קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

השוואה בין Empagliflozin ובין Glimepiride כתוספת לטיפול במטפורמין בחולים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס ה-EASD)

במהלך כנס מטעם ה-European Association for the Study of Diabetes ובמאמר שפורסם בכתב העת Lancet Diabetes and Endocrinology דיווחו חוקרים על ממצאי מחקר להשוואה ישירה בין Empagliflozin, מעכב SGLT2 (Sodium Glucose Contransporter 2) ובין Glimepirizide, ממשפחת סולפוניל-אוריאה, לטיפול בחולים עם סוכרת מסוג 2, מהם עולה עדיפות ל- Empagliflozin.

לדברי החוקרים, הם ערכו מחקר בשלב III להשוואת היעילות והבטיחות של Empagliflozin ו-Glimepiride כתוספת לטיפול במטפורמין בחולים עם סוכרת מסוג 2.

במסגרת המחקר החולים חולקו באקראי וקיבלו טיפול כפל-סמיות ב- Empagliflozin במינון 25 מ”ג (765 חולים) או Glimepirizide (780 חולים) במשך 104 שבועות. תוצא הסיום העיקרי היה השינוי מתחילת המחקר בריכוז HbA1c. תוצאי סיום משניים עיקריים כללו את השינוי מתחילת המחקר במשקל הגוף, אירועי היפוגליקמיה (ריכוז סוכר בדם של 70 מ”ג לד”ל ומטה ו/או צורך בסיוע) ושינוי בלחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי מתחילת המחקר.

מהתוצאות עולה כי לאחר 104 שבועות Empagliflozin הביא לירידה משמעותית בריכוז HbA1c, בהשוואה ל-Glimepirizide. שיעור אירועי היפוגליקמיה מאושרת עמדו על 2.5% מהמטופלים ב- Empagliflozin ועל 24.2% מהמטופלים ב-Glimepirizide (יחס סיכון מתוקן של 0.102, p<0.001); אף אחד מהחולים שטופלו ב- Empagliflozin ושני חולים שטופלו ב-Glimepirizide נדרשו לסיוע.

הטיפול ב- Empagliflozin הביא לירידה משמעותית במשקל הגוף ובלחץ הדם הסיסטולי. לאחר 104 שבועות, השינוי הממוצע בלחץ הדם הדיאסטולי מתחילת המחקר עמד על 1.8 מ”מ כספית עם Empagliflozin, בהשוואה ל-0.9 מ”מ כספית עפ Glimepirizide (p<0.001).

שיעור האירועים החריגים עמד על 86.4% מהמטופלים ב- Empagliflozin ועל 86.3% מהמטופלים ב-Glimepirizide. אירועים חריגים כללו זיהום בדרכי השתן ב-13.7% ו-13.1% מהמטופלים, בהתאמה, ומקרים של זיהום גניטאלי תועדו ב-11.8% מהמטופלים ב- Empagliflozin ו-2.2% מהמטופלים ב-Glimepirizide.

לסיכום, מהנתונים עולה כי Empagliflozin במינון 25 מ”ג, הניתן במשך 104 שבועות כתוספת לטיפול במטפורמין, הינו טיפול נסבל היטב, שבהשוואה ל-Glimepirizide הוביל לירידה גדולה יותר בריכוז HbA1c, ירידהבמשקל וירידה בלחץ הדם, עם סיכון נמוך לאירועי היפוגליקמיה.

מתוך כנס מטעם ה-European Association for the Study of Diabetes

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human use) של סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק מותנה ל-Oczyesa כטיפול אחזקה במבוגרים עם אקרומגליה בהם תועדה תגובה וסבילות טיפול באנאלוגים לסומטוסטטין. אישור שיווק מותנה מוענק לתכשיר רפואי המספק מענה לצורך רפואי כאשר התועלת לבריאות הציבור של הזמינות המיידית של התכשיר עולה על […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר