קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

אונקולוגיה הינו התחום המלווה ברמות הדחק והשחיקה הגבוהות ביותר (מתוך כנס ה-WCLC)

אונקולוגיה הינה אחת ההתמחויות המלחיצות מבין כלל ההתמחויות ברפואה ומבין אנשי צוות רפואי הלוקחים בחלק בטיפול בסרטן, אונקולוגים מצויים בסיכון הגבוה ביותר לשחיקה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שהוצגו במהלך כנס ה-WCLC (World Conference on Lung Cancer).

הדחק באונקולוגיה נובע מאופי המחלה המאיימת. העבודה כוללת מתן בשורות מרות באופן חוזר לחולים מטופלים, עדות למות חולים וכן תגובות חמורות ותופעות לוואי של הטיפולים, טיפול בחולים שמצבם מחמיר מביקור לביקור ועדות לסבל הגופני שלהם. בנוסף, אונקולוגים לעיתים קרובות נדרשים לטפל במצבים מסובכים, העשויים לכלול מפגשים עם חולים ובני משפחה כועסים.

מעבר לקשיים הללו, יש לקחת בחשבון את הדרישה הגוברת למטפלים והמחסור בצוותים רפואיים, כאשר לא נדיר למצוא כי הרופאים לא הצליחו להתפנות לאכול ארוחת צהריים. שילוב גורמים אלו עשוי להוביל לשחיקה, המתוארת לעיתים כתשישות רגשית וגופנית מוחלטת. עוד ייתכנו מרכיבים אחרים, כולל דה-פרסונליזציה ותחושת חוסר שביעות רצון מהעבודה.

בספרות הרפואית אין מידע רב בנושא שחיקת רופאים, אם כי ישנם שני תיאורי מקרים בהם אונקולוגים כתבו על תחושת השחיקה האישית שלהם. לפי ההערכות, שיעורי שחיקה באונקולוגיה נעים בין 35% ל-60%. במדגם אקראי של 1,000 אונקולוגים בארצות הברית עלה כי 56% מהרופאים חוו שחיקה בנקודת מסוימת בקריירה שלהם. שיעורים גבוהים עוד יותר תוארו בסקר שנערך באירופה בשנת 2014, כאשר 70% מהאונקולוגים הצעירים דיווחו על תחושת שחיקה.

מבין אנשי הצוות המטפלים בחולים אונקולוגים, הרופאים האונקולוגים הם בסיכון הכי גבוה. מחקר משנת 2014 מצא כי 38.9% מהאונקולוגים דיווחו על שחיקה, זאת בהשוואה לסביב 20% מהאחיות והעובדים הסוציאליים ו-13.8% מהפסיכולוגים.

לשחיקה ייתכנו השלכות חמורות הן עבור איש הצוות המטפל החווה שחיקה והן עבור החולים תחת טיפלו.

בקרב אלו החווים שחיקה קיים סיכוי של 20-33% להפרעות במצב הנפשי; 34% סובלים מאיכות חיים ירודה, 30% סובלים מהפרעה ביחסים אינטימיים ומערכות יחסים, 15% דיווחו על מחשבות אובדניות ו-15% דיווחו על שימוש בסמים ו/או אלכוהול.

רופאים החווים שחיקה הם פחות אמפתיים למטופליהם, עשויים להציע טיפול באיכות ירודה ולעשות טעויות בטיפול הרפואי, בעיקר במינוני תרופות.

הכותבים מציעים מספר צעדים לשיפור יכולת ההתמודדות של הרופאים:

·         מערכת יחסים תומכת. חשוב לבסס מערכות יחסים במקום העבודה ומחוצה לו ולבלות זמן עם אנשים להם הרופאים אינם מחויבים.

·         חשוב לדאוג לבריאות של הפרט, כולל בריאות נפשית ורגשית וכן להקפיד על פעילות גופנית.

·         יש להיות מודעים למשאבים של האדם, להקפיד על גישה מציאותית באשר לכמות העבודה שניתן לדחוס ביום עבודה וללמוד לסרב.

·         חשוב למצוא פעילויות בעלות משמעות, כולל בילוי זמן בטבע, האזנה למוזיקה או השתתפות בספורט תחרותי.

תרגילי מיינדפולנס ואימוני תקשורת עשויים לסייע רבות בהתמודדות עם מצבי דחק ועם הטיפול בחולים מורכבים.

מתוך כנס ה-WCLC

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    בנשים עם אבחנה של תסמונת מטבולית בעת אבחנת סרטן שד תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להישנות ותמותה, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה הנ”ל, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שכללה למעלה מ-42,000 נשים ופורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם תסמונת מטבולית סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד ופרוגנוזה גרועה יותר לאחר […]

  • חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חדירה לימפווסקולרית הינה גורם מנבא בלתי-תלוי של פרוגנוזה שלילית בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי קשקש. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם חדירה לימפווסקולרית הינה גורם פרוגנוסטי משמעותי בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי […]

  • עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    בין השנים 2000 עד 2021 נרשמה עליה בשיעורי היארעות אדנוקרצינומה של הלבלב בכל קבוצות הגיל בארצות הברית, כאשר העלייה הגדולה ביותר תועדה באלו בגילאי 15-34 שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במהלך אותה תקופה, נרשמה ירידה בהיארעות הכוללת של אדנוקרצינומה של מעי גס ורקטום, אם כי השיעורים עלו בקרב צעירים יותר. […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הפחתת מינון טיפול קרינתי מ-50 גריי ל-43 גריי הייתה בטוחה ולא השפיעה משמעותית על הסיכון להישנות מחלה בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של האורופרינקס, לרינקס או היפופרינקס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. […]

  • האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    בחולי סרטן שקיבלו טיפול פרופילקטי במגנזיום תוך-ורידי לפני התחלת טיפול בציספלטין תועד סיכון מופחת לנזק כלייתי חד משנית לטיפול הכימותרפי, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול במגנזיום דרך הוריד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק כלייתי חד הינו סיבוך נפוץ וחמור של טיפול בציספלטין ומלווה בתוצאות גרועות יותר. […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך