קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

הערכת תוצאות טיפול ממושך ב-Liraglutide (ויקטוזה) בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes Ther)

מנתוני עולם-אמיתי במחקר רטרוספקטיבי מישראל שפורסמו בכתב העתDiabetes Therapyעולה כי שימוש ממושך ב-Liraglutide(ויקטוזה) לווה באיזון טוב של הפרופיל הגליקמי ומשקל הגוף.

ברקע למחקר מסבירים חלי מלצר כהן ושותפיה ממכבי שירותי בריאות כי הן במחקרים אקראיים ומבוקרים והן במחקרי עולם-אמיתי, הטיפול ב-Liraglutideהדגים תועלת מבחינת האיזון הגליקמי ומשקל הגוף בחולים עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, שימוש ממושך בתרופות לטיפול בסוכרת עשוי להיות מאתגר וכעת הם ביקשו להשוות את האיזון הגליקמי ותוצאים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 2 אשר המשיכו בטיפול ב-Liraglutideלאורך מעל 12 חודשים, אל מול אלו שהפסיקו את הטיפול בשלב מוקדם יותר.

החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי של מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 ממכבי שירותי בריאות בישראל, אשר החלו טיפול ב-Liraglutideבין 2010 ועד 2015. הם ערכו השוואה של השינוי הממוצע בריכוז המוגלובין מסוכרר ומשקל הגוף מתחילת המחקר ועד לאחר 24 חודשים בין אלו שהמשיכו בטיפול לאורך לפחות 12 חודשים ואלו שהפסיקו את הטיפול במהלך השנה הראשונה. תקנון לריכוז המוגלובין מסוכרר, משקל גוף וערפלנים אפשריים בוצע בשיטתPSM (Propensity-Score Matching)

מדגם המחקר כלל 3,580 חולים, מהם 2,695 חולים שהמשיכו בטיפול לאורך לפחות 12 חודשים ו-885 חולים שהפסיקו את הטיפול מוקדם יותר. החוקרים השלימו התאמה בין 882 חולים בכל קבוצה.

ממצאי המחקר מעידים על ירידה מובהקת סטטיסטית בריכוז המוגלובין מסוכרר (0.80%- לעומת 0.32%-,p<0.001) בקרב אלו שהמשיכו בטיפול לאורך לפחות 12 חודשים ואלו שהפסיקו את הטיפול מוקדם יותר, זאת למרות שימוש נרחב יותר באינסולין (70.2% לעומת 59%,P<0.001) ושיעור גבוה יותר של חולים שנטלו לפחות שלוש תרופות פומיות לאיזון רמות הסוכר בדם (20.6% לעומת 6.2%,P<0.001) לאחר 24 חודשים בקרב אלו שהפסיקו את הטיפול בשלב מוקדם.

הירידה הממוצעת במשקל הגוף הייתה גדולה יותר בקרב אלו שנטלוLiraglutideלאורך לפחות 12 חודשים, בהשוואה לאלו שהפסיקו את הטיפול בשלב מוקדם יותר (3.57 לעומת 1.25 ק”ג,p<0.001).

החוקרים מסכמים וכותבים כי מנתוני עולם-אמיתי עולה כי הקפדה על טיפול ב-Liraglutideלאורך לפחות שנה אחת מלווה באיזון טוב של הפרופיל הגליקמי ומשקל הגוף בחולים עם סוכרת מסוג 2.

Diabetes Ther. 2019 Apr;10(2):683-696

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Semaglutide בחולי סוכרת מלווה בעליה משמעותית בסיכון ל-NAION (או Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) בהשוואה לחולים המטופלים בתרופות לסוכרת ממשפחות אחרות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין אוקטובר 2019 ועד דצמבר 2023 והתבסס על נתונים ממאגר רישום רפואי אלקטרוני […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר