קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

שיעורי תמותה גבוהים בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואי-ספיקת לב (Circ Cardiovasc Qual Outcomes)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes עולה כי התפתחות אי-ספיקת לב בכל שנה לאחר אבחנת סוכרת מסוג 2 לוותה בסיכון האבסולוטי ובסיכון היחסי הגבוהים ביותר לתמותה בתוך 5 שנים וירידה בתוחלת החיים בתוך חמש שנים, בהשוואה לאבחנה של מחלות קרדיווסקולאריות אחרות או מחלת כליות.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את ההשפעה של התפתחות אי-ספיקת לב על הפרוגנוזה של חולים עם סוכרת מסוג 2, בהשוואה לאבחנות קרדיווסקולאריות או כלייתיות אחרות בחולים עם סוכרת מסוג 2.

החוקרים זיהו חולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 בין השנים 1998-2015 ממאגרי רישום בדנמרק. בכל שנה לאחר אבחנת סוכרת מסוג 2, הם העריכו את הסיכון לתמותה בתוך 5 שנים לאחר והירידה בתוחלת החיים בתוך חמש שנים על-רקע התפתחות אי-ספיקת לב, מחלת לב איסכמית, אירוע מוחי, מחלת כלי דם היקפית ומחלת כליות כרונית.

מדגם המחקר כלל 153,403 חולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 אשר היו במעקב לאורך חציון של 9.7 שנים. במהלך תקופת המעקב 48,087 חולים הלכו לעולמם.

יחס הסיכון לתמותה בתוך חמש שנים על-רקע התפתחות אי-ספיקת לב חמש שנים לאחר אבחנת סוכרת מסוג 2 היה גבוה פי 3, בהשוואה לחולים ללא אבחנה של אי-ספיקת לב. יחסי הסיכון בתוך חמש שנים היו נמוכים יותר בנוכחות אבחנה של מחלת לב איסכמית (יחס סיכון של 1.3), אירוע מוחי (יחס סיכון של 2.2), מחלת כליות כרונית (יחס סיכון של 1.7) ומחלת כלי דם היקפית (יחס סיכון של 2.3).

הירידה המקבילה בתוחלת החיים בתוך 5 שנים, בהשוואה לחולים ללא אבחנות אלו, עמדה על 11.7 חודשים עם אי-ספיקת לב, 1.6 חודשים בנוכחות מחלת לב איסכמית, 6.4 חודשים עם היסטוריה של אירוע מוחי, 4.4 חודשים בחולים עם מחלת כליות כרונית ועל 6.9 חודשים באלו עם מחלת עורקים היקפית.

שילוב אי-ספיקת לב עם כל אבחנה אחרת הוביל לסיכון הגבוה ביותר לתמותה וקיצור תוחלת החיים, בהשוואה למחלות רקע אחרות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי התפתחות אי-ספיקת לב בכל שלב לאחר אבחנת סוכרת מסוג 2 לוותה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה בתוך חמש שנים וקיצור תוחלת החיים של החולים, בהשוואה להתפתחות מחלות קרדיווסקולאריות אחרות או מחלת כליות.

Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השתלת איי לבלב הדגימה תועלת משמעותית בהפחתת התמותה וסיבוכים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 1 לאורך חציון מעקב של למעלה מעשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. מהערכת פרופיל הבטיחות ארוך הטווח של הפרוצדורה עלה כי אין סיכון מוגבר לממאירות למרות טיפול לדיכוי חיסוני. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, נועד לבחון את […]

  • חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    רקע Semaglutide (שם מסחרי: Ozempic / Rybelsus), ממשפחת ה-GLP-1RA, הפכה לתרופה נפוצה בטיפול בסוכרת סוג 2 עקב יתרונותיה הקרדיו־כלייתיים. לאחרונה עלו דיווחים המצביעים על קשר אפשרי בין השימוש בתרופה זו לבין התפתחות Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy (NAION), סיבת עיוורון פתאומית נפוצה בקרב מבוגרים. מטרת המחקר לבדוק אם קיים קשר בין שימוש ב-semaglutide לבין הופעת […]

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human use) של סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק מותנה ל-Oczyesa כטיפול אחזקה במבוגרים עם אקרומגליה בהם תועדה תגובה וסבילות טיפול באנאלוגים לסומטוסטטין. אישור שיווק מותנה מוענק לתכשיר רפואי המספק מענה לצורך רפואי כאשר התועלת לבריאות הציבור של הזמינות המיידית של התכשיר עולה על […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך