קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

מה בין איכות השינה ובין ממצאים פתולוגיים בחולי דמנציה? (Neurology)

רמות נמוכות של ריוויון חמצן במהלך שינה וקיצור משך שלב שינת גלים איטיים (SWS או Slow Wave Sleep) קשורים שניהם עם מאפיינים פתולוגיים של דמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש דצמבר בכתב העת Neurology.

מתוצאות המחקר עולה כי בגברים קשישים עם רמות נמוכות יותר של ריוויון חמצן במהלך שינה תועד מספר רב יותר של מיקרו-אוטמים, הנגע המרכזי במקרים של דמנציה וסקולארית, בעוד שבאלו עם קיצור שינת גלים איטיים תועדה אטרופיה מוחית נרחבת יותר בבדיקות לאחר המוות. יתרה מזאת, הירידה במדדים קוגניטיביים במהלך המעקב הייתה קטנה יותר בגברים עם מדדי SWS גבוהים יותר, רמז לכך ששינה זו עשויה להגן מפני הידרדרות קוגניטיבית, ייתכן בעקבות הפחתת אטרופיה מוחית.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 167 קשישים ממוצא יפני-אמריקאי, בגיל ממוצע של 84 שנים, כחלק ממחקר Honolulu-Asia Aging Study. כל המשתתפים השלימו בדיקת שינה בביתן במהלך 1999-2000 ולאחר מכן הלכו לעולמם והושלמה בדיקה לאחר המוות לפני שנת 2010. החוקרים בחנו באופן ספציפי את מאפייני השינה באמצעות בדיקות שינה ואם היה קשר בין מאפיינים אלו ובין נגעים מוחיים בבדיקות לאחר המוות.

במשתתפים עם ריוויון חמצן נמוך מ-95% מספר מיקרו-אוטמים היה גדול יותר. באופן ספציפי, כאשר המשתתפים חולקו לרבעונים על-פי זמן שינה עם ריוויון חמצן נמוך מ-95%, באלו ברבעון העליון מספר מיקרו-אוטמים היה גבוה כמעט פי ארבע, בהשוואה לאלו ברבעון התחתון. ריוויון חמצן גבוה יותר במהלך שלב REM (Rapid Eye Movement) נקשר עם פחות גליוזיס ואובדן תאי עצבי באזור ה-Locus Ceruleus. עליה במשך שלב שינת גלים איטיים לוותה בירידה באטרופיה כללית (יחס סיכויים מתוקן של 0.32), שוב בהשוואה הרבעון העליון והתחתון של אחוז השינה בשלב SWS.

בדיקות קוגניטביות נערכו במרווחים קבועים באמצעות מדד CASI (Cognitive Abilities Screening Instrument) ומצאו כי הירידה במדדים הקוגניטביים הייתה קטנה יותר בקרב גברים עם עליה במשך שינת גלים איטיים.

מהממצאים עולה כי היפוקסיה במהלך שינה וירידה בשינת גלים איטיים עשויים לתרום לתהליכים הפתולוגיים המרכזיים המובילים לליקוי קוגניטיבי בקשישים.

Neurology. Published online December 10, 2014

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מצב בריאותי ירוד של הרשתית בגיל העמידה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלת אלצהיימר ודמנציה נלווית בגיל מבוגר יותר. ממצאי המחקר מציעים כי הדמיה של כלי הדם הקטנים של הרשתית הינה כלי סקר זמין ומשתלם לניבוי הופעת מחלת אלצהיימר. במסגרת המחקר נבחנה השאלה אם מדדים עצביים […]

  • טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    שימוש ממושך בתרופות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, או NSAID) מלווה בירידה של 12% בסיכון לדמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. מנגד, שימוש לטווח קצר או בינוני בתרופות אלו לא הדגים השפעה מגנה מפני דמנציה. מדגם המחקר כלל למעלה מ-11,700 מבוגרים ללא-דמנציה (גיל ממוצע […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine עולה כי אלרגיה לאבקת צמחים מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר הקשר נותר עקבי גם לאחר תקנון למשתנים שונים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-6,500 מבוגרים שהשלימו שאלונים במסגרת סקרי NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין השנים 2005-2018. המחקר […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • האם שימוש במכשיר CPAP עשוי להפחית את הסיכון למחלת פרקינסון?

    האם שימוש במכשיר CPAP עשוי להפחית את הסיכון למחלת פרקינסון?

    אבחנה של דום נשימה חסימתי בשינה עשויה להביא לעליה בסיכון למחלת פרקינסון, אך שימוש מוקדם במכשיר CPAP עשוי להפחית את הסיכון הנ”ל, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הצביעו על קשר בין דום נשימה חסימתי בשינה ובין מחלת פרקינסון, […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • האם טיפול בתרופות כנגד HIV עשוי להפחית את הסיכון למחלת אלצהיימר?

    האם טיפול בתרופות כנגד HIV עשוי להפחית את הסיכון למחלת אלצהיימר?

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Alzheimer’s and Dementia עולה כי שימוש בתרופות ממשפחת NRTI (או Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors), אך לא בתרופות אחרות כנגד HIV, מלווה בסיכון מופחת משמעותית למחלת אלצהיימר. המחקר מבוסס על נתונים אודות 272,000 משתתפים מארצות הברית שנכללו בשני מאגרי נתונים: Veterans Health Administration (שנים 2000-2024, 72,193 משתתפים) ומאגר MarketScan Database (שנים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך