קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה ותמותה פתאומית בצעירים עם סוכרת (מתוך כנס ה-AHA)

מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-AHA (American Heart Association) עולה כי בקרב חולים מגיל ינקות ועד בגרות מוקדמת שהלכו לעולמם בדנמרק במהלך תקופה של עשר שנים, שיעורי תמותה מכל-סיבה ותמותה לבבית פתאומית היו גבוהים באופן לא-פרופורציונאלי באלו עם סוכרת מסוג 1 או מסוג 2, בהשוואה לאלו ללא סוכרת.

החוקרים ביקשו לקבוע את שיעורי תמותה מכל-סיבה ותמותה לבבית פתאומית בקרב ילדים ומבוגרים צעירים עם ובלי סוכרת. הם זיהו מקרי תמותה של אלו בגילאי 1-35 שנים בין השנים 2000-2009 ובקרב אלו בגילאי 36-49 שנים בשנים 2007-2009 ממאגר Danish Causes of Death Register.

בהערכת מקרי התמותה, החוקרים זיהו חולים עם סוכרת מסוג 1 או מסוג 2 במידה וניפקו מרשם לאינסולין בלבד או טיפול לסוכרת, שאינו-אינסולין (עם ובלי אינסולין), בהתאמה.

במהלך תקופה של עשר שנים, 14,294 מטופלים בגילאי 1-49 שנים הלכו לעולמם. שני-שליש ממקרי התמותה תועדו בגברים, ובאופן כללי, בדיקות לאחר המוות בוצעו בכשליש מהמקרים.

שיעורי ההימצאות של סוכרת עמדו על 5% (669 חולים שהלכו לעולמם); מבין אלו, 70% (471 חולים) אובחנו עם סוכרת מסוג 1 ו-30% (198 חולים) עם סוכרת מסוג 2.

בקרב חולים שהלכו לעולמם, מחלה קרדיווסקולאריית הייתה נפוצה יותר באלו עם סוכרת, בהשוואה לאלו ללא סוכרת (20% לעומת 7%), אך שיעור נמוך יותר של חולים עם סוכרת השלימו בדיקות לאחר המוות (27% לעומת 33%).

תועדו 235 מקרי תמותה מכל-סיבה ל-100,000 שנות-אדם בקרב חולים עם סוכרת, לעומת 51 מקרי תמותה מכל-סיבה ל-100,000 שנות-אדם בקרב אלו ללא סוכרת (יחס סיכון לתמוה של 7.4, p<0.001).

מבין אלו, החוקרים מדווחים על 35 מקרי תמותה לבבית פתאומית ל-100,000 שנות-אדם בקרב אלו עם סוכרת, לעומת חמישה מקרי תמותה לבבית פתאומית ל-100,000 שנות-אדם בקרב אלו ללא סוכרת (יחס סיכון לתמותה של 4.6, p<0.001).

מרבית מקרי התמותה הלבבית הפתאומית באלו בגילאי 1-35 שנים נבעו מהפרעות קצב לב, בעוד שמרבית מקרי התמותה הלבבית הפתאומית בקרב אלו בגילאי 36-49 שנים נבעו ממחלת לב כלילית.

ממצאי המחקר מדגישים את חשיבות ההשפעה של סוכרת על הלב, גם בחולים צעירים מאוד.

מתוך כנס ה-AHA

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השתלת איי לבלב הדגימה תועלת משמעותית בהפחתת התמותה וסיבוכים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 1 לאורך חציון מעקב של למעלה מעשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. מהערכת פרופיל הבטיחות ארוך הטווח של הפרוצדורה עלה כי אין סיכון מוגבר לממאירות למרות טיפול לדיכוי חיסוני. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, נועד לבחון את […]

  • חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    רקע Semaglutide (שם מסחרי: Ozempic / Rybelsus), ממשפחת ה-GLP-1RA, הפכה לתרופה נפוצה בטיפול בסוכרת סוג 2 עקב יתרונותיה הקרדיו־כלייתיים. לאחרונה עלו דיווחים המצביעים על קשר אפשרי בין השימוש בתרופה זו לבין התפתחות Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy (NAION), סיבת עיוורון פתאומית נפוצה בקרב מבוגרים. מטרת המחקר לבדוק אם קיים קשר בין שימוש ב-semaglutide לבין הופעת […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human use) של סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק מותנה ל-Oczyesa כטיפול אחזקה במבוגרים עם אקרומגליה בהם תועדה תגובה וסבילות טיפול באנאלוגים לסומטוסטטין. אישור שיווק מותנה מוענק לתכשיר רפואי המספק מענה לצורך רפואי כאשר התועלת לבריאות הציבור של הזמינות המיידית של התכשיר עולה על […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך