מנתונים שפורסמו במהלך חודש נובמבר בכתב העת Lancet Diabetes & Endocrinology עולה כי קרוב ל-6% מכלל הממאירויות, מקביל לכ-800,000 מקרי סרטן ברחבי העולם, יוחסו לסוכרת מסוג 2 ועודף-משקל/השמנת-יתר בשנת 2012, כאשר השמנה הייתה אחראית למספר כמעט כפול של מקרי סרטן, בהשוואה לסוכרת.
החוקרים בחנו את השיעור המיוחס לאוכלוסיה של 12 ממאירויות לפי גיל ומין ב-175 מדינות בשנת 2012. הם בחרו ממאירויות שנקשרו בקשר סיבתי עם מדד מסת גוף גבוה (25 ק”ג למטר בריבוע ומעלה): מעי גס ורקטום, כיס מרה, לבלב, כבד, סרטן שד לאחר-מנופאוזה, רירית רחם, כליות, שחלות, קרדיה של הקיבה, סרטן בלוטת תריס, אדנוקרצינומה של הוושט ומיאלומה נפוצה. בהערכת סוכרת, הם כללו סרטן מעי גס ורקטום, כיס מרה, לבלב, כבד, שד ורירית רחם.
מהערכה מקיפה של שיעורי ההימצאות של סוכרת וקטגוריות מדד מסת גוף בשנת 2002, ובהנחת פער של עשר שנים בין חשיפה לסוכרת או מדד מסת גוף גבוה ובין היארעות ממאירות, בשילוב עם יחסי הסיכון מהערכות שפורסמו בספרות הרפואית, החוקרים כימתו את התרומה של סוכרת ומדד מסת גוף גבוה לממאירויות ספציפיות לאתר. לאחר מכן, הם התבססו על נתוני היארעות ממאירות מ-GLOBOCAN להערכת מספר מקרי סרטן המיוחסים לשני גורמי הסיכון הללו.
באופן ספציפי, 5.6% מהממאירויות החדשות (792,600 מקרים) יוחסו להשפעות משולבות של סוכרת ומדד מסת גוף גבוה; באופן פרטני, מדד מסת גוף גבוה היה אחראי ל-3.9% (544,300 מקרים) לעומת 2% (280,100 מקרים) שיוחסו לסוכרת.
החוקרים זיהו שונות נרחבת בשיעור הממאירויות עקב מדד מסת גוף גבוה וסוכרת לפי מגדר, אתר ממאירות ואזור גיאוגרפי. כאחד מכל ארבעה מקרי סרטן כבד ואדנוקרצינומה של הוושט ו-38.4% ממקרי סרטן רירית רחם ברחבי העולם בשנת 2012 יוחסו לסוכרת ומדד מסת גוף גבוה.
ממאירויות שנבעו מסוכרת ועודף-משקל/השמנת-יתר היו נפוצות כמעט כפליים בנשים, בהשוואה לגברים (496,700 מקרים בנשים לעומת 295,900 מקרים בגברים). בגברים, סרטן כבד היה הסרטן הנפוץ ביותר עקב סוכרת ומדד מסת גוף גבוה (126,700 מקרים, 42% מכלל הממאירויות עקב שני גורמים אלו). סרטן מעי גס ורקטום היה הגידול השני בשכיחותו (63,200 מקרים חדשים, 21.4%).
בנשים, סרטן שד היה הגידול הנפוץ ביותר עקב סוכרת ומדד מסת גוף גבוה (147,400 מקרים, 29.7%). סרטן רירית רחם היה השני בשכיחותו (121,700 מקרים חדשים של סרטן, 24.5%).
השיעור הגדול ביותר של מקרי סרטן המיוחסים לעליה בשכיחות סוכרת ומדד מסת גוף גבוה בתקופה זו תועד במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית באסיה ואפריקה. מדובר בממצא חשוב, מאחר ומדינות אלו לרוב אינן מצוידות היטב לטיפול בנטל של מחלות לא-מדבקות, בהשוואה למדינות בעלות הכנסה גבוהה.
Lancet Diabetes Endocrinol. Published online November 28, 2017
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!