קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

טיפול בטסטוסטרון עשוי להפחית את הסיכון לסוכרת מסוג 2 (Lancet Diabetes Endocrinol)

טסטוסטרון

בגברים בעלי עודף-משקל או השמנת-יתר ורמות טסטוסטרון נמוכות, טיפול בטסטוסטרון עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2 מעבר להשפעות של תכנית לשינוי אורחות החיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology.

במסגרת המחקר ביקשו החקורים לקבוע אם טיפול בטסטוסטרון עשוי למנוע התקדמות לסוכרת מסוג 2, או להביא לנסיגה בסוכרת מסוג 2 בשלב מוקדם, מעבר להשפעות של תכנית לשינוי אורח חיים.

מחקר T4DM היה מחקר אקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, בשלב 3b, אשר כלל שישה מרכזים שלישוניים ברחבי אוסטרליה. מדגם המחקר כלל גברים בגילאי 50-74 שנים, עם היקף מותניים של 75 ס”מ ומעלה, ריכוז טסטוסטרון של עד 14.0 ננומול/ליטר, אך ללא היפוגונאדיזם פתולוגי, והפרעה בסבילות לסוכר או אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2. המשתתפים נכללו בתכנית לשינוי אורחות חיים וחולקו באקראי לקבלת זריקה תוך-שרירית של Testosterone Undecanoate (1,000 מ”ג) או פלסבו, אשר ניתנו בתחילת המחקר, לאחר 6 שבועות ולאחר מכן כל 3 חודשים, למשך שנתיים.

המחקר כלל 1,007 משתתפים אשר חולקו באקראי לקבוצת פלסבו (503 משתתפים) או טיפול בטסטוסטרון (504 משתתפים). לאחר שנתיים, שיעור הנבדקים עם תוצאות חריגות בבדיקת העמסת סוכר עמד על 21% מאלו בקבוצת הפלסבו, בהשוואה ל-12% מאלו בקבוצת ההתערבות (סיכון יחסי של 0.59, p=0.0007). השינוי הממוצע בריכוז הסוכר לאחר שעתיים מהעמסת סוכר מתחילת המחקר עמד על 17.1- מ”ג/ד”ל בקבוצת הפלסבו ועל 30.6 מ”ג/ד”ל בקבוצת ההתערבות (p<0.0001). ההשפעה של הטיפול הייתה בלתי-תלויה בערכי טסטוסטרון בתחילת המחקר.

ריכוז המט וקריטי של מעל 54% תועד בשישה משתתפים (1%) בקבוצת הפלסבו וב-106 משתתפים (22%) בקבוצת הטיפול בטסטוסטרון. עליה של 0.75 מיקרוגרם/מ”ל ומעלה בריכוז PSA תועדה ב-19% מאלו בקבוצת הפלסבו, לעומת 23% מאלו בקבוצת הטיפול בטסטוסטרון.

אירועים חריגים חמורים תועדו ב-7.4% מאלו בקבוצת הפלסבו, בהשוואה ל-10.9% מהמשתתפים בקבוצת הטיפול בטסטוסטרון. בכל אחת מקבוצות המחקר תועדו שני מקרי תמותה.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים להערכת היעילות בטווח הארוך והבטיחות של התערבות זו.

Lancet Diabetes Endocrinol. January , 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human use) של סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק מותנה ל-Oczyesa כטיפול אחזקה במבוגרים עם אקרומגליה בהם תועדה תגובה וסבילות טיפול באנאלוגים לסומטוסטטין. אישור שיווק מותנה מוענק לתכשיר רפואי המספק מענה לצורך רפואי כאשר התועלת לבריאות הציבור של הזמינות המיידית של התכשיר עולה על […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר