איכות ההפניות לתכנית אקדמית לרפואה פנימית גבוהה יותר כאשר הן מגיעות מרופאים, בהשוואה להפניות שמקורן מעוזרי רופא או מאחיות מוסמכות, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי, שפורסמו בכתב העת Mayo Clinic Proceedings.
החוקרים הופתעו מעצם העובדה שזוהו הבדלים בין חולים שהופנו ע”י רופאים וחולים שהופנו ע”י אנשי צוות אחרים. לפני המחקר הם ציפו כי הדפוסים יהיו דומים.
במסגרת המחקר נבחנו הנתונים אודות 292 חולים, כולל 146 חולים שהופנו ע”י רופאים ו-146 חולים שהופנו ע”י עוזרי רופא או אחיות מוסמכות, עם דירוג איכות והלימות ההפניות בסולם של חמש נקודות, בטווח 1-5. המדרגים היו רופאים מנוסים, שלא היו חשופים למקור המפנה.
בשישה מבין שבעה קריטריונים, במקרים בהם ההפניות הגיעו מרופאים החוקרים מצאו שיעור גבוה יותר של הפניות עם שאלות מנוסחות היטב (86.3% עם הפניות מרופאים לעומת 76.0% עם הפניות מעוזרי רופא או אחיות מוסמכות), וכך גם מתן מידע קליני (72.6% לעומת 54.1%), הבנה מתועדת של הפתופיזיולוגיה של החולה (51.0% לעומת 30.3%), השלמה מקומית של הערכה הולמת (60.3% לעומת 39.0%), טיפול הולם שניתן מקומית (53.5% לעומת 24.1%), תחושת בטחון בהשבת חולה לגורם רפואי מפנה (67.8% לעומת 41.1%).
החוקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים בין חולים שהופנו ע”י רופאים ואלו שהופנו ע”י גורמים אחרים במורכבות המחלה, המרחק שנסעו, או סיבות להפניה. מבין 44 עוזרי רופא/אחיות מוסמכות שהשיבו לסקר בן שאלה אחת, 26 דיווחו כי מעולם לא דנו בתכנית ההפניה עם הרופא האחראי או שעשו זאת רק בחלק מהזמן. רק שלושה השיבו כי תמיד דנו בתכנית ההפניה עם הרופאים האחראיים.
החוקרים מאמינים כי נתונים אלו מספקים הזדמנות להביא לשיפור באיכות הטיפול בחולים. המחקר מעלה שאלות בנוגע לאופן מתן הטיפול והם מקווים כי הממצאים יעוררו מחקרים נוספים באופן הטיפול בחולים מורכבים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי איכות ההפניות למרכז רפואי הייתה גבוהה יותר כאשר הגורם המפנה היה רופא, בהשוואה למקרים בהם ההפניה הייתה מצד עוזרי רופא או אחיות, לפחות בכל הנוגע לבהירות סיבת ההפניה, הבנת הפתופיזיולוגיה והערכה ותיעוד הולמים לפני ההפניה.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!