במאמר שפורסם בכתב העת Diabetologia מדווחים חוקרים כי מעדויות חדשות עולה כי במבוגרים עם סוכרת סיכון מוגבר לפתח זיהום חמור בשפעת, בהשוואה לאלו ללא סוכרת, ממצאים התומכים בהנחיות הנוכחיות התומכות במתן חיסון כנגד שפעת למבוגרים עם סוכרת.
לדברי החוקרים, מבוגרים מתחת לגיל 65 עם סוכרת נכללים במרבית הקווים המנחים לחיסון כנגד שפעת, כולל אלו מטעם ה-American Diabetes Association. עם זאת, אין מחקרים רבים התומכים בהמלצה זו והמחקר הנוכחי הינו אחד מבין שניים בלבד שעקבו אחר חולים עם סוכרת וללא סוכרת להערכת תוצאות זיהום בשפעת. למעשה, המחקר החדשה מספק את העדויות הטובות ביותר להכללת סוכרת ברשימת ההתוויות למתן חיסון כנגד שפעת, ללא תלות בגיל המטופל.
מדגם המחקר כלל כ-166,000 חולים מקנדה, שהיו במעקב בין השנים 2000-2008. גיל המשתתפים הממוצע עמד על 52.5 שנים, כאשר 48.5% היו נשים.
החוקרים התאימו בין מבוגרים עם סוכרת (כ-56,000 חולים) וביקורות ללא-סוכרת (כ-110,000 משתתפים) ומצאו כי בקבוצת חולי הסוכרת תועדה שכיחות גבוהה יותר של מחלות נלוות וסבירות גבוהה יותר לקבלת חיסון כנגד שפעת, בהשוואה לאלו ללא סוכרת.
למרות שמאגר הנתונים לא פירט אם מדובר בסוכרת מסוג 1 או מסוג 2, החוקרים קובעים כי סביר להניח כי באוכלוסיה בוגרת זו, במרבית המקרים מדובר בסוכרת מסוג 2.
לאחר תקנון למשתנים כולל גיל, מין, מצב סוציו-אקונומי, מקום מגורים, מחלות רקע וחיסון, במבוגרים עם סוכרת תועדה עליה של 8% בשיעור האשפוזים מכל-סיבה על-רקע זיהום בשפעת.
החוקרים טוענים כי מדובר במחקר היחיד שלקח בחשבון מחלות רקע, מצב חיסוני ומגמות מעבר לשפעת. בהשוואה למבוגרים לא-סוכרתיים, במבוגרים עם סוכרת תועדה עליה של 6% בסיכון לאשפוזים מכל-סיבה על-רקע זיהום בשפעת.
לא תועדו הבדלים משמעותיים בין מבוגרים עם ובלי סוכרת בשיעורי תחלואה דמוית-שפעת או דלקת ריאות ושפעת, כאשר החוקרים משערים כי הסיבה לכך היא דרישה גדולה יותר לאשפז חולי סוכרת.
מנתונים אלו עולה כי בחולי סוכרת נטייה מוגברת לביטויים חמורים יותר של שפעת, הדורשים אשפוז לבית החולים.
החוקרים מוסיפים כי למרות ההמלצות לחיסון חולי סוכרת, רק 16% מהמבוגרים עם סוכרת שלקחו חלק במחקר קיבלו חיסון כנגד שפעת. רק 7% מהמבוגרים הלא-סוכרתיים קיבלו חיסון כנגד שפעת.
החוקרים קוראים לערוך מחקרים נוספים במטרה להביו טוב יותר את התועלת של חיסון כנגד שפעת, וטוענים כי גם אם מדובר בתועלת נמוכה של 20%, עדיין ישנה תועלת מסוימת לאור מניעת אשפוזים על-רקע שפעת.
Diabetologia. Published online January 24, 2014
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!