קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

האם טיפול בטסטוסטרון מוביל לשיפור בריאות הלב בגברים עם היפוגונאדיזם? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AACE)

טסטוסטרון

טיפול בטסטוסטרון בגברים עם היפוגואדיזם לווה בשיפור בריאות הלב וכלי הדם, כך מדווחים חוקרים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-AACE (American Association of Clinical Endocrinologists).

מדגם המחקר כלל 805 גברים עם היפוגונאדיזם, אשר הוגדר בנוכחות ריכוז טסטוסטרון כולל של עד 350 ננוגרם/ד”ל. מבין אלו, 676 חולים אובחנו עם יתר לחץ דם, כאשר 376 מאלו עם יתר לחץ דם השלימו טיפול בזריקות Testosterone Undecanoate (נבידו) ו-300 חולים סירבו לטיפול בטסטוסטרון ושימשו כביקורות.

ממצאים אלו מצטרפים לנתונים שנאספו לאורך ארבעה שנים והוצגו בכנס ENDO בשנת 2012, מהם עלה כי טיפול ארוך-טווח בטסטוסטרון סייע בהפחתת משקל משמעותית בגברים שמנים עם היפוגונאדיזם.

מהתוצאות לאחר עשר שנים עלה  כי שיעור הסיבוכים הקרדיווסקולאריים המג’וריים תחת טיפול בטסטוסטרון היה נמוך יותר, בהשוואה לשיעור המקרים בקרב גברים עם היפוגואנדיזם שלא נטלו את הטיפול החליפי (4% לעומת 21.7%).

עוד תועד שיפור בגורמי סיכון קרדיווסקולאריים אחרים בקרב גברים תחת טיפול ארוך-טווח בטסטוסטרון, בהשוואה לאלו שלא נטלו את הטיפול:

·       לחץ דם סיסטולי: 154.1 ל-131.1 מ”מ כספית באלו שטופלו בטסטוסטרון, בהשוואה ל-146.4 ל-149.4 מ”מ כספית בביקורות.

·       לחץ דם דיאסטולי: 91.6 ל-77.6 מ”מ כספית לעומת 83.9 ל-87.5 מ”מ כספית, בהתאמה.

·       קצב לב: 77.8 ל-76.1 פעימות לדקה לעומת 76.7 ל-78 פעימות לדקה, בהתאמה.

·       לחץ פעימה: 62.5 ל-53.5 מ”מ כספית עם טיפול בטסטוסטרון לעומת ערך קבוע של 62.5 פעימות לדקה בקבוצת הפלסבו.

ממצאים אלו לא היו תלויים בתרופות לאיזון יתר לחץ דם שנטלו החולים.

החוקרים מציינים כי ההשפעה של הטיפול על לחץ הדם לא הייתה מפתיעה, מאחר ומגמת הירידה המשמעותית במשקל נותרה על כנה ועמדה על כ-20%, ממצא אשר תרם לאיזון לחץ הדם. עוד ידוע כי טסטוסטרון הינו מרחיב כלי דם ובעל פעילות נוגדת-דלקת ונוגדת-טרשת. חלק מהמחקרים הוכיחו כי הטיפול הפחית עובי שכבת אינטימה-מדיה וכי השפעות אלו תרמו להפחתת לחץ הדם.

החוקרים מדגישים את חשיבות התייחסות אנשי צוות רפואי להיפוגואנדיזם כאל מחלה כרונית, אשר דורשת טיפול לכל החיים. הם ציינו כי ממחקרים בארצות הברית עלה כי מרבית החולים נוטלים את הטיפול בטסטוסטרון למשך פחות משנה אחת.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AACE

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השתלת איי לבלב הדגימה תועלת משמעותית בהפחתת התמותה וסיבוכים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 1 לאורך חציון מעקב של למעלה מעשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. מהערכת פרופיל הבטיחות ארוך הטווח של הפרוצדורה עלה כי אין סיכון מוגבר לממאירות למרות טיפול לדיכוי חיסוני. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, נועד לבחון את […]

  • חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    רקע Semaglutide (שם מסחרי: Ozempic / Rybelsus), ממשפחת ה-GLP-1RA, הפכה לתרופה נפוצה בטיפול בסוכרת סוג 2 עקב יתרונותיה הקרדיו־כלייתיים. לאחרונה עלו דיווחים המצביעים על קשר אפשרי בין השימוש בתרופה זו לבין התפתחות Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy (NAION), סיבת עיוורון פתאומית נפוצה בקרב מבוגרים. מטרת המחקר לבדוק אם קיים קשר בין שימוש ב-semaglutide לבין הופעת […]

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human use) של סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק מותנה ל-Oczyesa כטיפול אחזקה במבוגרים עם אקרומגליה בהם תועדה תגובה וסבילות טיפול באנאלוגים לסומטוסטטין. אישור שיווק מותנה מוענק לתכשיר רפואי המספק מענה לצורך רפואי כאשר התועלת לבריאות הציבור של הזמינות המיידית של התכשיר עולה על […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Semaglutide בחולי סוכרת מלווה בעליה משמעותית בסיכון ל-NAION (או Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) בהשוואה לחולים המטופלים בתרופות לסוכרת ממשפחות אחרות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין אוקטובר 2019 ועד דצמבר 2023 והתבסס על נתונים ממאגר רישום רפואי אלקטרוני […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך