בקרב חולים במחקר PARADIGM-HF עם אבחנה חדשה או ידועה של סוכרת, באלו שחולקו באקראי לטיפול ב- Sacubitril/Valsartan (אנטרסטו) תועדה ירידה מובהקת בהמוגלובין מסוכרר לאורך שלוש שנים, בהשוואה לחולים שחולקו באקראי לטיפול ב-Enalapril, כך עולה מניתוח פוסט-הוק של ממצאי המחקר, שהוצגו במהלך כנס מטעם ה-ACC (American College of Cardiology).
ניתוח פוסט-הוק של מחקר PARADIGM-HF כלל 3,778 חולים עם אבחנה של סוכרת בתחילת המחקר, או חולים עם המוגלובין מסוכרר של 6.5% ומעלה בבדיקת סקר בתחילת המחקר, מבין 8,442 החולים שלקחו חלק במחקר עם אי-ספיקת לב עם NYHA של 2-4 ומקטע פליטה של חדר שמאל של עד 40%, שחולקו באקראי לטיפול ב- Sacubitril/Valsartan או Enalapril, בשילוב עם תרופות אחרות לאיזון אי-ספיקת לב.
בניתוח הנתונים הנוכחי, ריכוז המוגלובין מסוכרר בתחילת המחקר היה דומה ועמד על 7.41% ב-1,904 החולים שטופלו ב- Sacubitril/Valsartan ועל 7.49% ב-1,874 החולים שטופלו ב-Enalapril, אך במהלך המעקב ריכוזים אלו היו נמוכים יותר באופן עקבי וירדו בהיקף גדול יותר משמעותית באלו שנטלו Sacubitril/Valsartan.
הירידה בריכוז המוגלובין מסוכרר זוהתה לאורך המעקב והייתה גדולה יותר משמעותית בקבוצת Sacubitril/Valsartan לעומת Enalapril.
מבין חולי הסוכרת שמעולם לא טופלו באינסולין, שיעורי התחלת טיפול באינסולין היו נמוכים ב-29% בקבוצת המטופלים ב- Sacubitril/Valsartan. השיעור המתוקן המקביל של טיפול חדש בתרופות פומיות לאיזון רמות הסוכר בדם היה נמוך יותר ועמד על 23% באלו שטופלו ב- Sacubitril/Valsartan.
החוקרים כותבים כי למרות שלא זוהה דפוס עקבי להבדלים ברמות טריגליצרידים לאורך המעקב, רמות HDL עלו יותר משמעותית באלו שטופלו ב- Sacubitril/Valsartan, בהשוואה לאלו שחולקו באקראי לטיפול ב-Enalapril.
מתוך כנס ה-ACC
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!