קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

טיפול ב-Patiromer בטוח ויעיל להפחתת רמות אשלגן בדם בחולים תחת טיפול במעכבי ציר רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון (High Blood Press Cardiovasc Prev)

במאמר סקירה שפורסם בכתב העת High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention מדווחים חוקרים כי Patiromer (ולטסה), סופח אשלגן פומי חדש, הוכח כבטוח ויעיל בהפחתה מהירה וממושכת של רמות אשלגן בדם באוכלוסיות חולים שונות, כולל חולים תחת טיפול במעכבי ציר רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון.

היפרקלמיה מהווה מצב מסכן-חיים, הנובעת מהפרעה בהפרשת אשלגן בכליות, אשר עשויה לנבוע מאי-ספיקת כליות חדה או כרונית. בהתאם, היפרקלמיה הינה הפרעה נפוצה מאוד במספר מצבים כרוניים, דוגמת מחלת כליות מחלת כליות, סוכרת, אי-ספיקת לב, יתר לחץ דם ומחלת עורקים כלילית. בכל המצבים הללו, מעכבי ציר רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון, דוגמת מעכבי ACE או ARB ואנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים מומלצים באופן נרחב ומעלים עוד את הסיכון להיפרקלמיה.

בכל הנוגע ליתר לחץ דם, מחקרים קליניים הראו כי הסיכון להיפרקלמיה על-רקע טיפול במעכבי ציר רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון נעה בין 2% ועד 10%. הפרעה זו מובילה לעיתים קרובות להפחתה או הפסקה לחלוטין של מעכבי ציר רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון והחולים נותרים ללא טיפול תרופתי מגן.

הטיפול ב-Patiromer אושר לשימוש קליני במספר מדינות, כולל באירופה ובארצות הברית. מחקרים קליניים הראו כי הטיפול יעיל בהפחתה מהירה וממושכת של רמות אשלגן במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו בהם מעכבי ציר רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון מהווים מרכיב חשוב בטיפול להגנה על הלב והכליות. הטיפול התרופתי לרוב נסבל היטב ובעל פרופיל בטיחות חיובי.

המומחים כותבים כי Patiromer מהווה טיפול בטוח ויעיל להפחתה מהירה וממושכת ברמות אשלגן בדם ועשוי לאפשר המשך טיפול במעכבי ACE ו-ARB בחולים עם יתר לחץ דם שפיתחו היפרקלמיה במהלך הטיפול ולכן מאפשר הגנה לבבית וכלייתית יעילה ולאורך זמן.

High Blood Press Cardiovasc Prev. 2021 Nov;28(6):555-559

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • היפונתרמיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז

    היפונתרמיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז

    בחולים עם היפונתרמיה תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר לאחר 30 ימים, בהשוואה לאלו עם ריכוזי נתרן תקינים בדם, ולאורך הזמן, הסיכון לתמותה פחת בחולים עם היפונתרמיה קלה; אך מגמה זו הייתה פחות בולטת באלו עם היפונתרמיה מתונה ולא תוארה כלל בחולים עם היפונתרמיה חמורה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Internal […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Nemolizumab לטיפול פרוריגו נודולריס

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Nemolizumab לטיפול פרוריגו נודולריס

    במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Dermatology מדווחים חוקרים מיפן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Nemolizumab נסבל היטב והוביל להקלה ארוכת טווח בגרד וחומרת מחלה לצד שיפור איכות החיים של חולים עם פרוריגו נודולריס לאורך 68 שבועות. עוד עולה מהנתונים כי החולים הצליחו להפחית את היקף השימוש בטיפול מקומי בקורטיקוסטרואידים. המחקר האקראי, […]

  • טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב- Apremilast(אוטזלה) במשך שנה אחת הפחית משמעותית שומן בטני ושמר על מסת גוף רזה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית, לצד שיפור משמעותי בפעילות המחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Journal of Rheumatology. באלו עם השמנת-יתר תועדה הירידה המשמעותית ביותר במסת השומן. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, לא-אקראי, במטרה לבחון את ההשפעות של טיפול […]

  • טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    מתוצאות מחקר חדש שפורסם בכתב העת The Lancet Respiratory Medicine עולה כי הטיפול ב-Dupilumab מפחית תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה, עומס ריר ומשפר את נפח וזרימת האוויר, שינויים המובילים לשיפור התפקוד הריאתי ושליטה טובה באסתמה בקרב חולים עם אסתמה מסוג 2 בדרגה בינונית עד חמורה. החוקרים השלימו מחקר אקראי, בשלב 4, שנערך ב-72 מרכזים ב-14 מדינות […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גרביס מוכללת במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. המומחים מסבירים כי מדובר בתרופה הראשונה והיחידה הפועלת כנוגדן חד-שבטי הפועל כנגד קולטן Fc Receptor אשר אושרה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי לטיפול בחולים אלו עם נוגדנים כנגד קולטן לאצטילכולין או כנגד MuSK (או […]

  • האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    בחולי סרטן שקיבלו טיפול פרופילקטי במגנזיום תוך-ורידי לפני התחלת טיפול בציספלטין תועד סיכון מופחת לנזק כלייתי חד משנית לטיפול הכימותרפי, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול במגנזיום דרך הוריד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק כלייתי חד הינו סיבוך נפוץ וחמור של טיפול בציספלטין ומלווה בתוצאות גרועות יותר. […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך