מתוצאות מטה-אנליזה גדולה של מחקרים קליניים בשלב I, שהוצגו במהלך כנס ה-ASCO (American Society of Clinical Oncology), עולה כי במקרים בהם נבחרה גישה מותאמת אישית, המבוססת על סמנים בדם, הושגו תוצאות טובות יותר משמעותית, בהשוואה לחולים שטופלו בגישה שאינה מבוססת על בדיקות הסמנים בדם.
הסקירה כללה 346 מחקרים בשלב 1 (351 זרועות), עם סך כולל של 13,203 חולים. הסקירה כללה השוואה של שיעורי התגובה (13,203 חולים), הישרדות ללא התקדמות (45 זרועות, 1,700 חולים), ושיעורי תמותה עקב רעילות (351 זרועות, 13,203 חולים) בין שתי הזרועות.
ההישרדות הכוללת לא נכללה מאחר והנתונים אודות ההישרדות הכוללת היו זמינים רק מ-27 מחקרים. הגישה המותאמת אישית עמדה בקורלציה בלתי-תלויה עם שיעורי תגובה טובים יותר (30.6% לעומת 4.9%) וחציון הישרדות ללא-התקדמות ארוך יותר (5.7 לעומת 2.95 חודשים).
במרבית הזרועות של גישת טיפול מותאמת אישית (98.3%) ניתן טיפול בתכשירים ייעודיים, אך במרבית הזרועות בהם ניתן טיפול מותאם אישית הדבר נעשה לאחר גישה שאינה מותאמת אישית, והחולים לא נבחרו על-בסיס סמן מסוים.
החוקרים ערכו תת-ניתוח בתוך זרועות הטיפול הייעודי (234 זרועות) ממנו עלו שיעורי תגובה טובים יותר עם גישה המבוססת על סמנים בדם (31.1% לעומת 5.1%).
בזרועות שלא התבססו על גישה מותאמת אישית, התוצאות היו דומות לאלו שנבחנו עם טיפול ציטוטוקסי: חציון שיעורי תגובה של 5.1% לעומת 4.7%, חציון הישרדות ללא-התקדמות של 3.3 לעומת 2.5 חודשים.
בקבוצות טיפול מותאם אישית שהתבססו על סמן דנ”א תועדו שיעורי תגובה גבוהים יותר, בהשוואה למקרים בהם התבססו על סמן חלבון (42% לעומת 22.4%).
חציון תמותה על-רקע הטיפול לא היה שונה משמעותית בין הקבוצות שכללו גישה אישית בהשוואה לאלו שלא כללו גישה מותאמת אישית (1.89% לעומת 2.27%).
החוקרים מסכמים וכותבים כי מהנתונים עלה כי גישה מותאמת אישית הינה גורם מנבא בלתי-משמעותי של שיעורי תגובה והישרדות ללא-התקדמות טובים יותר.
מתוך כנס ה-ASCO
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!