קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

השוואת ההשפעה של MBSR ו-CBT על תפישת כאב בחולים עם כאבי גב כרוניים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Pain Society)

מנתונים חדשים עולה כי טכניקת MBSR (Mindfulness-Based Stress Reduction) דומה ביעילות ל-CBT (Cognitive Behavioral Therapy) בשיפור דפוסי תפישת כאב בחולים עם כאבי גב כרוניים. במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Pain Society הסבירו החוקרים כי שתי הגישות היו בעלות השפעה דומה וניתן לקבוע כי יעילותן דומה.

במסגרת המחקר החוקרים השלימו בדיקות סקירה של 1,977 חולים עם כאב כרוני וכללו במחקר 342 משתתפים, מתוכם 290 השלימו את ההערכות. גיל המשתתפים הממוצע עמד על 49 שנים. 66% היו נשים ו-79% סבלו מכאבי גב במשך לפחות שנה.

במהלך המחקר חולקו באקראי 95 משתתפים לקבוצת CBT , 91 לקבוצת MBSR ו-105 לקבוצת טיפול סטנדרטי. המשתתפים בקבוצת CBT לקחו חלק בשמונה מפגשים שבועיים, בני שעתיים, עם הדרכה ותרגול של כישורים קוגניטיביים והתנהגותיים לשליטה בכאב ובעיות נלוות. המשתתפים בקבוצת הטיפול בשיטת MBSR לקחו חלק בשמונה מפגשים שבועיים ושש שעות טיפול עם הדרכה ותרגול. המשתתפים בקבוצת הטיפול הסטנדרטי קיבלו כל טיפול שהוצע להם ע”י המטפלים.

לאחר מכן, החוקרים שלחו מגוון שאלונים לחולים בשלוש הקבוצות להערכת מדד Pain Catastrophizing Scale, Pain Self-Efficacy Questionnaire להערכת היכולת להתמודד עם כאב ולעסוק בפעילות למרות כאב, שאלון Chronic Pain Acceptance Questionnaire ושאלון Five Facet Mindfulness Questionnaire. החוקרים חילקו את אותם שאלונים שוב לאחר שמונה שבועות, בתום מפגשי הטיפול.

לאחר תקנון לגיל ומין ומדדי עצימות כאב ומוגבלות בתחילת המחקר, החוקרים מצאו כי בכל הקבוצות תועד שיפור מסוים. עם זאת, בקבוצת הטיפול ב-CBT תועד שיפור גדול יותר משמעותית בהשוואה לטיפול סטנדרטי במדדי ערך-עצמי, צפיה והעדר-שיפוטיות. בקבוצת הטיפול בטכניקת MBSR תועד שיפור משמעותי יותר בהשוואה לטיפול הסטנדרטי במדדי העצמת הכאב, קבלת הכאב, נכונות להתמודד עם הכאב, ערך עצמי והעדר-שיפוטיות.

בהשוואה לקבוצת הטיפול בגישת CBT, בקבוצת הטיפול בשיטת MBSR תועד שיפור גדול יותר משמעותית במדדי העצמת הכאב והעדר שיפוטיות. עם זאת, כאשר החוקרים השוו רק את 61 החולים בקבוצת CBT מול 55 החולים בקבוצת MBSR שהשלימו לפחות שישה מבין שמונת המפגשים, ההבדל בין הקבוצות השתנה, עם עליה משמעותית יותר בתצפית וחוסר-תגובה בקבוצת CBT בהשוואה ל-MBSR. מדד העדר-שיפוטיות עלה משמעותית יותר בקבוצת MBSR בהשוואה ל-CBT.

עם זאת, מהנתונים אין עדויות כי אחד הטיפולים עדיף על האחר, ולמרות שתוארו הבדלים, הם היו בהיקף מתון.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Pain Society

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    שימוש ממושך בתרופות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, או NSAID) מלווה בירידה של 12% בסיכון לדמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. מנגד, שימוש לטווח קצר או בינוני בתרופות אלו לא הדגים השפעה מגנה מפני דמנציה. מדגם המחקר כלל למעלה מ-11,700 מבוגרים ללא-דמנציה (גיל ממוצע […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    הפרעת קשב, ריכוז/היפראקטיביות (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) במבוגרים מלווה בסיכון מוגבר להתנהגות פושעת, בעיקר בגברים ובאלו עם מחלות רקע, דוגמת הפרעת שימוש באלכוהול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Law and Psychiatry. מחקר החתך כלל 308 מבוגרים שאובחנו עם ADHD (גיל ממוצע של 34 שנים, 66% גברים), אשר עברו הערכה […]

  • שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות

    שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות

    עליה בישנוניות לאורך 24 שעות בנשים בשנות ה-80 לחייהן מלווה בסיכון גבוה כפליים לדמנציה, בהשוואה לנשים בגיל דומה עם דפוסי שינה יציבים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. מדגם המחקר כלל 733 נשים ללא ליקוי קוגניטיבי (גיל ממוצע של 82.5 שנים, 91% לבנות) אשר לקחו חלק במחקר Study of Osteoporotic Fractures. המשתתפים […]

  • עדויות חדשות קושרות בין סוכרת אימהית ובין אוטיזם

    עדויות חדשות קושרות בין סוכרת אימהית ובין אוטיזם

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולות עדויות התומכות בקשר בין סוכרת במהלך היריון ובין סיכון מוגבר להפרעות בתפקוד המוח ומערכת העצבים בילדים, כולל אוטיזם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת מתוארת ב-9% מההריונות בארצות הברית, כאשר ההיארעות מצויה במגמת עליה על-פי המרכז לבקרת מחלות […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר