קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

האם התגברות על התמכרות אחת מעלה את הסיכון להתמכרות אחרת? (JAMA Psychiatry)

בניגוד לסברה הרווחת, חולים המצליחים להתגבר על התמכרות לחומר אחד אינם מתמכרים לחומר אחר, כך קובעים חוקרים בעקבות ממצאי מחקר פרוספקטיבי גדול, ששלל את הטענה לפיה במבוגרים בהפוגה מהפרעת התמכרות קיים סיכון מוגבר להתמכרות חליפית.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם הפוגה מהפרעת שימוש בחומרים מלווה בסיכון מוגבר להפרעת התמכרות חדשה לאחר שלוש שנות מעקב, בהשוואה לאלו שאינם בהפוגה מהפרעת התמכרות ואם מאפיינים סוציו-דמוגרפיים והפרעות פסיכיאטריות, כולל הפרעות אישיות, מנבאים הפרעת התמכרות חדשה.

החוקרים ערכו מחקר עוקבה פרוספקטיבי עם איסוף נתונים ארצי אודות קרוב ל-35,000 מבוגרים, שעברו ראיונות בשני גלים במרווחים של שלוש שנים (2001-2002, 2004-2005).

החוקרים בחנו את שיעורי הפרעת התמכרות חדשה בקרב משתתפים עם לפחות הפרעת התמכרות אחת במהלך הגל הראשון, שלא היו בהפוגה בגל השני (3,275 משתתפים) ובקרב משתתפים עם הפרעת התמכרות אחת לפחות במהלך הגל הראשון, שהיו בהפוגה במהלך הגל שני (2,741 משתתפים).

מהנתונים עולה כי כ-20% מהמשתתפים (2,741 משתתפים) אובחנו עם הפרעת התמכרות חדשה במהלך ההערכה בגל השני. בקרב משתתפים שהיו בהפוגה מהפרעת התמכרות ראשונה במהלך תקופה זו תועד סיכוי נמוך משמעותית, בהשוואה לאלו שלא היו בהפוגה, להתפתחות הפרעת התמכרות חדשה (13.1% לעומת 27.2%, p<0.001). חריג לממצא זה היה הפוגה עקב הפרעת שימוש בסמים, כאשר לאחריה תועדה עליה במספר הפרעות התמכרות חדשות (יחס סיכויים של 1.46). עם זאת, לאחר תקנון למספר הפרעות התמכרות בתחילת המחקר, הפוגה מהפרעות שימוש בסמים לוו בירידה בסיכון להפרעת התמכרות חדשה (יחס סיכויים של 0.66) בעוד שמספר הפרעות התמכרות בתחילת המחקר לווה בעליה בסיכון מוגבר להפרעת התמכרות חדשה (יחס סיכויים של 1.68).

גורמי סיכון נוספים להפרעות התמכרות חדשות כללו מין זכר, גיל צעיר, רווקות, הפרעת התמכרות בגיל צעיר והפרעות פסיכיאטריות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מהנתונים עולה כי בהשוואה לחולים עם הפרעות התמכרות שאינם בהפוגה, בקרב אלו בהפוגה מהפרעות התמכרות נרשמה ירידה של כמחצית בסיכון להפרעת התמכרות חדשה. בניגוד לאמונה הנפוצה בקרב רופאים, השגת הפוגה מהפרעת התמכרות אינה מובילה להחלפת התמכרות אחת באחרת ולמעשה מלווה בסיכון מופחת להפרעת התמכרות חדשה.

JAMA Psychiatry. Published online September 10, 2014

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    תוחלת החיים של חולים שאובחנו עם שחפת קצרה יותר, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בזיהום החיידקי, כאשר הסיבוכים לאחר הזיהום מקצרים את תוחלת החיים ואיכות החיים בקרב אלו ששרדו את הזיהום בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של שחפת, כולל סיבוכים […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    שימוש ממושך בתרופות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, או NSAID) מלווה בירידה של 12% בסיכון לדמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. מנגד, שימוש לטווח קצר או בינוני בתרופות אלו לא הדגים השפעה מגנה מפני דמנציה. מדגם המחקר כלל למעלה מ-11,700 מבוגרים ללא-דמנציה (גיל ממוצע […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך