטופלו בפלסבו (יחס סיכויים של 1.09). במחקרים מבוקרי-פלסבו, הסיכון לסוכרת היה גבוה יותר עם Rosuvastatin. עם זאת, ממצא זה לא אושר במטה-אנליזה ברמת התרופות הפרטניות, בה לא זוהה הבדל בסיכון לסוכרת בין הקבוצות.

החוקרים לא זיהו סיכון מוגבר למחלות ממאירות בקרב מטופלים בסטטינים, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול אחר, כולל פלסבו, ואין עדויות לפיהן קיים הבדל בסיכון עם תכשירים מסוימים.

באשר להפסקת הטיפול התרופתי בשל תופעות לוואי, בחולים שחולקו באקראי לטיפול ב-Pravastatin ו-Simvastatin תועד סיכוי נמוך יותר להפסקת הטיפול התרופתי, בהשוואה לחולים שטופלו ב-Atorvastatin. מינונים גבוהים יותר של Atorvastatin הובילו לשיעור גבוה יותר של הפסקת הטיפול התרופתי, בהשוואה ל-Atorvastatin במינון 20 ו-40 מ”ג. עם זאת, הפסקת הטיפול התרופתי בשל תופעות לוואי, מיאלגיה, או עליה בערכי קריאטין קינאז לא הייתה נפוצה יותר משמעותית בקרב מטופלים בסטטינים, בהשוואה לאלו שלא קיבלו את הטיפול התרופתי.

בסקירה מצאו החוקרים כי במטופלים בסטטינים תועדה שכיחות גבוהה יותר של עליה ברמות ALT ו-AST, בהשוואה לביקורות. מינונים גבוהים יותר של כל תרופה לוו בסיכון גבוה יותר לעליה באנזימי כבד הפטוצלולריים.

Circ Cardiovasc Qual Outcomes 2013

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Dermatology and Therapy עולה כי למעלה ממחצית מהחולים עם פסוריאזיס השיגו תגובה מצוינת לטיפול ב- Guselkumab(טרמפיה) עם ניקוי מלא של העור לאחר 20 שבועות טיפול. חולים שלא קיבלו טיפול ביולוגי קודם ושיעור נמוך של מחלות רקע לוו בשיעורי תגובה גבוהים יותר. המחקר הרטרוספקטיבי נערך במרכזים באיטליה בין ינואר ועד אוקטובר […]

  • טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Rilzabrutinib הוביל להקלה מהירה ומשמעותית בתסמינים בחולים עם אורטיקריה כרונית ספונטאנית שלא הגיבו לטיפול בנוגדי-היסטמינים. המחקר בשלב 2 נערך לאורך 52 שבועות וכלל שלב בן 12 שבועות שהיה כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, לאחריו 40 שבועות שלב הארכה בתווית-פתוחה ב-51 מרכזים […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • טיפול ב-Benralizumab מסייע בשימור הפוגה בחולי אסתמה

    טיפול ב-Benralizumab מסייע בשימור הפוגה בחולי אסתמה

    במאמר שפורסם בכתב העת CHEST מדווחים חוקרים מאיטליה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כשליש מהחולים עם אסתמה אאזנופילית חמורה השיגו ושמרו על הפוגה קלינית עם טיפול ב- Benralizumab (פסנרה) למשך עד שנתיים, עם תוצאות טובות יותר בחולים שלא קיבלו בעבר טיפול ביולוגי, בהשוואה לאלו עם היסטוריה של טיפול ביולוגי. החוקרים השלימו מחקר עולם-אמיתי […]

  • האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Semaglutide בחולי סוכרת מלווה בעליה משמעותית בסיכון ל-NAION (או Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) בהשוואה לחולים המטופלים בתרופות לסוכרת ממשפחות אחרות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין אוקטובר 2019 ועד דצמבר 2023 והתבסס על נתונים ממאגר רישום רפואי אלקטרוני […]

  • טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים לאחר חבלת חזה

    טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים לאחר חבלת חזה

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine עולה כי טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים במצב קריטי עם חבלת חזה. לא זוהה קשר משמעותי בין טיפול בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים, דוגמת Ibuprofen ו-Ketorolac, ובין הסיכון לנזק כלייתי חד. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים ממאגר Medical Information Mart for Intensive […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    במאמר שפורסם בכתב העת Dermatology and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קרם Ruxolitinib נסבל היטב והוביל לרה-פיגמנטציה משמעותית קלינית בחולים עם ויטיליגו לאחר שנה אחת, ללא תלות במאפיינים הדמוגרפיים והקליניים של המטופלים. ניתוח פוסט-הוק זה כלל נתונים משני מחקרים בשלב 3 (TRuE-V1 ו-TRuE-V2) בהם נכללו מבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים […]

  • האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    טיפול משלים ב- Camrelizumab לווה בשיפור משמעותי של שיעורי ההישרדות ללא-אירועים לאחר שלוש שנים בחולים עם ממאירות מתקדמת מקומית-אזורית של הנזופרינקס, בהשוואה למעקב בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר DIPPER בשלב 3, שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-20-30% מהחולים עם קרצינומה של נזופרינקס בשלב מתקדם מקומית-אזורית צפויים להישנות מחלה לאחר טיפול כימו-קרינתי […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך