במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בבטיחות פרוצדורת הכנסת תומכנים לעורקי התרדמה בחולים עם וללא תסמינים משנית להיצרות.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הכנסת תומכנים לעורקי תרדמה הינה פעולה זעיר פולשנית נפוצה לטיפול בחולים עם היצרות תסמינית וא-תסמינית של עורקי תרדמה. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לתאר את התוצאות באשפוז של חולים לאחר הפרוצדורה הנ”ל במרכז רפואי יחיד.
המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים אודות 1,158 חולים, מהם 636 חולים ללא-תסמינים ו-522 חולים עם תסמינים משנית להיצרות עורקי תרדמה. מבין כלל החולים שנכללו במחקר, ב-830 חולים תועדה היצרות של 70-99%.
כל החולים עברו הכנסת תומכנים לעורקי תרדמה בין מאי 2009 ועד דצמבר 2020 והחוקרים בחנו את התוצאות הנוירולוגיות באשפוז, תופעות לוואי בעקבות חשיפה לחומר ניגוד יודי, אוטם לבבי חד, סיבוכים במהלך הפרוצדורה ובעיות באתר הגישה. התוצאים העיקריים שנבחנו היו אירוע מוחי מגביל ותמותה מכל-סיבה באשפוז.
מהנתונים עולה כי לא ניתן היה להכניס תומכן לעורק תרדמה בחולה אחד עקב נגעים טרשתיים מסוידים (שיעור כשלון טכני של 0.09%). החוקרים מדווחים על ארבה מקרי תמותה באשפוז על-רקע אירוע מוחי (0.3%) וחמישה מקרי תמותה באשפוז שאינם על-רקע אירוע מוחי (0.4%). כל מקרי התמותה על-רקע אירוע מוחי תועדו בחולים עם היצרות תסמינית של עורקי התרדמה ונבעו מתסמונת CHS (Cerebral Hyperperfusion Syndrome).
שיעורי אירועים מוחיים מגבילים עמדו על 0.9% בכלל המדגם (10 חולים, 0.5% מהחולים ללא-תסמינים, לעומת 1.3% מהחולים עם תסמינים).
שיעורי תוצא הסיום העיקרי, אירוע מוחי מגביל או תמותה מכל-סיבה באשפוז, עמדו על 1.6% (19 חולים) בכלל המדגם, כולל 2.5% מהחולים ללא-תסמינים, בהשוואה ל-0.9% מהחולים עם תסמינים (p=0.060).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מאשרים את פרופיל הבטיחות המצוין של פרוצדורות הכנסת תומכנים לעורקי התרדמה, עם שיעור נמוך של סיבוכים.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!