קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

עודף-משקל בנשים צעירות מלווה בסיכון מוגבר למוות לבבי פתאומי (JACC)

מנתוני NHS (Nurses’ Health Study) עולה כי עודף-משקל או השמנת-יתר בבגרות מוקדמת ומאוחרת מלווים בעליה משמעותית בסיכון למוות לבבי פתאומי בנשים, ללא תלות בנוכחות גורמי סיכון הפיכים למחלות לב וכלי דם.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מוות לבבי פתאומי מהווה לעיתים קרובות את הביטוי הראשון למחלת לב כלילית בנשים. מאחר ואין נתונים רבים אודות הקשר בין מדד מסת הגוף ובין הסיכון למוות לבבי פתאומי, הם ביקשו לבחון כעת את הקשר בין מדד מסת גוף בשלב מוקדם ובאמצע ההתבגרות ובין הסיכון למוות לבבי פתאומי.

החוקרים עקבו באופן פרוספקטיבי אחר 72,484 נשים ללא מחלות כרוניות בין 1980 עד 2012, תוך תיעוד מדדי גובה בבגרות, משקל נוכחי, משקל בגיל 18 שנים (בתחילת המחקר) ועדכון המשקל פעם בשנתיים. תוצא הסיום העיקרי היה שיעורי מוות לבבי פתאומי (445 מקרים).

כאשר עודכן אחת לשנתיים, מדדי מסת גוף גבוהים יותר לוו בסיכון מוגבר למוות לבבי פתאומי, לאחר תקנון לערפלנים שונים. בהשוואה למדד מסת גוף של 21-22.9 ק”ג למטר בריבוע, הסיכון היחסי לתמותה עמד על 1.46 עם מדד של 25-29.9 ק”ג למטר בריבוע, 1.46 עם מדד 30-34.9 ק”ג למטר בריבוע ו-2.18 באלו עם מדד מסת גוף של 35 ק”ג למטר בריבוע ומעלה. בקרב נשים עם מדד של 35 ק”ג למטר בריבוע ומעלה, שיעורי מוות לבבי פתאומי היו מוגברים גם לאחר תקנון להתפתחות ביניים של מחלת לב כלילית ומתווכים אחרים (סיכון יחסי של 1.72). מנגד, הקשר בין מדד מסת הגוף ובין הסיכון למחלת לב כלילית פטאלית נחלש לאחר תקנון למדיאטורים. היקף הקשר בין מדד מסת גוף ובין מוות לבבי פתאומי היה גדול יותר כאשר החוקרים בחנו את מדד מסת הגוף בתחילת המחקר או בגיל 18 שנים, אז הסיכון למוות לבבי פתאומי נותר מוגבר משמעותית באלו עם מדד מסת גוף של 30 ק”ג למטר בריבוע ומעלה, לאחר תקנון למשתנים שונים.

לסיכום, מדד מסת גוף גבוה יותר מלווה בסיכון מוגבר למוות לבבי פתאומי, בפרט כאשר ההערכה נעשית בגיל צעיר. גישות לשמירה על משקל תקין לאורך הבגרות עשויות להפחית את שיעורי היארעות מוות לבבי פתאומי.

JACC: Clin Electrophysiol 2015

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

  • בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר הובילה לשינוי הטיפול בלמעלה משליש מההריונות וסיפקה מידע אבחנתי בעל חשיבות פרוגנוסטית בלמעלה מרבע מהמקרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מצרפת שפורסמו בכתב העת European Journal of Radiology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 243 משתתפים שעברו בדיקת אולטרה-סאונד ובדיקת MRI של העובר בין 2016 ו-2022 במרכז אבחנתי לפני-לידה בצרפת. גיל האם הממוצע עמד […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך