קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

האם טיפול במטפורמין מפחית סיכון לממאירות ותמותה עקב ממאירות בחולי סוכרת? (Int J Cancer)

מניתוח נתוני מחקר WHI (Women’s Health Initiative) עולה כי בהשוואה לנשים ללא-סוכרת, בנשים לאחר-מנופאוזה ען סוכרת מסוג 2 עליה של 13% בסיכון לממאירות פולשנית ועליה של 46% בסיכון לתמותה עקב ממאירות. במאמר שפורסם במהלך חודש אפריל בכתב העת International Journal of Cancer מדווחים חוקרים  כי הנתונים מעידים עוד על קשר אפשרי בין טיפול ארוך טווח במטפורמין ובין סיכון מופחת לתמותה עקב ממאירות.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים להערכת הקשר בין טיפול במטפורמין והיארעות ממאירויות ותוצאות הגידולים הממאירים הצביעו על תוצאות סותרות; כאשר חלק קטן מהמחקרים בחן את הקשר לפי מרווח הזמן שחלף מאבחנת סוכרת או משך הטיפול התרופתי.  לכן, החוקרים ביקשו לבחון את הקשר הנ”ל ולהעריך אם קיימים הבדלים לפי מרווח הזמן שחלף מאבחנת סוכרת ומשך הטיפול במטפורמין.

הנתונים הצביעו על קשר בין סוכרת ובין סיכון מוגבר לממאירויות פולשניות (יחס סיכון של 1.13, p<0.001) ומספר ממאירויות באתרים ספציפיים (יחס סיכון של 1.2-1.4 ועד מעל פי שתיים). סוכרת לוותה עוד בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלות ממאירות (יחס סיכון של 1.46, p<0.001).

לא תועדו הבדלים כוללים בהיארעות ממאירויות לפי טיפול לסוכרת. עם זאת, החוקרים זיהו סיכון מופחת לתמותה עקב כלל הממאירות בקרב מטופלים במטפורמין, בהשוואה לאלו שטופלו בתרופות אחרות, בהשוואה לנשים ללא סוכרת (יחס סיכון של 1.08 לעומת 1.45, p=0.007), עם ממצאים דומים עבור סרטן שד (יחס סיכון של 0.50 לעומת 1.29).

מהתוצאות עלה עוד כי הסיכון המופחת לממאירות על-רקע מטפורמין עשוי להופיע רק עם טיפול ממשוך יותר באתרים מסוימים או בתתי-קבוצות מסוימות.

החוקרים מספקים עדות נוספת לכך שבנשים לאחר מנופאוזה עם סוכרת קיים סיכון מוגבר לממאירות פולשנית ותמותה עקב ממאירות. בקרב אלו שטופלו במטפורמין, בפרט טיפול ארוך-טווח, ייתכן סיכון מופחת להתפתחות ממאירויות מסוימות ותמותה עקב ממאירות, בהשוואה לתרופות אחרות המשמשות לאיזון רמות הסוכר בדם. החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לבחון את ההשפעות ארוכות הטווח של מטפורמין בכל הנוגע לסיכון לממאירות והישרדות לאחר ממאירות.

Int J Cancer. 2016;138:19151927

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery עולה כי טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה ושיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנתיים בהשוואה לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי בחולים עם ממאירות מתקדמת-מקומית של תאי קשקש של הוושט. טיפול כימו-אימונותרפי גם לווה בשיעורים נמוכים יותר של הישנות כוללת וגרורות מרוחקות, אך עם שיעור דומה של גרורות אזוריות-מקומיות לעומת טיפול […]

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    טיפול בסטטינים בחולים עם אבחנה של CLL (או Chronic Lymphocytic Leukemia) ו-SLL (או Small Lymphocytic Lymphoma) לווה בתועלת הישרדותית משמעותית עם ירידה של 45% בסיכון לתמותה כוללת וירידה של 27% בסיכון להתקדמות מחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. התועלת של הטיפול נותרה עם גישות טיפול שונות, ללא עליה באירועים חריגים חמורים. החוקרים […]

  • האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons עולה כי ירידה במשקל בעזרת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת ירך עשויה להפחית את הסיכון לסיבוכים אך תרופות אלו עלולות להוביל לעליה בסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה חשיבות רבה להבנת הקשר בין טיפול בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין הסיכון […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר