קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

צפייה ממושכת בטלוויזיה קשורה לסיכון מוגבר לתמותה המוסבר בעלייה בסמנים דלקתיים (Atherosclerosis)

צפייה ממושכת בטלוויזיה קשורה לסיכון מוגבר לתמותה, לרבות תמותה קרדיווסקולרית, אשר עשויה להיות מוסברת בשל עלייה בסמנים דלקתיים, כך עולה ממחקר עוקבה בריטי חדש.

תוצאות המחקר שפורסמו ב- Atherosclerosis מדגימות לראשונה שיותר מ-15% מהקשר בין תמותה וצפייה מוגברת בטלוויזיה ניתנים להסבר בשל העליה ב-CRP ורמות פיברינוגן.

החוקרים מציינים שמחקרים קודמים קשרו בין ישיבה ממושכת קשורה לביטוי גנים עם תגובות דלקתיות. במחקר הנוכחי, פיברינוגן היה גורם החיזוי החזק ביותר לתמותה, והוא עשוי להיות רלבנטי גם לסיכון מוגבר למצבים ווסקולריים, בעיקר פקקת ורידים (VTE) .

בעוד שהמחברים מציינים שמבנה המחקר אינו מאפשר קשר להניח קשר סיבתי בין צפייה בטלוויזיה והביומרקרים שנמדדו , אנליזות קודמות של אותה קבוצת עוקבה חושפות קשר פרוספקטיבי בין צפייה בטלויזיה ושינויים בסמנים דלקתיים.

החוקרים מציינים שהאנליזות שלהם תומכות שהקריטריון המתווך העיקרי, החשיפה לטלוויזיה, היה קשור אם ביומרקרים (מתווכים פוטנציאליים), אשר היוו גורם חיזוי לתמותה, והחשיפה היוותה גורם חיזוי לתמותה, אשר נמצאה מובהקת גם לאחר התאמות.

במחקר הנוכחי, על רקע אנליזות קודמות שבהן לא נמצאה עקביות בין צפייה בטלוויזיה וגורמי סיכון דלקתיים ומטבוליים, החוקרים עקבו אחר 8,451 משתתפים שנכללו בקבוצת העוקבה ELSA (ר”ת של English Longitudinal Study of Ageing ) שהייתה בגיל ממוצע של 64.8 שנים.

המשתתפים דיווחו על משך הצפייה בטלוויזיה ב-4 מחזורים בשנים 2008-2009 וכן נשאלו באשר לרמות הפעילות הגופנית שלהם. בנוסף, הם נשאלו גם על הרגלי עישון, מחלות כרוניות וסימפטומיים דכאוניים.

בנוסף נאספו נתוני לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי, דגימות דם נותחו עבור ביומרקרים דלקתיים ומטבוליים, וכמובן מעקב אחר דיווחי תמותה בקבוצת העוקבה.

החוקרים מדווחים כי מצאו שרמות גבוהות של צפייה בטלוויזיה , שהוגדרו כמעל 6 שעות ליום, דווחו ע”י 29.1% מהמשתתפים. בהשוואה לאנשים שצפו פחות בטלוויזיה , הם נטו יותר להיות נשים ומעשנים, רמות פעילות גופנית נמוכה יותר, יותר תחלואה כרונית, דכאון, ואי תפקוד.

משתתפים שדיווחו על צפייה מרובה בטלוויזיה נטו גם יותר להשמנת יתר בהשוואה לאלה שדיווחו על צפייה מועטה יותר, וכן גם עם פרופיל ביומרקרי מועדף פחות.

לאורך תקופת מעקב ממוצעת של 4 שנים, התרחשו 370 מקרי תמותה, מהם 78 תמותה קרדיווסקולרית ו-91 מסרטן.

נמצא שכל עלייה בסטיית תקן אחת בצפייה בטלוויזיה הייתה קשורה לעלייה מובהקת בתמותה, כאשר באנליזה עם התאמת גורמי סיכון מלאה, העלייה בסיכון הייתה פי 1.17 (בטווח 1.06-1.28) , אשר לא הושפעה גם כאשר הוצאו מהאנליזה 72 מקרי תמותה שהתרחשו בשנה הראשונה למעקב.

עבור תמותה קרדיווסקולרית יחס הסיכון המתואם המלא לכל עלייה בסטיית תקן אחת בצפייה בטלויזיה הייתה 1.22 (בטווח 1.00-1.49) בעוד שעבור תמותה מסרטן היחס היה 1.16 (בטווח 0.96-1.39) .

כאשר החוקרים התמקדו בביומרקרים הם מצאו כי במודלים מתואמים לביומרקרים ו-BMI , פיברינוגן היה גורם החיזוי לתמותה החזק ביותר (P<0.001) , בעוד שרמות HDL כולסטרול (P=0.087) ו-CRP (P=0.061) היו עם משמעות סטטיסטית שולית.

אנליזות נוספות הראו שהוספת CRP ופיברינוגן למודלים הסבירה 15.7% מהקשר בין צפייה בטלוויזיה ותמותה. קשר זה לא נצפה כאשר הוסיפו למודל רמות HDL כולסטרול, טריגליצידים, המוגלובין גליקטייד.

לדיווח במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס

    דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס

    דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה, כפי שמתבטא ברמות מוגברות של מדד SII (או Systemic Immune-Inflammation Index), יחס NLR (או Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio) ו-CRP, מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 105,418 משתתפים (גיל חציוני של 58 שנים, 55% נשים) שנכללו במחקר Copenhagen General Population […]

  • האם קלופידוגרל טוב יותר מאספירין כטיפול ארוך-טווח לאור התערבות כלילית מילעורית? (The Lancet)

    האם קלופידוגרל טוב יותר מאספירין כטיפול ארוך-טווח לאור התערבות כלילית מילעורית? (The Lancet)

    בחולים בסיכון לאירוע לבבי לאחר התערבות כלילית מילעורית עם הנחת תומכן אשר קיבלו טיפול ארוך-טווח בקלופידוגרל תועד סיכון נמוך ב-29% לתמותה, בהשוואה לאלו שטופלו באספירין, כך עולה מתוצאות מחקר SMART-CHOICE 3, אשר פורסמו במהלך כנס ה-ACC Scientific Session בשיקגו ופורסמו במקביל בכתב העת The Lancet. ההנחיות הקליניות הנוכחיות מטעם ה-ACC/AHA מציעות טיפול באספירין ומעכב P2Y12 […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • שימוש בסטרואידים אנאבוליים מלווה בסיכון מוגבר להתקף לב (Circulation)

    שימוש בסטרואידים אנאבוליים מלווה בסיכון מוגבר להתקף לב (Circulation)

    בקרב מבוגרים המדווחים על שימוש בסטרואידים אנדרוגניים אנאבוליים תועד סיכון מוגבר למספר מחלות לב וכלי דם, כולל אוטם חד של שריר הלב, מחלת שריר הלב והפרעות קצב לב, בהשוואה לביקורות תואמות מהאוכלוסייה הכללית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Circulation. החוקרים התבססו על נתונים מתכנית נגד-סימום שנערך בחדרי כושר ברחבי דנמרק בין השנים 2006 […]

  • טיפול ב-Prasugrel עדיף על Ticagrelor בטיפול בחולים עם תסמונת כלילית חדה (JAMA Netw Open)

    טיפול ב-Prasugrel עדיף על Ticagrelor בטיפול בחולים עם תסמונת כלילית חדה (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי Prasugrel מלווה בשיעורים נמוכים יותר של תמותה, אוטם לבבי ואירוע מוחי לעומת Ticagrelor כאשר ניתן לטיפול בחולים ששוחררו לאחר אשפוז בשל תסמונת כלילית חדה, כאשר ההשפעות בולטות במיוחד בחולים עם אוטם לבבי עם עליות מקטע ST. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר תביעות ביטוח בגרמניה בין […]

  • טיפול פולשני לעומת שמרני בקשישים עם תסמונת כלילית חדה (Int J Cardiol)

    טיפול פולשני לעומת שמרני בקשישים עם תסמונת כלילית חדה (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי בקשישים עם תסמונת כלילית חדה, גישת טיפול שמרנית ראשונית הובילה להפחתת שיעורי תמותה בטווח הקצר והארוך, אך זאת לצד עליה בשיעור אירועי דמם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קשישים אינם זוכי לייצוג מספק במחקרים להערכת רה-וסקולריזציה כלילית במקרים של תסמונת כלילית חדה ואינם […]

  • החשיבות הפרוגנוסטית של שיא ריכוז טרופונין בחולים שאושפזו ביחידת טיפול נמרץ לב (Int J Cardiol)

    החשיבות הפרוגנוסטית של שיא ריכוז טרופונין בחולים שאושפזו ביחידת טיפול נמרץ לב (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיא ריכוז טרופונין לבבי של 100,000 ננוגרם/ליטר ומעלה מלווה בשיעורי תמותה גבוהים יותר לאחר שנה אחת, בעיקר עדות לאוטמים לבביים גדולים יותר. מהנתונים עולה כי הקשר בין ריכוז טרופונין בדם ובין הסיכון לתמותה היה שונה בין חולים עם STEMI לעומת חולים עם NSTEMI. […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך