האם יש תועלת למתן כורכום בחולים סביב תיקון מפרצת אבי עורקים בטני? (CMAJ)

במאמר שפורסם בכתב העת CMAJ מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהן עולה כי למתן בתר-ניתוחי של כורכום לא הייתה השפעה נוגדת-דלקת וייתכן כי אף גרם לנזק בחולים שנדרשו לניתוח אלקטיבי של מפרצת אבי עורקים בטני.

במחקר האקראי-מבוקר נכללו 606 חולים (גיל חציוני של 76 שנים), אשר היו מיועדים לניתוח אלקטיבי של מפרצת אבי עורקים בטני בעשרה בתי חולים בקנדה. המשתתפים חולקו באקראי למתן בתר-ניתוחי של מינון פומי גבוה של כורכום (304 משתתפים) או לקבוצת פלסבו (302 משתתפים). מאפייני הבסיס היו דומים בין שתי הקבוצות.

התוצאים העיקריים כללו את חציון ריכוזי ארבעה סמנים המעידים על נזק ודלקת (Interleukin-18 בשתן לאחר-ניתוח, עליה בריכוזי קריאטינין סביב הניתוח, רמות N-terminal pro-B-type Natriuretic Peptide ו-High-Sensitivity C-Reactive Protein).

החוקרים מדווחים כי למעלה מ-80% מהמשתתפים בכל קבוצה נטלו את הקפסולות שהיו מיועדות להם. מהנתונים עולה כי למתן פלסבו או למתן כורכום לא הייתה השפעה על ארבעת הסמנים הביולוגיים.

באשר לתוצאים המשניים, החוקרים זיהו סיכון גבוה יותר לנזק כלייתי חד עם כורכום, בהשוואה לפלסבו (17% לעומת 10%, p=0.01), אך לא זוהו הבדלים בין הקבוצות בחציון משך האשפוז (5 ימים בכל קבוצה), או בסיכון לאירועים קליניים (9% בכל קבוצה).

החוקרים מסכמים וכותבים כי לכורכום לא הייתה השפעה מועילה כאשר ניתן לחולים סביב ניתוח אלקטיבי לתיקון מפרצת אבי עורקים בטני.

CMAJ. Published online October 29, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אנמיה במהלך ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים (J Am Coll Cardiol)

    אנמיה במהלך ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים (J Am Coll Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology עולה כי בבסיס הסיכון המוגבר לתמותה בנשים לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים תתכן השפעה משמעותית להתפתחות אנמיה תוך-ניתוחית, בפרט כאשר ריכוז המטוקריט מגיע לערך נמוך עד 22%. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Society of Thoracic Surgeons Adult Cardiac Surgery (2011-2022) אודות למעלה […]

  • גורמים המנבאים סיבוכים מג'וריים בחולים לאחר סגירת אוזנית פרוזדור שמאלי (Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology)

    גורמים המנבאים סיבוכים מג'וריים בחולים לאחר סגירת אוזנית פרוזדור שמאלי (Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מספר גורמים עשויים לנבא את הסיכון לסיבוכי מג’וריים באשפוז לאחר סגירה בצנתור של אוזנית פרוזדור שמאל. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מאגר Left Atrial Appendage Occlusion ו-National Cardiovascular Data Registry כוללים נתונים אודות מרבית הפרוצדורות לסגירה בצנתור של […]

  • התוצאות ארוכות הטווח של קיצוב דו-חדרי בחולים לאחר תיקון טטרולוגיה על-שם פאלוט (Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology)

    התוצאות ארוכות הטווח של קיצוב דו-חדרי בחולים לאחר תיקון טטרולוגיה על-שם פאלוט (Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology כי בחולים עם טטרלוגיה על-שם פאלוט (Tetralogy of Fallot), טיפול בקיצוב דו-חדרי הוביל לשיפור ממושך במשך מקטע QRS, מקטע פליטה של חדר שמאל, מצב קליני והישרדות סבירה בטווח הארוך. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר הולך וגדל של חולים עם טטרלוגיה על-שם פאלוט מפתחים הפרעה בתפקוד […]

  • בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

    בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

    שיעורי תמותת האימהות בארה"ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

  • מדד חדש מסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים ברשימת המתנה להשתלת לב (JAMA)

    מדד חדש מסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים ברשימת המתנה להשתלת לב (JAMA)

    מדד הקצאה רציף חד, הקרוי US-CRS (או US Candidate Risk Score), הדגים תוצאות טובות בחיזוי הסיכון לתמותה של חולים ברשימת המתנה להשתלת לב והדגים תוצאות טובות יותר ממערכת הדירוג המשמשת כיום להערכת הדחיפות הרפואית להשתלת לב, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. החוקרים פיתחו את מדד US-CRS, הכולל נתונים קליניים, מעבדתיים והמודינמיים, ע”י הוספת […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מערכת ראשונה להחלפת מסתם טריקוספידלי בצנתור (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מערכת ראשונה להחלפת מסתם טריקוספידלי בצנתור (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר מערכת ראשונה להחלפת מסתם טריקוספידלי בצנתור, המיועדת לחולים עם אי-ספיקת מסתם טריקוספידלי חמורה למרות טיפול תרופתי אופטימאלי. המעכת להחלפת מסתם טריקוספידלי בצנתור כולל מספר מרכיבים, כולל עלים שמקורם ברקמת בעלי חיים, אשר תהיה זמינה בשלושה גדלים, כך על-פי ההודעה לעיתונות מטעם החברה האחראית. האישור הנוכחי מבוסס […]

  • אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

    אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

    שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום. במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג' האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

  • שחייה במים קרים עשויה להקל על תסמינים בזמן מחזור וסת וסביב תקופת המנופאוזה (Post Reproductive Health)

    שחייה במים קרים עשויה להקל על תסמינים בזמן מחזור וסת וסביב תקופת המנופאוזה (Post Reproductive Health)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Post Reproductive Health עולה כי שחייה במים קרים עשויים להקל על תסמינים גופניים ופסיכולוגיים בזמן מחזורי וסת או סביב תקופת המנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה וריאביליות רבה בתסמיני מחזור וסת וסביב מנופאוזה, כאשר אלו כוללים לעיתים קרובות שינויים במצב הרוח, חרדה, דיכאון, עייפות, גלי חום והפרעות שינה. הם […]

  • החשיבות הפרוגנוסטית של רמות Lipoprotein (a)  גבוהות בחולים לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים (J Am Coll Cardiol)

    החשיבות הפרוגנוסטית של רמות Lipoprotein (a)  גבוהות בחולים לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים (J Am Coll Cardiol)

    רמות Lipoprotein (a) גבוהות בחולים לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים מלוות בסיכון מוגבר לתמותה וסיבוכים קרדיווסקולאריים וצרברווסקולאריים מג’וריים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. ההשפעות השליליות של רמות Lipoprotein (a) גבוהות היו בולטות יותר בחולים בדרגת סיכון קליני נמוכה או באלו ללא מעקפים עורקיים. ברקע למחקר מסבירים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה