קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

התועלת של Dapagliflozin בחולי אי-ספיקת לב אינה תלויה בגיל וחומרת אי-ספיקת לב (מתוך כנס מטעם ה-AHA)

התועלת המשמעותית של תוספת Dapagliflozin (פורסיגה) בחולי אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה ירוד של חדר שמאל, אשר לקחו חלק במחקר DAPA-HF, תוארה ללא תלות בגיל החולים או בחומרת התסמינים בתחילת הדרך, כך עולה משני ניתוחים מאוחרים של הנתונים, אשר הוצגו במהלך כנס ה-American Heart Association.

במחקר DAPA-HF נכללו למעלה מ-4,700 חולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה ירוד של חדר שמאל, אשר חולקו לתוספת Dapagliflozin לטיפול תרופתי אופטימאלי לאי-ספיקת לב, או המשך טיפול תרופתי סטנדרטי בלבד. מהניתוח העיקרי עלה כי בקרב מטופלים ב-Dapagliflozin נרשמה ירידה של לפחות 25% בסיכון לתוצא הסיום העיקרי לאורך חציון מעקב של 18 חודשים, ללא תלות בנוכחות או העדר סוכרת.

מניתוחי הנתונים הנוספים שהוצגו במהלך הכנס הנוכחי עולה כי גם בקרב החולים המבוגרים ביותר שנכללו במחקר אלו בגילאי 75 שנים ומעלה נרשמה ירידה בשיעורי התמותה והתלקחות אי-ספיקת לב חדה בדומה לתועלת שתועדה בצעירים. למעשה, היתרונות הללו היו עקביים לאורך כל קבוצות הגיל שנבחנו במחקר.

מניתוח נוסף של הנתונים עלה כי בחולים עם תסמינים חמורים של אי-ספיקת לב בתחילת המחקר תועדה תועלת דומה לתוספת Dapagliflozin כמו זו שתועדה בחולים עם תסמינים קלים בתחילת המחקר, כפי שנקבע לפי שאלון ה-Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire.

החוקרים מסבירים כי הטיפול ב-Dapagliflozin ענה על כל שלושת היעדים של טיפול באי-ספיקת לב, כולל הפחתה תמותה, הפחתת אשפוזים ושיפור התסמינים של החולים, כל זאת ללא תלות בגיל או בנוכחות/העדר סוכרת.

החוקרים כותבים כי במידה והממצאים יאושרו גם במחקרים נוספים להערכת מעכבי SGLT-2 אחרים, ניתן יהיה להסיק כי טיפול במשפחת תרופות זו עשוי להוות מרכיב חשוב נוסף בטיפול באי-ספיקת לב עם מקטע פליטה ירוד של חדר שמאל.

מתוך כנס מטעם ה-AHA

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר