קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

גורמים המנבאים מחלת כליות שאינה משנית לסוכרת בחולים עם סוכרת מסוג 2 (BMC Endocr Disord)

 במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך סוכרת קצר, העדר רטינופתיה, ריכוז גבוה של כדוריות דם אדומות והעדר הפרשת סוכר בשתן הינם גורמים המנבאים אבחנה של מחלת כליות שאינה על-רקע סוכרת,

 ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כליות שאינה על-רקע סוכרת, הנפוצה בקרב חולים עם סוכרת, שונה ממחלת כליות על-רקע סוכרת מבחינת המאפיינים הפתולוגיים, גישת הטיפול והפרוגנוזה. למרות שביופסיית כליה הינה מדד הזהב כיום לאבחנה, לא ניתן לבצעה באופן שגרתי לאור הסיכונים הכרוכים בפרוצדורה. במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לבחון את הגורמים המנבאים להבחנה בין מחלת כליות שאינה על-רקע סוכרת ובין מחלת כליות על-רקע סוכרת.

 החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי עם הערכת הרשומות הרפואיות של חולים עם סוכרת מסוג 2 שעברו ביופסיית כליה מילעורית בין ינואר 2017 ועד מאי 2021. הם אספו נתונים דמוגרפיים, קליניים, תוצאות בדיקות דם ובדיקות פתולוגיות  מהרשומות הרפואיות.  ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הגורמים המנבאים מחלת כליות שאינה על-רקע סוכרת.

 מדגם המחקר כלל 244 חולים (גיל חציוני בעת ביופסיה של 55 שנים), כולל 118 חולים (48.36%) עם אבחנה של מחלת כליות על-רקע סוכרת, 112 חולים (45.9%) עם מחלת כליות שאינה על-רקע סוכרת ו-14 חולים (5.74%) עם שילוב של השתיים.

 החוקרים מדווחים כי נפרופתיה על-רקע IgA הייתה הסוג הנפוץ ביותר בחולים עם מחלת כליות שאינה על-רקע סוכרת (52.68%) ושילוב של מחלת כליות על-רקע סוכרת ושאינה על-רקע סוכרת (71.43%).

 גורמים מנבאים בלתי-תלויים לאבחנה של מחלת כליות שאינה על-רקע סוכרת כללו משך סוכרת קצר מחמש שנים (יחס סיכויים של 4.476, p<0.001), העדר רטינופתיה סוכרתית (יחס סיכויים של 4.174, p<0.001), ספירת כדוריות דם אדומות גבוהה (יחס סיכויים של 1.901, p=0.003) והעדר הפרשת סוכר בשתן (יחס סיכויים של 2.985, p=0.002).

 ממצאים אלו מעידים כי בחולים עם מחלת כליות שאינה משנית לסוכרת נדרשת גישת טיפול שונה, בהשוואה לחולים עם מחלת כליות משנית לסוכרת.

 

BMC Endocr Disord. 2022 Jun 30;22(1)

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human use) של סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק מותנה ל-Oczyesa כטיפול אחזקה במבוגרים עם אקרומגליה בהם תועדה תגובה וסבילות טיפול באנאלוגים לסומטוסטטין. אישור שיווק מותנה מוענק לתכשיר רפואי המספק מענה לצורך רפואי כאשר התועלת לבריאות הציבור של הזמינות המיידית של התכשיר עולה על […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר