קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

טיפול באנדוברייר, הליך שאינו פולשני, יעיל בשיפור מדדי סוכרת וירידה במשקל בדומה לניתוח מעקף קיבה (מתוך SAGES)

מקור: הודעת מדיגוס

ממצאי מחקר שבחן את יעילות הטיפול באנדוברייר לאיזון הסוכרת וירידה במשקל, אל מול ניתוח מעקף קיבה, הוצג בכנס השנתי של איגוד הגסטרואנטרולוגים האמריקאי (SAGES). המחקר בחן כיצד מושפע מטבוליזם של גלוקוז בעקבות טיפול באנדוברייר בהשוואה לניתוח מעקף קיבה ב-52 חולים הסובלים מעודף משקל וסכרת מסוג 2.

התוצאות הראשוניות שהתפרסמו במחקר מצביעות על כך כי לאחר תשעה חודשי מעקב, השיפור במדדי מטבוליזם הגלוקוז בשתי הפרוצדורות היה דומה מאוד. כך, בקרב מטופלים שעברו ניתוח נצפתה ירידה של 1.1% במדד HBA1c, בהשוואה לירידה של 1.4% ב HBA1c במטופלים שעברו טיפול עם אנדוברייר. גם הירידה במשקל הייתה משמעותית בשתי קבוצות המטופלים – ירידה של 22.8 ק”ג .

זהו המחקר הראשון שהשווה בין ניתוח מעקף קיבה – הנחשב כטיפול הבחירה בחולים אלה, לבין פרוצדורה להחדרה אנדוסקופית של שרוול אנדוברייר. תוצאות מחקר זה מבססות את השימוש באנדוברייר לטיפול בחולים הסובלים מסוכרת והשמנת יתר, ומאפשרות למטופל אלטרנטיבה נוספת לטיפול והשגת שליטה במדדי מטבוליזם הגלוקוז וכן ירידה במשקל.

דר’ סיגל פישמן, מנהלת השירות להשמנת יתר במכון הגסטרואנטרולוגי, מרכז רפואי איכילוב ציינה: “ללא ספק מדובר במחקר משמעותי, שרלוונטי לאוכלוסייה גדולה של מטופלים אשר סובלים מסוכרת סוג 2 בלתי מאוזנת וגם ממשקל עודף. כמובן שבהמשך על התוצאות להבחן לטווח ארוך יותר. תוצאות המחקר מעודדות ומוכיחות כי עבור אוכלוסייה זו ישנן אופציות טיפוליות נוספות, מלבד הליך ניתוחי שהינו פולשני ובעל סיכונים ובעצם למטופלים ישנה כיום בחירה,  בהתאם למאפייניהם, צרכיהם ורצונותיהם”.

אודות אנדוברייר (ENDOBARRIER)

אנדוברייר הינו שרוול פולימרי באורך 60 ס”מ, שמושתל בכניסה לתריסריון, בהליך אנדוסקופי הנמשך 30 דקות בלבד. הטיפול מתבצע בהליך גסטרוסקופי (דרך הפה) במסגרתו מושתל התקן אנדוברייר בתריסריון  של החולה. תפקידו למנוע מגע בין אוכל מעוכל חלקית ובין דפנות המעי המקורב, כך שהוא מונע הפרשת חומרים “מעודדי סוכרת” ובמקביל מעודד הפרשת חומרים “נוגדי סוכרת” ו”מדכאי תאבון”. מחקרים מוכיחים שמטופלים יורדים כבר ב-12 השבועות הראשונים כ- 10 ק”ג בממוצע והשילו כ-24% ממשקלם העודף. האיזון בערכי הסוכר מתחיל כבר לאחר 24 שעות מרגע השתלת השרוול. עד כה, הושתל האנדוברייר בלמעלה מ-1500 איש ברחבי העולם ובעשרות אנשים בישראל והוא מהווה עבור סוכרתיים רבים הסובלים מהשמנת יתר אלטרנטיבה בטוחה ויעילה לניתוחים הבריאטריים.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר