מנתונים אודות למעלה מ-1.3 מיליון נשים עולה כי השימוש בתרופות אנטי-פסיכוטיות בשלב מוקדם במהלך ההיריון אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים לבביים או מומים מולדים אחרים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש, שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry במהלך חודש אוגוסט.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הסיכון למומים מולדים בכלל ומומים לבביים בפרט על-רקע חשיפה במהלך הטרימסטר הראשון לתרופות אנטי-פסיכוטיות.
מבין 1,341,715 הריונות שענו על קריטריוני ההכללה (גיל ממוצע של 24.02 שנים), 9,258 נשים (0.69%) ניפקו לפחות מרשם אחד לתרופה אנטי-פסיכוטית אטיפית ו-733 נשים (0.05%) ניפקו לפחות מרשם אחד לתרופה אנטי-פסיכוטית טיפוסית במהלך הטרימסטר הראשון.
בסיכומו של דבר, ב-32.7 לכל 1,000 לידות ללא חשיפה לתרופות אנטי-פסיכוטיות אובחן מום מולד, זאת בהשוואה ל-44.5 לכל 1,000 לידות עם חשיפה לתרופה אנטי-פסיכוטית אטיפית ו-38.2 לכל 1,000 לידות עם חשיפה לתרופה אנטי-פסיכוטית טיפוסית.
מניתוח הנתונים עלה סיכון מוגבר למומים מולדים בכלל עם תרופות אטיפיות (סיכון יחסי של 1.36, 95% CI = 1.24-1.50), אך לא עם תרופות אנטי-פסיכוטיות טיפוסיות (סיכון יחסי של 1.17, 95% CI = 0.81-1.68). לאחר תקנון לערפלנים, הסיכון היחסי הופחת ל-1.05 (95% CI = 0.96-1.16) עם תרופות אטיפיות ול-0.90 (95% CI = 0.62-1.31) עם תרופות טיפוסיות. הממצאים באשר למומים לבביים היו דומים.
באשר לתכשירים הפרטניים שנבחנו, החוקרים זיהו סיכון מעט מוגבר בסיכון היחסי למומים מולדים (סיכון יחסי של 1.26, 95% CI = 1.02-1.56) ומומים לבביים (סיכון יחסי של 1.26, 95% CI = 0.88-1.81) עם Risperidone, שלא היה תלוי בערפלנים אחרים.
מהעדויות עולה כי טיפול בתרופות אנטי-פסיכוטיות בשלב מוקדם בהיריון לרוב אינו מעלה משמעותית את הסיכון למומים מולדים בכלל ומומים לבביים בפרט. החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים להערכת העליה הקטנה בסיכון למומים מולדים עם טיפול ב-Risperidone.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!